Когда лучше делать узи матки

УЗИ матки у многих ассоциируется с беременностью. Однако, даже здоровым женщинам гинекологи рекомендуют проходить этот вид обследования хотя бы раз в два года. Причина в том, что даже восемнадцатилетние девушки могут столкнуться с кистами, полипами, миомой и эндометриозом. Важно своевременно обнаружить эти заболевания и начать лечение, чтобы сохранить репродуктивную функцию и обеспечить полноценную половую жизнь.

В каких случаях назначают УЗИ

Ультразвуковая диагностика – универсальный, быстрый, безболезненный и информативный метод исследования органов малого таза. С помощью него определяют наличие беременности на самых ранних сроках, осуществляют контроль за ее ходом, исключают возможность развития патологий плода, выявляют различные заболевания половых органов, обнаруживают новообразования, аномалии развития органов и многое другое.

Врач гинеколог всегда рекомендует проводить ультразвуковую диагностику органов малого таза, когда обнаруживает следующие признаки:

• боли в нижней части живота;
• нарушения менструального цикла: задержки, нестабильный цикл, количество дней между кровотечениями меньше 21 или больше 35;
• кровотечения или кровомазание между менструациями;
• сильные (прорывные) кровотечения во время менструаций;
• выделения гноя или другие подозрительные выделения из половых путей;
• боли и дискомфорт во время полового акта;
• увеличение матки, обнаруженное при гинекологическом осмотре;
• болезненные менструации.

При УЗИ врач определяет расположение, структуру, размеры и объем матки, изучает контуры, полость и слизистую оболочку. Во время узи яичников учитывают их расположение, размеры, структуру тканей, определяют отсутствие или наличие новообразований, определяют расположение и стадию развития фолликула. Вся полость малого таза исследуют на наличие лишней жидкости и опухолей.

Когда лучше проводить обследование

Слизистая матки – эндометрий, под воздействием половых гормонов существенно изменяется в течение менструального цикла. В начале, в первые дни кровотечения, происходит отторжение старого слоя слизистой оболочки. Затем, постепенно, к дню овуляции, этот слой увеличивается до 10-18 мм, готовясь к прикреплению эмбриона. Если это не происходит, с наступлением кровотечения базальный слой снова отторгается.

Рассмотреть стенки матки при значительной толщине эндометрия очень сложно. Поэтому на вопрос: "На какой день цикла лучше делать УЗИ матки?", – можно ответить: "Обследование лучше проходить в начале цикла".

Согласно стандартам, гинекологи рекомендуют делать УЗИ на 5-7 день цикла, начиная отсчет от первого дня начала кровотечения. Однако, нужно учесть, что у женщин с продолжительным кровотечением во время месячных, эти сроки должны быть немного сдвинуты. В этом случае исследование нужно проводить через два-четыре дня после полного окончания кровотечения – на 8-10 день цикла.

Проводить плановое УЗИ во время менструального кровотечения не рекомендуется. Сгустки крови в матке могут мешать обзору и результат будет недостаточно информативным.

Обычно, когда делают УЗИ матки, проводят исследование маточных труб и яичников. Какой это будет день цикла мы рассмотрели ранее. Однако иногда существует необходимость оценки состояния и работоспособности придатков. В этом случае проводят несколько УЗИ диагностик в разные дни цикла:

• стандартное исследование на пятый день менструального цикла позволяет провести полную оценку морфологии и измерить резервы, пока они находятся в состоянии покоя;
• второе УЗИ проводят на 8-10 день цикла – во время поздней фолликулярной фазы;
• затем во время ранней овуляторной фазы – на 14-16;
• и последнее, во время лютеиновой фазы – на 22-24 день цикла.

Такой комплексный подход позволяет отследить развитие фолликулов и образование желтого тела, то есть определить способность женщины к зачатию. Независимо от результата УЗИ, врач обязательно поможет и назначит лечение для стимуляции работы придатков.

УЗИ яичников и матки с проведением допплеровской ультрасонографии (измерение кровотока) необходимо проводить только в утренние часы.

Какой день цикла лучше выбрать для проведения УЗИ эндометрия

Во время проведения исследования слизистого слоя матки осуществляется оценка его толщины в зависимости от дня цикла:

• Во время кровотечения (первые два дня менструации) эндометрий имеет неоднородную структуру с повышенной плотностью. В среднем, его толщина составляет 0,5 см.
• К 5-7 дню цикла наблюдается рост эндометрия (до 0,6-0,9 см) и снижение его плотности.
• К 10 дню цикла наблюдается четкая структура и усиленная плотность, которые сохраняются до конца цикла. Толщина составляет 0,8-1 см.
• С 15-27 дня цикла толщина слизистого слоя матки достигает максимального значения и составляет 1,0-1,3 см.

Исследование эндометрия всегда проводится при обычном УЗИ матки и яичников. Однако, при подозрении на эндометриоз, рекомендуется пройти повторное обследование. Лучше всего это сделать во второй половине цикла, когда возможные патологии будут наиболее заметны. В конце цикла толщина эндометрия будет наибольшей, патологические участки будут наиболее выражены, а кисты и эндометриальные узелки будут опухшими.

При эндометриозе врачи рекомендуют сначала провести стандартное УЗИ на 5,6 или 7 день цикла, а затем повторить его примерно на 26-28 день (при длительности цикла 30 дней), то есть непосредственно перед наступлением месячных.

УЗИ для определения овуляции

УЗИ-скрининг фолликула является распространенным и эффективным методом определения дня овуляции, особенно при сложностях с зачатием, подготовке к экстракорпоральному оплодотворению или диагностики бесплодия. Обычно проводят несколько исследований, так как иногда доминантный фолликул не удается сразу идентифицировать.

Если у женщины стабильный менструальный цикл, то доминантный фолликул можно определить примерно на 8-13 день после начала последнего кровотечения, когда его размер составляет около 15 мм. В идеале овуляция происходит на 14-15 день, и размер фолликула достигает 20 мм, после чего он лопается и исчезает полностью.

Когда лучше делать УЗИ при беременности

При нормальном ходе беременности, женщина проходит три стандартных ультразвуковых исследования:

• в конце первого триместра – на 11-13 неделе включительно;
• во втором триместре на сроке 18-22 недели;
• в третьем триместре – с 30-по 34 неделю.

Эти обследования проводятся регулярно и имеют целью определить состояние плода, контролировать его физиологическое развитие, а также оценить состояние здоровья женщины.

Отказ от УЗИ – это отказ от возможности врачей оказать, в случае необходимости, своевременную помощь матери и ребенку.

В настоящее время гинекологи рекомендуют пройти трансвагинальное УЗИ перед постановкой беременной женщины на учет. Это исследование позволяет точно определить срок беременности (что будет очень важно при назначении первого скринингового исследования), исключить внематочную беременность, определить жизнеспособность эмбриона и исключить пузырный занос.

УЗИ малого таза позволяет женщинам быстро и безболезненно узнать о состоянии своих половых органов. Гинекологи утверждают, что благодаря использованию этого метода исследования, ошибочных диагнозов в гинекологии стало гораздо меньше, а обследование и лечение проходят быстрее и проще.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на необходимость проведения узи матки?

Симптомы, которые могут указывать на необходимость проведения узи матки, включают боли внизу живота, неправильные менструальные циклы, необъяснимое кровотечение, проблемы с беременностью или бесплодие.

Какие преимущества есть у проведения узи матки?

Узи матки является безопасной и неинвазивной процедурой, которая позволяет врачу получить детальную информацию о состоянии матки и ее окружающих тканей. Это может помочь в диагностике различных заболеваний, таких как миома, полипы, опухоли и другие патологии.

Как подготовиться к узи матки?

Для подготовки к узи матки обычно требуется соблюдение некоторых инструкций, таких как не пить и не есть перед процедурой, заполнить мочевой пузырь перед узи, снять металлические предметы и украшения. Однако, конкретные инструкции могут отличаться в зависимости от политики и протоколов медицинского учреждения, поэтому рекомендуется обратиться к врачу или медсестре для получения точной информации о подготовке к узи матки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Рекомендуется делать УЗИ матки в первой фазе менструального цикла, то есть в первые 5-7 дней после начала месячных. В этот период эндометрий матки еще тонкий, что облегчает визуализацию и оценку состояния матки.

СОВЕТ №2

Если пациентка принимает гормональные препараты, рекомендуется делать УЗИ матки за 3-5 дней до начала нового цикла. В этот период эндометрий матки должен быть тонким, что позволяет более точно оценить эффективность гормональной терапии.

СОВЕТ №3

Если пациентка испытывает болевые ощущения внизу живота или имеет неправильные менструальные циклы, рекомендуется делать УЗИ матки во время или непосредственно после месячных. В этот период можно обнаружить патологические изменения, такие как миома или полипы, которые могут быть причиной симптомов.