Крем при молочнице у женщин

Лечение молочницы у женщин подразумевает комплексный подход, включающий лекарственные средства для общего применения, так и местные кремы, мази, суппозитории. Немаловажным является устранение основной причины кандидоза, которых может быть несколько. Лечение против молочницы не будет иметь должного эффекта без ликвидации провоцирующих факторов.

Причинами молочницы у женщин являются:

• терапия инфекционных заболеваний антибиотиками;
• снижение иммунитета при беременности;
• хронические половые инфекции;
• некоторые соматические болезни (сахарный диабет, гипотиреоз);
• злоупотребление косметическими интимными средствами, синтетическим нижним бельём, гигиеническими тампонами;
• дисбактериоз и болезни кишечника;
• иммунодефицит;
• приём оральных контрацептивов и глюкокортикоидов.

Кандиды представляют собой одну из фракций условно-патогенной флоры влагалища. В норме кислая среда не дает размножаться дрожжеподобным грибкам, но при благоприятных условиях округлые клетки трансформируются в активные нити или мицелий, инициируя заболевание. Зачастую молочница у женщин развивается при наличии половых инфекций – хламидиоза, генитального герпеса, кондилом. Вагинальный дисбактериоз сопровождает кандидозный вульвовагинит и данные заболевания обуславливают друг друга. Поэтому лечение против молочницы должно включать не только местные противогрибковые кремы, но и быть направленным на восстановление нормальной микрофлоры. В противном случае грибковое поражение влагалища станет рецидивирующим.

Местное лечение молочницы у женщин включает противогрибковые кремы, мази и суппозитории. Выбор конкретного медикамента определяется тяжестью заболевания и сопутствующими инфекциями. Помимо средства против молочницы, терапия включает таблетки и суппозитории, подавляющие рост обнаруженных в процессе диагностики бактерий.

Подходы к лечению

Местная и общая терапия грибкового вульвовагинита у женщины начинается с тщательной диагностики половой инфекции, так как изолированное течение кандидоза регистрируется далеко не всегда. Говорить только о молочнице можно при появлении признаков кандидозного вульвита у девочек, при сахарном диабете, во время лечения глюкокортикоидами. В таких ситуациях против молочницы назначают только местные средства.

Симптомы молочницы могут быть похожими на такие распространенные заболевания, как трихомониаз, гарднереллез, папилломатоз, дисбиоз, аллергическую реакцию. Поэтому при наличии зуда, увеличения влагалищных выделений, требуется тщательная диагностика.

Диагностика кандидоза половых органов должна включать ряд этапов.

1. Мазок из уретры, цервикального канала, стенок влагалища на флору. В данном анализе обнаруживают грибки, но идентифицировать их невозможно. Кроме того, мазок показывает лейкоцитарную инфильтрацию – признак воспаления, на что также указывают и клетки эпителия в большом количестве. При значительном количество лейкоцитов и эпителия против молочницы назначают не только противогрибковый крем или свечи, а также включают противовоспалительные средства. Если в мазке преобладает кокковая флора, а не палочки, это свидетельствует о сочетанном кольпите, а не только о наличии грибков. Против такой инфекции дополнительно применяют свечи разнонаправленного действия.
2. ПЦР мазка из уретры и половых путей на бактериальные и вирусные инфекции, которые чаще всего сопровождают молочницу. При их обнаружении против выявленных возбудителей используются антибиотики, противовирусные средства, иммуномодуляторы. По завершении лечения основной инфекции, вызванной патогенными бактериями и вирусами, проводится терапия против грибков.
3. Бактериологический посев отделяемого для обнаружения количества кандид. Зачастую при выполнении ПЦР-диагностики обнаруживается генетический материал дрожжей, при этом анализ выглядит как положительный на кандиды, при этом симптомов молочницы у женщины нет. Именно в такой ситуации требуется бак. посев. При умеренном или выраженном росте культур грибков проводится лечение против кандидоза с использованием таблеток, крема или свечей.
4. Кольпоскопия как дополнительный метод используется при обнаружении во время осмотра шейки матки в зеркалах гиперемии или других изменений эндоцервикса. Часто зуд может быть вызван не кандидами, а папилломами вульвы и влагалища, в таких ситуациях использование крема, свечей от молочницы не имеет смысла. Расширенная кольпоскопия позволить обнаружить микропапилломатоз половых органов. Диагностические ошибки при терапии молочницы и других половых инфекций довольно часты.
5. Анализ тип «Фемофлор», направленный на диагностику дисбактериоза. Кандидоз всегда сопровождается дисбалансом влагалищной микрофлоры, против чего назначаются специальные свечи и крема, а также пробиотические средства внутрь.

Принципы лечения кандидоза у женщин подразумевают следующее:

• включение противогрибковых средств как системного действия (таблеток), так и местного – крема, свечей или мази;
• при легком течении болезни против грибков используют только местные препараты;
• среднетяжелое или рецидивирующее течение требует применения таблеток и местных средств в виде мази или крема;
• курс лечения завершается пробиотическими препаратами для восстановления микрофлоры и создания губительной для дрожжей кислой среды.

Рецидивирующее течение – обострение молочницы у женщин более 4 раз в год – должно сопровождаться исследованием иммунограммы, анализом на ВИЧ, сахарный диабет, половые гормоны, диагностикой заболеваний ЖКТ. Против частых обострений кандидоза назначают не только противогрибковые кремы и таблетки, но и длительные иммуномодулирующие курсы.

Список кремов против молочницы

Современная фармацевтическая индустрия предоставляет для местного лечения кандидозного вульвовагинита ряд эффективных препаратов, представленных кремами и свечами. Локальное использование медикаментов против молочницы позволяет быстро избавиться от зуда, жжения, отека и боли. Кроме того, некоторые местные средства против молочницы у женщин оснащены аппликатором, что позволяет вести крем глубоко во влагалище.

Крема содержат в своем составе

• клотримазол;
• бутоконазол;
• сертаконазол;
• фентиконазол;
• натамицин.

Указанные вещества относятся к производным имидазола – противогрибкового средства, натамицин считается антибактериальным препаратом с противогрибковым действием.

Механизм действия веществ, входящих в состав местного средства против кандидозного вульвовагинита, обусловлен следующим:

• компоненты нарушают синтез основного компонента клеточной мембраны нитей грибка;
• увеличивают проницаемость мембраны клетки, что ведет к ее разрушению.

Крем от молочницы при нанесении на слизистые оболочки наружных половых органов и влагалища практически не всасывается в кровоток.

В месте нанесения действующее вещество сохраняет свою активность несколько дней.

Список кремов от молочницы для женщин и мужчин:

• гель Кандид;
• крем Клотримазол;
• Канизон;
• Пимафуцин;
• Пимафукорт;
• Ломексин;
• Залаин;
• Гинофорт.

Показания и противопоказания

Крема против кандидозного вульвовагинита на основе клотримазола не следует использовать во время ранних сроков беременности, при менструации, а также при наличии аллергии. В период кормления грудью средства применяют с осторожностью. Медикаменты, содержащие натамицин и сертоконазол, могут использоваться при гестации и лактации.

Показания:

• молочница (вульвовагинит);
• трихомониаз;
• в качестве комплексного лечения против смешанных инфекций;
• крема, содержащие клотримазол, применяются против различных видов лишая.

Среди наиболее распространенных побочных эффектов у женщин является аллергическая реакция на действующее вещество. Проявляется она покраснением, жжением, усилением зуда. Если симптомы не проходят в течение нескольких часов – это указывает на аллергию. Следует обратиться к врачу и прекратить применение крема.

Применение

Местные средства против молочницы у женщин могут применяться от одного дня до месяца. Во многом это определяется данными лабораторной диагностики, массивностью обсеменения половых органов, а также тяжестью течения заболевания.

Гель Кандид следует вводить только во влагалище на протяжении шести дней с помощью прилагаемого аппликатора.

Крем от кандидозного вульвовагинита Залаин может применяться вовремя беременности и лактации, так как действующее вещество не всасывается с поверхности слизистых оболочек. Используют его на протяжении 2-4 недель, нанося два раза в день на пораженные слизистые. Кроме того, лечение Залаином допустимо во время менструации у женщин.

Крем от молочницы у женщин Канизон наносят дважды в день – утром и на ночь на протяжении 10-14 дней.

Пимафуцин может применяться при беременности и кормлении грудью. Крем против зуда, вызванного молочницей, наносят 1-3 раза в день до исчезновения симптомов и продолжают еще 3-4 дня. Натамицин, входящий в состав крема не всасывается в системный кровоток.

Пимафукорт – популярный и эффективный крем против кандидозного вульвовагинита среди женщин. Это средство обладает мощным противовоспалительным действием за счет своего комбинированного состава. Пимафукорт содержит гормональное вещество гидрокортизон, противогрибковый компонент натамицин и антибиотик неомицин, что позволяет его наносить не только при симптомах молочницы, но и использовать против различных бактериальных инфекций. При наличии большого количества лейкоцитов в мазке из влагалища также используют этот препарат для подавления воспаления, вызванного грибками. Смазывают пораженные слизистые несколько раз в день в течение 15-30 суток.

Крем Ломексин назначается сроком на семь дней. Его вводят во влагалище на ночь, но при необходимости и два раза в сутки. Если требуется, возможно проведение повторного курса через 10 дней.

Вагинальный крем Гинофорт вводят с помощью аппликатора глубоко во влагалище один раз.

При использовании кремов против кандидозного вульвовагинита возможен кратковременный зуд и жжение, отмена в таком случае не показана. Если дискомфорт усиливается, не исключено развитие аллергии.

Особенности использования

Лечение молочницы у женщины обязательно сопровождается одновременной терапией и у мужчины. Партнер наносит крем на крайнюю плоть и головку полового члена.

Период терапии подразумевает исключение ношения узкого синтетического нижнего белья, спринцеваний, если это не оговорено с врачом. В питании необходимо ограничить простые рафинированные углеводы (шоколад, конфеты, белый сахар, газированные напитки), которые усугубляют течение дисбиоза. Алкоголь также не рекомендуется употреблять, в особенности при совмещении местного лечения кремом или свечами с таблетками противогрибкового действия.

При использовании кремов против кандидоза половые контакты запрещаются.

По завершении курса лечения молочницы следует цикл применения пробиотиков – лекарств, восстанавливающих микрофлору. Препараты используют местно и внутрь для нормализации биоценоза кишечника. Помимо крема и свечей женщинам назначают витамины группы В, С, А, Е, омега-кислоты. Подмывание в период терапии должно осуществляться гипоаллергенными средствами. Следует знать, что водные процедуры усиливают симптомы молочницы у женщин.

Частые вопросы

Какой крем рекомендуется использовать при молочнице у женщин?

При молочнице у женщин рекомендуется использовать антимикробные кремы, содержащие антибиотики или антимикотические препараты. Они помогают устранить воспаление и борются с возбудителями инфекции.

Как правильно применять крем при молочнице у женщин?

Для правильного применения крема при молочнице у женщин необходимо соблюдать следующие шаги:
1. Тщательно очистите и высушите область, на которую будет наноситься крем.
2. Нанесите небольшое количество крема на чистые руки или аппликатор.
3. Равномерно распределите крем на пораженную область или внутрь влагалища, в зависимости от рекомендаций врача.
4. После применения крема рекомендуется избегать контакта с водой в течение нескольких часов, чтобы обеспечить максимальное воздействие препарата.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения правильного лечения. Самолечение может быть опасным и неэффективным.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача и применяйте крем при молочнице согласно инструкции. Не пропускайте приемы и не прекращайте лечение раньше срока, даже если симптомы улучшились.

СОВЕТ №3

Поддерживайте гигиену в области инфекции. Регулярно мойте и сушите зону, используйте мягкое белье и избегайте тесной одежды, чтобы предотвратить размножение грибков.