Под термином "маточное кровотечение" понимается выделение крови из полости матки. Это состояние характеризуется регулярным характером и значительной потерей крови. Женщины могут столкнуться с неправильностью таких выделений до или после родов, поэтому при появлении первых признаков важно немедленно обратиться за помощью к врачу.
Причины
Маточные кровотечения в середине менструального цикла возникают из-за негативного воздействия различных факторов на организм.
Наиболее часто они возникают из-за патологических изменений в полости матки и соседних органах. Среди наиболее распространенных заболеваний можно выделить миому, аденомиоз, эндометриоз и различные опухоли. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
Кровотечения часто возникают во время беременности, когда возникают осложнения в процессе вынашивания плода или сразу после родов. Дисфункциональные выделения начинают беспокоить, если нарушена работа внутренних половых органов. Эти патологические изменения влияют на функционирование различных систем и выработку гормонов.
Они могут появиться после поражения печени и при нарушении свертываемости крови. Если у вас есть такие изменения, важно незамедлительно обратиться за помощью к врачу или вызвать скорую помощь.
Клинические проявления
Один из главных и важных признаков маточных кровотечений в середине менструального цикла – это появление мажущих выделений из влагалища. По сравнению с обычной менструацией, можно отметить следующие особенности.
- Резкое увеличение объема выделений. При нормальном течении менструации кровопотери не превышают 85 мл.
- Продолжительность более семи или восьми дней.
- Нарушена регулярность менструации, которая может возникнуть в разные периоды цикла или в его середине.
- Кровяные выделения появляются непосредственно после полового акта.
- Кровоизлияния в матке наблюдаются в период менопаузы.
В середине цикла или после родов возникают следующие характерные клинические проявления.
- Гиперменорея. Менструация становится длительной, при этом сохраняется ее цикличность.
- Метроррагия. Выделения появляются в середине цикла.
- Кровотечения становятся длительными и нерегулярными.
- Менструация начинается раньше положенного срока.
При продолжительной и обильной кровопотере, особенно после родов, существует высокий риск развития железодефицитной анемии. При таком заболевании уровень гемоглобина в крови снижается. Пациентки чувствуют общую слабость, сильную одышку и головную боль. Кожа становится бледной, а в ушах появляется шум.
Разновидности
Существует несколько видов маточных кровотечений.
-
У новорожденных детей. В этом случае выделения небольшие и происходит резкая смена гормонального фона. Такие изменения исчезают самостоятельно и не требуют специального лечения.
-
Маточные кровотечения в раннем возрасте в середине менструального цикла. Они возникают у детей в первые десять лет до наступления полового созревания. Такие патологии диагностируются только в редких случаях.
-
Кровотечения в репродуктивном возрасте. Они могут быть органическими или дисфункциональными. Часто возникают во время беременности или после родов.
-
Маточные кровотечения в период климакса. Это связано с интенсивной выработкой гормонов в организме женщины или развитием патологических процессов в репродуктивных органах.
Кровотечения в полости матки могут быть вызваны разными причинами:
- Дисфункциональные – ановуляторные и овуляторные.
- Органические – связанные с патологиями внутренних органов или заболеваниями крови.
- Ятрогенные – кровопотери, возникающие после приема гормональных или негормональных средств контрацепции, препаратов для разжижения крови или в результате установки внутриматочной спирали.
Если после родов происходят серьезные изменения в организме, необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.
Особенности ювенильного маточного кровотечения
Ювенильные кровотечения у девочек в возрасте от 10 до 18 лет могут быть вызваны дисфункцией яичников. Неправильная выработка гормонов может быть обусловлена хроническими инфекциями, болезнетворными бактериями, психологическими травмами, регулярными физическими нагрузками и неправильным питанием. Эти процессы негативно сказываются на здоровье подростка, поэтому важно следить за образом жизни.
Патологические изменения, связанные с ювенильными кровотечениями, чаще всего возникают зимой или весной. В таких случаях кровотечения имеют ановуляторный характер, что означает отсутствие овуляции из-за неправильной выработки гормонов. Возможными причинами кровотечений являются плохая свертываемость крови, новообразования на яичниках, опухоль тела или шейки матки, а также туберкулезное поражение репродуктивных органов.
Ювенильные кровотечения могут иметь разную интенсивность и продолжительность. Если не начать лечение, то существует риск развития анемии. Характерные симптомы включают общее недомогание, слабость, одышку, бледность кожи и другие клинические проявления. Диагностика кровотечения в подростковом периоде проводится под строгим наблюдением врача в стационарных условиях.
Если обильные кровяные выделения начались дома, рекомендуется соблюдать постельный режим и принять две таблетки викасола. Для облегчения состояния можно использовать холодную грелку и вызвать скорую помощь для госпитализации.
Для симптоматического лечения ювенильных кровотечений могут назначаться следующие препараты:
- Дицинон, аминокапроновая кислота и викасол для остановки обильных кровотечений.
- Окситоцин, который помогает сокращению матки.
- Препараты на основе железа для предотвращения или лечения анемии.
- Физиотерапевтические процедуры в стационарных условиях.
Если симптоматическое лечение неэффективно, врачи могут решить о приеме гормональных препаратов. В редких случаях может потребоваться выскабливание. Для профилактики ювенильных кровотечений рекомендуется пройти курс приема витаминов, делать физиотерапевтические процедуры и иглорефлексотерапию.
После остановки кровотечения пациенткам могут назначаться эстроген-гестагенные препараты, которые помогут восстановить нормальный менструальный цикл. Важно также для подростков обливаться холодной водой, заниматься щадящими физическими упражнениями, правильно питаться и своевременно лечить хронические инфекции.
Маточные кровотечения в репродуктивном возрасте
Часто женщины в репродуктивном возрасте обращаются к врачу из-за маточных кровотечений. Причиной их появления могут быть нарушения в выработке гормонов, механический аборт или роды. Такие патологические процессы в полости матки могут возникать на фоне эндокринных или инфекционных заболеваний, стрессовых ситуаций, интоксикации или неправильного приема лекарств без назначения врача.
Если маточные кровотечения возникают на ранних сроках беременности, то это может повлечь выкидыш. Если такие симптомы обнаруживаются на более поздних сроках, то это может свидетельствовать о неправильном расположении плода или проблемах с плацентой. В таких случаях женщины находятся в зоне риска преждевременных родов.
Во время родов обильные кровотечения считаются опасными и могут возникать после отслойки плаценты, атонии или гипотонии матки. Кровотечения в полости матки в репродуктивном возрасте часто свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний, таких как миома и эндометриоз матки, опухоли доброкачественного или злокачественного характера, патологии шейки матки, хронический эндометрит или гормональные нарушения на яичниках.
Если женщины ощущают боль в нижней части живота и сталкиваются с необычными выделениями из влагалища после родов, то необходимо немедленно принять меры.
Кровотечения в период беременности
Во время беременности, кровотечения из матки могут указывать на угрозу прерывания беременности. Когда такие патологические изменения происходят, женщины чувствуют острую боль в нижней части живота и замечают необычные выделения. В таких случаях крайне важно немедленно вызывать скорую помощь и обратиться к врачу.
Даже при кровотечениях из матки на ранних стадиях беременности, врачам удается сохранить беременность. Если такая патология обнаруживается на более поздних стадиях, гинекологи принимают решение о проведении выскабливания. В случае внематочной беременности, плодное яйцо находится в шейке матки или ее трубах. Чтобы остановить внутреннее или внешнее кровотечение на поздних стадиях, выполняется экстренное кесарево сечение. Пациентки, находящиеся в группе риска, должны находиться в стационарных условиях под наблюдением врача. После родов, кровотечения из матки могут возникать из-за снижения тонуса матки, наличия остатков последа или из-за недостаточной свертываемости крови.
Дисфункциональные маточные кровопотери
Дисфункциональное маточное кровотечение с сгустками проявляется у женщин различного возраста, чаще всего в середине менструального цикла.
Это возникает из-за неправильной работы гормонов. Такие изменения влияют на нормальное функционирование гипоталамуса, гипофиза, яичников и надпочечников.
Дисфункциональное маточное кровотечение с сгустками связано с наличием следующих патологий в организме женщины:
- воспалительные процессы острой или хронической формы в репродуктивных органах;
- нарушения работы щитовидной железы;
- избыточный вес и сахарный диабет;
- регулярные стрессы и интенсивные физические нагрузки;
- изменение климатических условий.
В большинстве случаев аномальное маточное кровотечение в середине менструального цикла возникает после искусственного или естественного прерывания беременности. Неправильная работа яичников становится причиной бесплодия в репродуктивном возрасте и невозможности забеременеть. При нарушении менструального цикла в середине периода или сразу после родов, важно немедленно обратиться к гинекологу, который проведет обследование и назначит соответствующее лечение.
Лечение
Главная цель врача заключается в быстром прекращении и предотвращении дальнейшего маточного кровотечения. Важно выявить основную причину такой патологии и назначить профилактические меры. Лечение и диагностика кровотечения из матки осуществляются исключительно в стационарных условиях.
Пациенткам проводятся диагностические процедуры, чтобы точно определить причину патологии. Врач учитывает индивидуальные особенности каждой пациентки при выборе метода остановки маточного кровотечения. Одним из хирургических методов лечения является диагностическое выскабливание. В этом случае, в середине менструального цикла, берется образец эндометрия для гистологического исследования.
Процедура выскабливания не проводится при ювенильном кровотечении. Кровотечение из матки может быть остановлено после приема гормональных препаратов, таких как эстрогенные или комбинированные оральные препараты.
Частые вопросы
Какие могут быть причины кровотечения из матки?
Кровотечение из матки может быть вызвано различными причинами, такими как гормональные нарушения, полипы или опухоли в матке, воспалительные процессы, травмы или повреждения матки.
Какие симптомы сопровождают кровотечение из матки?
Симптомы кровотечения из матки могут включать обильные или продолжительные менструации, кровотечение между менструациями, кровянистые выделения после полового акта, боли внизу живота или общую слабость и утомляемость.
Как диагностируется и лечится кровотечение из матки?
Диагностика кровотечения из матки включает осмотр гинеколога, ультразвуковое исследование матки, гистероскопию и другие дополнительные методы исследования. Лечение может включать применение гормональных препаратов, удаление полипов или опухолей, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
В случае кровотечения из матки, сразу же вызовите скорую помощь. Не пытайтесь остановить кровотечение самостоятельно, так как это может быть опасно для вашего здоровья.
СОВЕТ №2
Во время ожидания скорой помощи, положите пациента на спину и приподнимите ноги, чтобы улучшить кровообращение. Если возможно, поместите под ноги подушку или скрученное одеяло.
СОВЕТ №3
Постарайтесь сохранить спокойствие и поддерживать пациента в сознании. При необходимости, предложите ему пить небольшими глотками воду или другие безалкогольные напитки.