Эрозия шейки матки – это диагноз, с которым сталкиваются как минимум до 50% женщин любого возраста. Недуг обнаруживается как у молодых девушек, так и у женщин после менопаузы.
Известно, что лечение эрозии шейки матки иногда требует радикальных мер, включая хирургическое вмешательство. Многие женщины слышали о том, что лечение эрозии шейки матки не рекомендуется для нерожавших женщин. Поэтому пациентки интересуются, в каких случаях эрозия шейки матки может зажить самостоятельно. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понять, что означает данный термин.
В настоящее время диагноз "эрозия" не является медицинским термином. Это связано с результатами научных исследований, которые показали, что эрозия шейки матки не является заболеванием. Кроме того, этот термин неправильно отражает процессы, происходящие в рамках данного состояния.
Под эрозией понимают несколько состояний шейки матки, при которых на участке, примыкающем к влагалищу, возникают дефекты или пятна. В современной гинекологии для обозначения этого процесса используется термин "эктопия".
Эктопия относится к доброкачественным состояниям шейки матки. Существует несколько видов эктопии, некоторые из которых являются патологическими, а другие – физиологическими.
Механизм развития эктопии и ее причины не полностью понятны. Дефект появляется на влагалищной части шейки матки, поверхность которой покрыта плоскими клетками, составляющими многослойный эпителий. В области наружного зева плоский многослойный эпителий переходит в однослойный цилиндрический, который выстилает цервикальный канал изнутри.
Цервикальный канал находится во внутренней части шейки матки. Он проходит сквозь нее, соединяя полость матки и влагалище. Кроме того, одной из важных функций цервикального канала является защита маточной полости от вредоносной микрофлоры, которая может проникнуть из влагалища. Защитный механизм обеспечивается узкостью цервикального канала и выработкой слизи специальными железами цилиндрических клеток.
Доброкачественное состояние развивается, когда клетки цервикального канала и зона соединения двух разных видов эпителия выходят за границы наружного зева. При этом на участке влагалищной части шейки матки по определенным причинам появляется область, покрытая цилиндрическими клетками.
В некоторых случаях такой дефект является физиологическим состоянием. Однако в большинстве случаев эктопия является патологией, требующей лечения. Это связано с возможностью развития дисплазии и рака на участке эктопии, который подвержен различным негативным факторам в условиях, не свойственных ему.
Виды
Специалисты выделяют несколько клинических форм эрозии, которая может возникнуть на шейке матки. Эти формы определяют тактику наблюдения и лечения дефекта.
-
Врожденная форма. Гинекологи говорят о том, что данная эрозия может пройти самостоятельно. Врожденный дефект возникает во время развития половых органов внутри матки. Изначально влагалищный участок шейки матки покрыт цилиндрическим эпителием. Однако со временем клетки цервикального канала перемещаются к внутреннему зеву, и переходная зона образуется внутри шейки матки.
-
Истинная форма. Это единственная форма эрозии, при которой нарушается целостность ткани. В результате образуется рана, эрозия или язва. Истинная эрозия обычно заживает сама через две недели. Если ткань заживает правильно, эрозия исчезает без следа. Однако при неправильном заживлении эрозия может перейти в эктопию.
-
Эктопическая форма. В медицинской литературе также используется термин "псевдоэрозия". Эта форма является результатом неправильного заживления истинного дефекта. Эрозированный участок покрывается цилиндрическими клетками, которые не характерны для области шейки матки, прилегающей к влагалищу. Псевдоэрозия обычно не исчезает сама по себе, и часто сопровождается инфекцией.
Если эрозия не заживает сама и возникает воспалительный процесс, врачи рекомендуют соответствующее лечение.
Причины возникновения
Может ли эрозия исчезнуть сама по себе, зависит от причины ее возникновения. Каждый вид пятна имеет свои особенности развития и причины. Специалисты выделяют факторы, которые могут способствовать формированию эрозивного дефекта.
-
Физиологические особенности. Возникновение эктопии в период внутриутробного развития обусловлено естественными этапами развития. Уровень эстрогенов также влияет на появление эктопии. Эрозия может появиться и исчезнуть во время полового созревания и после наступления менопаузы.
-
Раннее начало половой жизни. Начало половой жизни при незрелом эпителии часто сопровождается появлением язвы или раны. К такому дефекту часто присоединяется инфекция, которая способствует переходу истинного пятна в эктопию.
-
Инфекции, передающиеся половым путем. Патогенная микрофлора негативно влияет на эпителий шейки матки, вызывая появление истинной эрозии, а затем эктопии.
-
Гормональные изменения. Ткань шейки матки чувствительна к изменениям уровня половых гормонов.
-
Нерегулярная половая жизнь. Наличие множества партнеров способствует заражению и развитию воспаления.
-
Травмы эпителия шейки матки. Нарушение целостности ткани шейки матки, например, во время родов, абортов или выскабливаний, вызывает эктропион, который часто осложняется эрозией.
Чтобы эрозия исчезла сама по себе, необходимо по возможности устранить факторы, которые способствуют ее развитию. Если причины появления дефекта не будут устранены, это может привести к рецидиву.
Диагностика и методики лечения
Для того чтобы выяснить, может ли эрозия шейки пройти самостоятельно, необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Специалист порекомендует пройти обследование, которое поможет отличить эрозию от других возможных гинекологических заболеваний.
Эрозивное пятно обнаруживается во время осмотра шейки матки. Доброкачественное состояние шейки матки не сопровождается яркими симптомами, поэтому является диагностическим открытием.
Единственное, на что женщина может обратить внимание, это выделения. При эктопии появляются слизистые выделения, которые связаны с активностью желез, вырабатывающих секрет. Также после полового акта или осмотра у гинеколога могут возникать контактные выделения кровянистого характера. Иногда в мазке можно обнаружить повышенное содержание лейкоцитов при отсутствии воспаления.
Если эрозия прошла, признаки также исчезают.
Эрозия считается доброкачественным фоновым процессом. Однако стоит помнить, что с течением времени псевдоэрозия может привести к развитию дисплазии и онкологии. Это заболевание требует динамического наблюдения, а при наличии показаний женщина должна пройти лечение.
Для того чтобы эрозия прошла, необходимо пройти обследование и назначить соответствующее лечение. Пациентке рекомендуется пройти следующие виды диагностики:
- простую или расширенную кольпоскопию;
- цитологическое исследование мазка;
- мазок на флору;
- ПЦР на половые инфекции;
- бакпосев;
- биопсию при подозрении на онкологию.
Лечение, которое необходимо пройти пациентке, зависит от вида эрозии и особенностей ее истории болезни. При врожденной форме физиологическое состояние эпителия должно нормализоваться к 25 годам. Истинная эрозия обычно проходит самостоятельно, так как ее редко удается своевременно выявить. При приобретенной эктопии рекомендуется лечение методом прижигания.
Прижигание – это группа методов воздействия на патологическую ткань с помощью различных техник. В результате прижигания образуется ожог, который со временем заживает. После отторжения струпа, который представляет собой корку, пораженная область покрывается здоровой эпителиальной тканью.
Пациенткам рекомендуется пройти прижигание с использованием следующих методов:
- диатермокоагуляции;
- лазерной вапоризации;
- химической деструкции;
- радиоволнового лечения.
Нерожавшим пациенткам можно провести прижигание с использованием жидкого азота, лазерного луча или радиоволнового метода. Женщины, которые не рожали, не могут пройти процедуру, основанную на воздействии электрического тока, так как она слишком травматична. Следует помнить, что криодеструкция и химическая коагуляция эффективны только при незначительном поражении тканей шейки матки.
После выполнения процедуры женщина должна пройти контрольный осмотр через один-полтора месяца. В течение реабилитационного периода необходимо воздерживаться от половой жизни, посещения сауны и чрезмерной физической активности. Во время контрольного осмотра врач оценивает эффективность лечения.
Частые вопросы
Как происходит процесс эрозии?
Эрозия – это процесс разрушения и перемещения почвы, грунта или скальных пород под воздействием ветра, воды или льда. Она происходит постепенно и может занимать много времени.
Каковы причины эрозии?
Эрозия может быть вызвана различными факторами, такими как недостаток растительности, неправильное использование земли, интенсивное земледелие, строительство дорог и дренажных систем, а также природные явления, такие как сильные дожди или ветры.
Как предотвратить эрозию?
Существуют различные методы предотвращения эрозии, включая посадку деревьев и растений для укрепления почвы, строительство барьеров и дренажных систем, использование террасирования и мульчирования, а также правильное планирование земледелия и строительства.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили признаки эрозии на своем участке, не оставляйте проблему без внимания. Даже если эрозия может пройти сама по себе, она может привести к серьезным последствиям, таким как разрушение почвы и уничтожение растительности. Поэтому рекомендуется принять меры по предотвращению и лечению эрозии.
СОВЕТ №2
Оцените состояние своего участка и определите причины эрозии. Возможные причины могут включать неправильное использование земли, недостаток растительности, неправильное расположение дорог и дренажных систем, а также изменение климатических условий. Понимание причин поможет вам выбрать наиболее эффективные методы борьбы с эрозией.
СОВЕТ №3
Применяйте методы контроля эрозии, такие как посадка деревьев и кустарников, использование устойчивых материалов для строительства, создание дренажных систем и т.д. Эти методы помогут удерживать почву на месте и предотвратить ее перемещение в результате эрозии.