Фоновые патологии шейки матки занимают особое место в структуре гинекологических заболеваний. Эрозия, появляющаяся у более чем 70% женщин, является одним из самых часто диагностируемых патологических состояний шейки матки.
Эрозия шейки матки означает появление язвенного дефекта, который образуется в её покровном эпителиальном слое. Возникает эрозия шейки матки преимущественно в репродуктивном возрасте, в то время как у женщин после наступления менопаузы недуг появляется достаточно редко.
Шейка матки необходима для соединения нижнего отдела полового тракта с маткой, что достигается посредством цервикального канала. При осмотре врачом визуализируется лишь часть шейки матки, которая называется влагалищным отделом. Эта часть выстлана плоским эпителием, состоящим из нескольких слоёв. Цервикальный или так называемый шеечный канал содержит цилиндрические клетки однослойного эпителия, а также железы, необходимые для выработки защитной слизи.
Два разных вида эпителия образуют зону трансформации на участке их соединения. В этой зоне могут возникнуть различные патологические процессы, обусловленные повышенной восприимчивостью участка эпителия негативному воздействию.
Эрозия шейки матки прогрессирует в нескольких основных разновидностях.
- Врождённая псевдоэрозия образуется в процессе внутриутробного развития органов репродуктивной системы. Зона трансформации подвергается смещению и может быть диагностирована гинекологом во взрослом возрасте.
- Истинная форма может появиться при воздействии травмирующего воздействия. Дефект при данной разновидности имеет вид язвы красного цвета, свидетельствующей о нарушении целостности эпителиальной ткани.
- Приобретённая псевдоэрозия, которую по-другому называют эктопией. Эта разновидность является следующей стадией истинной эрозии и образуется при отсутствии её лечения, а также при нарушении циклической гормональной регуляции и травмах. При псевдоэрозии отмечается появление цилиндрических клеток на поражённом участке плоского эпителия.
Гинекологи относят эктопию к часто появляющейся разновидности. В отличие от врождённой формы, приобретённая псевдоэрозия может быть причиной развития дисплазии, а также злокачественной опухоли.
Характер развития эрозии может быть:
- прогрессирующим;
- стационарным;
- заживающим.
Специалисты выделяют основные виды, относящиеся к появлению эрозии:
- врождённая;
- приобретённая;
- рецидивирующая.
В зависимости от особенности течения эрозии образуются следующие формы:
- осложнённая;
- неосложнённая.
По причине своего появления эрозия бывает:
- воспалительной;
- ожоговой;
- травматической;
- специфической;
- трофической;
- раковой.
Эрозией называют изменения, которые возникают в покровном шеечном эпителии. Для определения вида патологии и назначения соответствующей терапии, необходимо пройти обследование.
Причины появления
Многие женщины интересуются, отчего бывает патология шейки матки. Патологические изменения образуются вследствие определённых причин.
Гинекологи отмечают, отчего появляется эрозия.
- Травмы слизистой. Различные хирургические вмешательства, прерывание беременности, разрывы при родах нередко становятся причиной появления эрозии.
- Инфекции. Дефект в большинстве случаев возникает при наличии инфекции как патогенного, так и условно-патогенного характера. Возбудитель инфекции способствует разрушению слизистой, что приводит к появлению язвы.
- Воспаление. Эрозия зачастую появляется при сопутствующих болезнях воспалительного характера, возникающих в репродуктивной сфере.
- Ранний дебют половой жизни. Ткань эпителия у женщин считается незрелой до восемнадцати лет. При появлении интимных отношений до этого возраста слизистая легко травмируется, и образуется язва. Данный процесс возникает также при беременности и родах в юном возрасте.
- Гормональный дисбаланс. Различные колебания гормонального фона, которые возникают в период полового созревания, беременности или менопаузы, способствуют появлению дефекта слизистой. Часто эрозия сопровождает синдром поликистозных яичников, нарушение менструального цикла. Как правило, при нормализации уровня гормонов, эрозия самостоятельно исчезает.
- Иммунные нарушения. Снижение функционирования иммунной системы нередко вызывает активизацию неспецифической микрофлоры и ухудшает сопротивляемость организма различным инфекционным агентам.
- Отсутствие гармонии в интимной жизни. Нерегулярный характер половой жизни или частая смена сексуальных партнёров ведут к появлению патологического процесса.
- Генетический фактор. Эрозия часто возникает у женщин, которые имеют наследственную склонность к данной патологии.
Появляется эрозия шейки матки вследствие внешних и внутренних причин. Перед назначением лечения следует обязательно определить, отчего возникает эрозия шейки матки.
Симптоматика
Эрозия матки, в частности, её шеечной части, часто протекает без выраженных симптомов. Патологическое состояние в значительном количестве случаев выявляется случайно. При присоединении инфекции образуется воспаление, которое обуславливает клиническую картину.
При сопутствующих инфекциях и воспалении у женщин появляются следующие признаки.
- Скудные кровянистые выделения. Появляющийся дефект вызывает повышенную чувствительность поражённого участка эпителия. В результате возникают контактные выделения, которые сопровождают интимные отношения и осмотр врачом-гинекологом.
- Боли во время половых контактов. При эрозии шейки матки появляется болезненность разной интенсивности.
- Бели, выделения. Характер выделений из влагалища зависит от возбудителя половой инфекции.
При эрозии обычно появляются выделения слизистой консистенции. Они образуются вследствие развития цилиндрических железистых клеток на влагалищном участке шейки матки.
- Доброкачественные новообразования. При хроническом процессе разрастается эпителий, и образуются полипы и кисты.
Учитывая то, что гормональные нарушения нередко становятся причиной появления эрозии, среди симптомов язвенного дефекта врачи отмечаются изменения цикла. Если у женщины регулярно возникают кровотечения и другие расстройства гормонального характера, следует посетить врача и пройти диагностику.
Диагностика и последующее лечение
Выявление заболевания на начальном этапе позволит избежать появления многих опасных заболеваний. Врачи уделяют пристальное внимание регулярным осмотрам, помогающим своевременно диагностировать язвенный дефект на шейке матки.
Определение недуга происходит при визуальном осмотре шейки в зеркалах. Если образуется врождённая псевдоэрозия, дефект имеет ровную форму и чёткие границы. Признаки разрастания ткани и воспаления не появляются. При истинном виде возникает кровоточивость, а сам поражённый участок напоминает язву. На этапе эктопии появляется замещение здорового многослойного эпителия: плоские клетки вытесняются цилиндрическими. Со временем возникают разрастания и воспаление вследствие распространения инфекции по восходящему типу.
Однако для назначения правильной терапии одного лишь осмотра недостаточно. Необходимо выявить, отчего появляется дефект, а также диагностировать сопутствующие болезни органов половой сферы у женщин.
Обследование состоит из следующих диагностических методов:
- кольпоскопии, которая может быть как простой, так и расширенной процедурой;
- биопсии, рекомендуемой при подозрении у женщины злокачественного новообразования;
- общего влагалищного мазка;
- цитологического исследования на определение атипии в клеточных структурах шейки матки;
- бакпосева и выявления патогенных возбудителей методом ПЦР;
- анализов крови для обнаружения гепатита, ВИЧ, сифилиса.
Обследование рекомендует врач, руководствуясь данными визуального осмотра, анамнезом женщины и симптоматикой дефекта.
Лечение преследует цель устранения провоцирующего фактора, благодаря которому появляется патологический процесс. Лечебная тактика зачастую предполагает комплексный подход, включающий методы консервативной и хирургической направленности.
В рамках консервативной терапии можно применять:
- препараты, обладающие антибактериальным, противогрибковым, а также противовирусным действием в зависимости от возбудителя;
- антисептики и заживляющие местные средства;
- витаминные комплексы;
- физиотерапию.
Консервативное лечение назначается нерожавшим женщинам, так как многие хирургические методы противопоказаны.
Медикаментозная терапия обязательно проводится перед, а также после хирургического лечения.
Хирургическое вмешательство означает разрушение патологического участка различными методами:
- диатермокоагуляцией;
- криодеструкцией;
- химической коагуляцией;
- радиоволнами;
- лазерной вапоризацией.
Гинекологи подчёркивают, если образовалась эрозия, необходимо пройти комплексное обследование и лечение. Несмотря на то что эрозия шейки матки считается доброкачественной патологией, не исключено развитие опасных болезней. Своевременно начатое лечение позволит избежать многих серьёзных осложнений, сохранив здоровье женщины.
Частые вопросы
Каковы причины возникновения эрозии шейки матки у женщин?
Эрозия шейки матки может возникать по разным причинам, включая инфекции, гормональные изменения, травмы или использование определенных методов контрацепции.
Какие симптомы сопровождают эрозию шейки матки?
Симптомы эрозии шейки матки могут включать выделения из влагалища, кровотечение после полового акта или физической нагрузки, а также незначительные боли внизу живота.
Как диагностируется эрозия шейки матки?
Диагностика эрозии шейки матки может включать гинекологический осмотр, колпоскопию или цитологическое исследование (Пап-тест), которые позволяют врачу оценить состояние шейки матки и выявить наличие эрозии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте гинеколога для профилактического осмотра и обследования. Раннее выявление эрозии шейки матки позволит своевременно начать лечение и предотвратить развитие осложнений.
СОВЕТ №2
Избегайте травматических воздействий на шейку матки, таких как грубые половые контакты или использование тампонов слишком большого размера. Это может способствовать развитию эрозии.
СОВЕТ №3
Следите за своим здоровьем и иммунитетом. Укрепление иммунной системы поможет организму бороться с инфекциями, которые могут способствовать развитию эрозии шейки матки.