Воспаление лимфоузлов брюшной полости у детей (мезаденит) – патологическое состояние, которое сопровождается болью в животе, интоксикационным, диспепсическим синдромом. Болеют преимущественно подростки и дети, причём чаще – мальчики в возрасте от 7 до 13 лет.
В брюшной полости человека насчитывается около 600 лимфоузлов. Такое количество связано с их важной функцией – они являются барьером на пути инфекции.
Возбудителями мезаденита могут быть:
- стрептококки;
- стафилококки;
- кишечная палочка;
- иерсинии;
- сальмонеллы;
- микобактерии туберкулёза;
- энтеровирус;
- вирус герпеса.
Возбудитель попадает в ткань лимфоузлов непосредственно из кишечника или лимфогенным путём (по лимфатическим сосудам) из очага воспаления вне кишечника.
Симптомы
По течению может быть острым и хроническим. Для острого течения характерно внезапное начало и ярко выраженная симптоматика. Пациент становится капризным, противится осмотру живота.
Боль является непременным симптомом этого заболевания. Она носит постоянный тупой характер. Интенсивность боли увеличивается при движениях, поворотах набок. Локализуются болевые ощущения в области пупка или в эпигастрии (верхняя часть живота). Случается, что пациент не может чётко локализовать место, где болит. Здесь можно говорить о разлитом характере болевого синдрома.
Болевой синдром сопровождается понижением аппетита, возникновением икоты, тошноты, рвоты. Может возникать понос или запор.
Живот у таких детей остаётся мягким. Если ребенка положить на спину, немного согнуть ноги в коленях и мягко, плавно надавить ребром ладони на живот, а затем резко убрать руку (методика проверки симптомов раздражения брюшины), он не ощутит резкой боли. Отсутствие симптомов раздражения брюшины характерно для мезаденита.
Заболевание сопровождается повышением температуры тела до 39-40 С. Симптомы интоксикации при этом слабо выражены, общее самочувствие ребенка практически не нарушается.
Поскольку лимфоузлы вовлекаются в патологический процесс вторично, у ребенка присутствуют симптомы другого заболевания (ОРВИ, ангина, бронхит, воспаление лёгких).
Врачи отмечают, что воспаление лимфатических узлов в брюшной полости у детей может быть вызвано различными факторами. Одной из основных причин является инфекция, которая может возникнуть из-за вирусов, бактерий или паразитов. Например, острые кишечные инфекции часто приводят к увеличению лимфатических узлов, так как организм активно борется с патогенами.
Кроме того, врачи подчеркивают, что воспаление может быть следствием хронических заболеваний, таких как мононуклеоз или лимфома. Важно также учитывать, что аллергические реакции и аутоиммунные заболевания могут способствовать увеличению лимфатических узлов.
Специалисты рекомендуют родителям внимательно следить за состоянием здоровья детей и при появлении симптомов, таких как боль в животе, лихорадка или увеличение узлов, незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Ранняя диагностика и правильное лечение играют ключевую роль в предотвращении осложнений.
Туберкулёзный мезаденит
Возбудителем в этом случае выступает микобактерия туберкулёза. Она попадает в лимфатические узлы брюшной полости ребенка из первичного очага (как правило, из лёгких). Заболевание начинается постепенно. Пациент становится вялым, быстро устаёт. У него снижается аппетит. Он теряет в весе, становится бледным.
Для таких детей характерна потливость в ночное время. Боль незначительная, часто локализуется возле пупка. Температура редко поднимается выше 37-37,2 С. Если диагноз не поставлен вовремя, лимфоузлы становятся плотными и их можно прощупать через переднюю брюшную стенку. Часто таких детей тревожит кашель, который не поддаётся лечению обычными антибиотиками.
У таких детей, как правило, отсутствует вакцинация БЦЖ или нарушен календарь прививок. Если внимательно провести опрос в этом случае, можно установить контакт такого ребенка с больным на туберкулёз.
Поставить диагноз в этом случае поможет проба Манту, рентгенография области грудной клетки и бактериологическое исследование мокроты.
Диагностика
Диагностика патологии лимфоузлов включает в себя проведение ряда исследований.
- Общий анализ крови – позволяет определить повышение уровня лейкоцитов (белых кровяных телец, отвечающих за уничтожение болезнетворного агента). Понижение уровня гемоглобина может свидетельствовать о наличии хронического заболевания (встречается при туберкулёзе).
- Анализ мочи общий позволит определить состояние мочевыделительной системы. Наличие лейкоцитов в моче будет свидетельствовать о воспалительном процессе в мочеполовых органах.
- Копрограмма и анализ на скрытую кровь в кале назначают для определения состояния кишечника.
- Туберкулиновая проба (проба Манту) проводится при подозрении на туберкулёзный характер воспаления.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости позволит установить наличие увеличенных плотных лимфоузлов. Этот метод позволяет также определить состояние печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек.
- Фиброгастроскопия – с помощью тонкого зонда врач осматривает слизистую оболочку пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Если в этих органах есть патологические изменения, то возможно отщипнуть кусочек ткани для исследования (провести биопсию).
- Фиброколоноскопия с помощью тонкого оптического зонда проводится осмотр слизистой оболочки толстой кишки.
В обязательном порядке обследуют таких детей на наличие глистной инвазии (глисты могут механически повреждать стенку кишки и поддерживать в кишечнике хроническое воспаление). Если с помощью всех этих методов установить причину болевого синдрома в животе ребенка не удалось, проводят исследование крови на наличие вирусов, компьютерную томографию и МРТ внутренних органов.
Воспаление лимфатических узлов в брюшной полости у детей вызывает множество вопросов и беспокойства у родителей. Многие специалисты отмечают, что причиной могут быть инфекции, такие как вирусные или бактериальные заболевания, которые активируют иммунный ответ. Важно помнить, что лимфатические узлы играют ключевую роль в защите организма, и их увеличение может свидетельствовать о борьбе с инфекцией.
Некоторые родители замечают, что воспаление может возникать после перенесенных простуд или кишечных инфекций. Также существует мнение, что аллергические реакции и аутоиммунные заболевания могут способствовать подобным изменениям. В любом случае, при появлении симптомов, таких как боль в животе, высокая температура или изменение аппетита, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Правильное внимание к здоровью ребенка поможет предотвратить возможные осложнения.
Осложнения
При несвоевременном обращении за медицинской помощью или неадекватном лечении патологии лимфоузлов возможно развитие осложнений.
- Абсцедирование лимфоузлов происходит нагноение, однако гной не изливается за пределы так называемой гнойной сумки. Самочувствие больного ухудшается. Усиливается боль, температура повышается до 39-40, выражены симптомы интоксикации.
- Развитие перитонита (воспаление брюшины) – при выходе гноя за пределы абсцесса между петли кишечника. Определяются симптомы раздражения брюшины (больной ощущает усиление боли в момент резкого отрывания руки от живота).
- Сепсис возбудитель заболевания с током крови проникает в другие органы и способствует возникновению в них очагов нагноения.
Лечение
Лечение детей с воспалением лимфоузлов этой локализации проводится в условиях стационара. Из рациона исключаются острые, пряные, жирные блюда. В остром периоде питание частое и небольшими порциями. Супы готовятся на овощном отваре.
Разрешается нежирное отварное мясо (говядина, кролик, курица) либо приготовленное в пароварке. Рыба (отварная или приготовленная на пару) обязательно должна быть в рационе. Разрешается употребление нежирного творога, некислых фруктов. После стихания острого процесса питание расширяется.
В остром периоде ограничивается физическая активность пациента, отдается предпочтение спокойным играм. Назначают антибактериальные средства. При этом необходимо учитывать чувствительность к ним возбудителя.
Проводится дезинтоксикационная терапия с целью уменьшения проявлений интоксикации внутривенно вводят лекарственный препарат. При необходимости назначаются обезболивающие средства.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на своевременное выявление и лечение такого состояния, как воспаление лимфатических узлов брыжейки у детей. Своевременное проведение профилактических прививок поможет избежать туберкулезного мезаденита.
Имеет смысл сделать акцент на усиление защитных сил организма (закаливание, фиточай, занятия физкультурой, прогулки на открытом воздухе в любую погоду). Уменьшение частоты заболеваний верхних дыхательных путей служит вторичной профилактикой этой патологии.
https://youtube.com/watch?v=XO7ZL5FESnU%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Почему воспаляются лимфоузлы брюшной полости?
Основная причина мезаденита — это инфекционное поражение лимфатических узлов, расположенных в брюшной полости. Их здесь много, всего насчитывается порядка 600. Они отвечают за реализацию защитной функции, противостояние инфекционным агентам. Наиболее часто наблюдается воспаление на фоне вирусного поражения.
Почему у ребёнка может воспалиться лимфоузел?
Наиболее часто причиной увеличения лимфатических узлов у них являются: грипп, ОРВИ, ветрянка, ангина, средний отит. Травматическое. При наличии глубоких ран, ссадин или укусов лимфоузлы близлежащих областей могут воспаляться, поскольку фильтруют инфекционные агенты, которые попадают в кровь через поврежденные ткани.
Что может спровоцировать воспаление лимфоузла?
Причиной, почему опух лимфоузел, могут быть кожные и инфекционные заболевания (фурункул, туберкулез, мононуклеоз), очаги хронической инфекции при кариесе, пневмонии, персистирующий вирус (герпес, гепатит).
Как называется воспаление лимфоузлов в брюшной полости?
Мезаденит брюшной полости – заболевание, развивающееся вторично, при уже имеющемся воспалительном очаге. Он может располагаться в аппендиксе, кишечнике, бронхах или в любом другом органе тела человека, а в лимфоузлы возбудитель заболевания попадает по току лимфы, крови, всасываясь через кишечник.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите медицинские осмотры у детей. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях, включая воспаление лимфатических узлов, и своевременно обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как боль в животе, лихорадка или изменения в аппетите. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Поддерживайте иммунную систему вашего ребенка, обеспечивая сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами. Это поможет организму лучше справляться с инфекциями и воспалениями.