Более половины от всего количества патологий мочевыделительной системы приходится на воспаление почек. Пиелонефрит – это воспалительный процесс лоханок, чашечек и самой ткани почек.
Характеристика заболевания
Болезнь носит инфекционный характер, имеет специфические симптомы. Более подвержена такой патологии категория людей от 25 до 40 лет. При этом женщины болеют чаще мужчин, что связано с особенностями строения мочеполовых органов. Нередко пиелонефрит встречается у пожилых мужчин и детей дошкольного возраста.
Болезнетворные микроорганизмы могут попасть в почку двумя способами. Это восходящая инфекция, которая проникает по мочеточнику из уретры или мочевого пузыря. Воспаление у мужчин развивается на фоне простатита, везикулита, аденомы предстательной железы.
Пиелонефрит может возникнуть, если есть хронический источник инфекции в других органах. В этом случае бактерии разносятся по организму через кровеносную систему – гематогенный путь передачи. В качестве инфекционного агента выступают стафилококки, стрептококки или кишечная палочка. Нельзя исключить внутриклеточную инфекцию, а также грибы и вирусы.
Врачи отмечают, что пиелонефрит, воспаление почечной ткани, чаще всего возникает из-за бактериальной инфекции, которая может проникнуть в почки из мочевыводящих путей. Основными факторами риска являются мочекаменная болезнь, диабет и ослабленный иммунитет. Симптомы заболевания включают боль в пояснице, повышение температуры и общее недомогание. Лечение пиелонефрита, как правило, начинается с антибиотикотерапии, которая позволяет устранить инфекцию. Важно также обеспечить достаточное потребление жидкости и, при необходимости, провести коррекцию сопутствующих заболеваний. Врачам следует уделять внимание профилактике рецидивов, что включает регулярные обследования и соблюдение правил личной гигиены.
Причины поражения почек
Возможен пиелонефрит острый или хронический. Без определения причины болезни шанс на успешное лечение невысок. Существует множество неблагоприятных моментов, способствующих возникновению пиелонефрита:
- нарушение работы мочевыводящих путей, застой мочи;
- воспаление мочевого пузыря и других органов;
- гормональные сбои и ослабление иммунной защиты;
- повреждения и аномалии мочевых путей;
- необходимость использования катетера и мочеприемника;
- ВИЧ, сахарный диабет или онкология;
- переохлаждение организма и большие физические нагрузки.
Когда лечение острого периода проведено с ошибками или не в полном объеме, воспаление почек приобретает хроническое течение, при котором симптомы могут отсутствовать. Любые функциональные нарушения, препятствующие оттоку мочи, вызывают воспаление почек. При этом деформация и уплотнение стенок органа усугубляет положение, затрудняя отток мочи.
Например, у женщин заболевание может быть связано с началом интимных отношений, беременностью или родами. Очень часто встречается смешанная микробная инфекция, вызывающая пиелонефрит. Если процесс хронический, частые повторы курса антибиотиков при обострении приводят к развитию грибковой флоры – кандид.
Классификация и диагностика заболевания
Воспаление почек может выступать самостоятельным заболеванием или быть осложнением других болезней. По характеру течения пиелонефрит бывает осложненным и неосложненным. Основные симптомы позволяют условно классифицировать болезнь:
- по локализации воспаления пиелонефрит может быть одно- или двусторонним;
- в зависимости от того, является недуг самостоятельным или нет, выделены первичная и вторичная формы;
- характеру воспаления — серозный, некротический и гнойный процесс;
- по активности – острый период, хронический пиелонефрит, скрытая форма или период ремиссии.
Для постановки диагноза наряду с анализом клинической картины проводят развернутый и биохимический анализы крови (белок, белковые фракции, мочевина), посев крови на стерильность, мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Если процесс в почках хронический, инструментальный метод дает возможность обнаружить изменение размеров и деформацию почек, нарушение их функций.
В рамках диагностики пиелонефрита проводят УЗИ, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. При клинически непонятных случаях, если отсутствуют симптомы, для дифференциальной диагностики назначают биопсию почек. Прежде чем начать лечение, следует исключить амилоидоз, гломерулонефрит, диабетическую почечную недостаточность, гипертоническую болезнь.
Пиелонефрит — это воспаление почек, которое может возникать по различным причинам. Многие люди отмечают, что основными факторами, способствующими развитию этого заболевания, являются инфекции мочевыводящих путей, ослабленный иммунитет и наличие камней в почках. Часто пиелонефрит возникает у женщин, что связано с анатомическими особенностями их организма.
Лечение пиелонефрита, как правило, включает антибиотикотерапию, которая помогает устранить инфекцию. Важно также соблюдать режим питья и следить за диетой, чтобы снизить нагрузку на почки. Некоторые пациенты подчеркивают, что комплексный подход, включающий как медикаментозное лечение, так и народные методы, может значительно ускорить процесс выздоровления. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным, и всегда стоит консультироваться с врачом.
Симптомы
В остром периоде при воспалении почек появляются симптомы интоксикации: подъем температуры до 39°, больного беспокоит боль в спине, возникает тошнота и рвота. Часто заболеванию предшествует учащенное мочеиспускание с болью и резями (острый цистит).
Если застой мочи образовался из-за камней, онкологии или продуктов воспаления, постепенно нарастают симптомы. Усиливается боль в пояснице, наблюдаются скачки температуры, обильное потоотделение сменяется ознобом. Если не начато лечение, в паренхиме образуется гной, что приводит к деформации и атрофии почки.
Хронический пиелонефрит протекает вяло с периодическими обострениями. Боли в спине ноющие, могут усиливаться от нагрузки, ходьбы, иногда иррадиируют в живот. Основные симптомы: учащение мочеиспускания, особенно в ночное время, внезапное повышение температуры.
Во время ремиссий порой единственным признаком может быть повышение давления. К вечеру появляются отеки голени и стоп, к утру отекает лицо и кисти. Возникает головная боль, резко меняется настроение, чувствуется общая слабость, разбитость.
Лечение
Когда появились описанные симптомы, следует обратиться за помощью к специалисту. Если назначено неправильное лечение, процесс может перейти в хронический. Так как симптомы при заболевании неспецифические, постановка диагноза несколько затруднительна.
До приема у врача не следует начинать лечение, тем более принимать антибиотики, чтобы не смазать общую клиническую картину болезни.
Лечение острого воспалительного процесса проводят в условиях стационара. Больному необходим постельный режим, сухое тепло, соответствующая диета, употребление большого количества жидкости. Медикаментозное лечение назначают исходя из типа микроорганизма и его чувствительности к антибиотикам. Кроме того, выписывают болеутоляющие средства, жаропонижающие препараты.
Лечение хронического заболевания проводят как во время обострения, так и при ремиссии. Опорожнение мочевого пузыря должно быть частым — для больных почек противопоказан влажный холод. В течение дня больному необходим отдых в горизонтальном положении.
Профилактика
Участились случаи заболевания почек у новорожденных детей и малышей дошкольного возраста, причем пиелонефрит у них протекает без симптомов. Поэтому обязательно плановое обследование детей, лабораторные исследования мочи и крови. Родители должны обратить внимание, прежде всего, на учащенное мочеиспускание, бледность малыша, резкую смену настроения ребенка, усталость.
Для профилактики пиелонефрита важно установить причину воспалительного процесса в почках, найти первичный очаг инфекции. При хроническом заболевании после проведения курса лечения антибиотиками показано длительное применение антибактериальных препаратов в поддерживающих дозах.
У мужчин профилактический прием антибиотиков проводят, если есть хронический простатит, аденома предстательной железы. Крайне важно соблюдение асептики при использовании временных и постоянных (цистостома) катетеров.
Для профилактики пиелонефрита беременным регулярно проводят бактериологическое исследование мочи. Если будет выявлена патогенная микрофлора, врач назначает терапию антибиотиками пенициллинового ряда или нитрофуранами. После лечения исследование мочи на флору проводят каждый месяц вплоть до родов.
https://youtube.com/watch?v=8MQ7HY8sUp4%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Какие причины пиелонефрита?
Воспалительные заболевания мочевых путей, болезни простаты, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, недержание мочи, аномалии строения мочевыводящих путей, закупорка просвета уретры, мочеточника конкрементом, опухолью, беременность, сахарный диабет, Ещё
Какое лечение назначают при пиелонефрите?
Используют антибиотики широкого спектра действия, не обладающие нефротоксичностью: ампициллины (Аугментин), цефалоспорины (Цефалексин), фторхинолоны (Офлоксацин, Абактал, Нолицин, Ципробай). Необходима противомикробная терапия. Для этого назначаются нитрофураны (Фурамаг, Фурагин).
Как возникает пиелонефрит?
Более 90% случаев пиелонефрита вызваны кишечной палочкой – бактерией, размножающейся в кишечнике и проникающая в уретру из ануса во время дефекации. Этим объясняется повышенная частота заболеваемости среди женщин (ввиду анатомической близости ануса, наружных половых органов и уретры).
Как предотвратить появление пиелонефрита?
Соблюдайте гигиену органов мочеполовой системы. Избегайте инфекций, передающихся половым путем. Не допускайте задержки мочи в организме (лечите связанные с этим заболевания). Своевременно лечите инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, санируйте очаги инфекции в организме. Ещё
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Пиелонефрит может развиваться на фоне других заболеваний, поэтому важно своевременно выявлять и лечить инфекции мочевыводящих путей.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на режим питья. Увеличение потребления жидкости помогает промывать почки и предотвращает застой мочи, что снижает риск развития пиелонефрита.
СОВЕТ №3
Следите за гигиеной. Правильная интимная гигиена может снизить риск попадания бактерий в мочевыводящие пути, что является одной из причин возникновения пиелонефрита.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах пиелонефрита, таких как боль в пояснице, высокая температура или частое мочеиспускание, обязательно обращайтесь к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения.