Фибромиома матки (синонимы – лейомиома, фиброма, миома) представляет собой опухоль доброкачественного характера, формирующуюся в большинстве случаев из клеток мышечного слоя матки (миометрия) c элементами соединительнотканных волокон. Визуально выглядит как узел округлой формы. Причины возникновения миомы матки точно не установлены.
Причины и последствия
Миома матки – это не до конца изученное опухолевидное образование. Существуют многочисленные теории относительно причин развития фибромы. В качестве основных причин появления доброкачественного образования у женщин учёные рассматривают различные факторы, основным из которых является гормональное нарушение.
Фибромиома – это гормонально зависимая патология. Последствия фибромы у женщин заключаются в бесплодии и сдавливании внутренних органов, которые нередко являются причиной проведения различных оперативных вмешательств.
Развитие фибромиомы происходит в миометрии. После своего появления, миома или фибромиома развивается в подавляющем числе случаев очень медленно. По неизвестным для учёных причинам клетка в миометрии, который представляет собой мышечный слой, начинает деление. Последствия клеточного деления – образование опухолевых клеток и последующее возникновение фибромы.
Миома или фиброма матки – это образование, которое имеет много разновидностей, а также промежуточных форм. Узлы фибромиомы, постепенно разрастаясь, вызывают появление увеличенных размеров органа у женщин как во время беременности. По этой причине, размеры миомы матки определяют в неделях беременности. В современной гинекологии распространены случаи появления множественной миомы тела матки.
Узлы фибромы прогрессируют медленно, но иногда может наблюдаться и стремительный рост образований. В период после менопаузы наблюдается гормональная перестройка организма женщины. Последствия этой перестройки могут заключаться в регрессе или полном исчезновении фибромы.
В зависимости от того, где находится образование, можно выделить несколько вариантов фибромиомы.
- Интерстициальную или интрамуральную. Возникновение фибромы происходит в середине миометрия.
- Субсерозную. Образование находится под поверхностным слоем органа. Для данной разновидности характерен рост к брюшной полости.
- Субмукозную или подслизистую. Возникновение фибромиомы происходит под слизистым слоем органа к её просвету.
- Интралигаментарную или межсвязочную. Фиброма локализуется посреди широких маточных связок.
Кроме того, для фибромы характерно развитие:
- в миометрии органа;
- в мышечном слое шеечной части;
- в мышечном слое перешейка.
Выделяют также фибромы:
- единичные, множественные;
- на ножке и широком основании.
Все теории можно свести к двум основным группам.
- Врождённая патология. Есть определённые научные исследования, позволяющие предположить, что фиброма возникает в период внутриутробного развития у женщин. По причине влияния факторов внешней и внутренней среды происходит мутация клеток при образовании половых органов, которая во взрослом возрасте приводит к росту узлов.
- Приобретённая фибромиома. Согласно этой теории, возникновение образования происходит по причине повреждения тканей, например, в процессе абортов и выскабливаний.
В современной гинекологии нет единого мнения по поводу того, является ли такое образование, как миома матки опухолью или формой гиперплазии эндометрия. Большинство учёных считают её опухолью, потому что образование может достигать больших размеров и является автономным.
Называют следующие причины миомы матки.
- Гормональные нарушения, вызванные нарушениями в работе яичников. Доказано, что если есть миома матки, наблюдается повышенная продукция гормонов эстрогенов.
- Хроническое стрессовое состояние. Постоянный стресс отрицательно сказывается на работе всего организма и может стать причиной роста опухолей.
- Длительно протекающие инфекции, например, хронический тонзиллит. Очаг хронической инфекции негативно влияет на работу репродуктивных органов, вызывая многие сопутствующие патологии.
- Эндокринные патологии, включающие болезни щитовидной железы и надпочечников. Данные заболевания отражаются на общем гормональном фоне и могут способствовать возникновению фибромы.
- Нарушения обмена веществ, проявляющиеся избыточной массой тела. Накопление жира связано с повышенным содержанием эстрогенов. При переизбытке жира в организме лишний эстроген попадает в кровь, провоцируя развитие доброкачественного образования.
- Роль наследственности. Если есть наследственная предрасположенность, характерно раннее возникновение заболевания, в частности, до 30 лет. Осведомлённость об отягощённом семейном анамнезе может помочь женщине предупредить развитие миомы матки.
- Травматизация матки по причине хирургических вмешательств. Любое повреждение в матке может вызвать мутацию её клеток.
- Отсутствие родов в анамнезе. Этот фактор отрицательно сказывается на работе репродуктивных органов, в том числе матки. У женщин, не успевших родить до 30 лет, не исключено возникновение гормонального сбоя. Последствием может стать рост миоматозных узлов.
- Сопутствующие воспалительные процессы, возникновение которых происходит в малом тазу, например, сальпингит. Хронические инфекции в маточной полости могут привести к видоизменению её тканей.
- Непрерывный приём КОК в течение длительного времени. Синтетические гормоны, принимаемые в течение многих лет, также могут вызвать отклонения в уровне половых гормонов и прогрессирование опухоли.
- Чрезмерное пребывание на солнце. Солнечное излучение может вызывать мутацию клеток в миометрии, что обуславливает возникновение образования.
Причиной миомы матки являются чаще всего сразу несколько неблагоприятных факторов. Чтобы избежать негативных последствий, женщинам, находящимся в группе риска, рекомендовано своевременное посещение врача-гинеколога с целью прохождения необходимого объёма обследования.
Симптомы и признаки
Для фибромы характерно образование в репродуктивном возрасте. Развитие фибромиомы на ранней стадии ничем не проявляется. С ростом миомы женщина начинает замечать определённые признаки, которые обусловлены главным образом месторасположением и объёмом узла.
Клиническая картина зачастую обусловлена размером фибромиомы и её расположением. При субмукозной фиброме отмечается появление признаков и симптомов на ранней стадии.
Как правило, у женщины наблюдается возникновение следующих симптомов:
- удлинение цикла, сопровождающееся увеличением критических дней;
- обильные кровянистые выделения при месячных с появлением сгустков;
- прорывные кровотечения в середине цикла, которые могут привести к возникновению анемии;
- боли разной интенсивности и продолжительности, затрагивающие область живота и поясницы;
- увеличение частоты мочеиспусканий при возникновении образования около мочевого пузыря;
- запоры, которые характерны при появлении узла в проекции прямой кишки;
- головные боли, чувство жара и приливы;
- бесплодие, являющееся последствием возникновения субмукозной формы.
Анемия является довольно частым последствием миомы матки. Для патологического состояния характерно появление бледности кожи, слабость, головокружение. Анемию необходимо лечить, иначе не исключено возникновение угрозы жизни женщины.
Возникновение миомы может существенно ухудшать качество интимной жизни женщин. Последствием образования опухоли нередко являются боли, появление которых характерно при половых актах.
Факторы возникновения бесплодия
Болезнь диагностируется у большинства женщин репродуктивного возраста. В начале заболевания её характеризуют незначительные размеры, которые не оказывают пагубного воздействия на способность к зачатию естественным путём. При возникновении беременности в большинстве случаев женщина может успешно выносить и родить в срок ребёнка.
Однако нередки случаи, когда образование располагается на участке открытия труб матки, а также в её шеечной части. В качестве возможных последствий не исключено появление своеобразного препятствия для движения сперматозоидов. Соответственно, миома может стать причиной возникновения бесплодия при некоторых особенностях расположения.
Определённые последствия для прогрессирования беременности возможны при подслизистой разновидности, растущей к просвету органа. Такая опухоль может стать причиной нехватки места в маточной полости для роста плода. Последствием подслизистого или субмукозного расположения нередко являются поздние выкидыши.
Миома шеечной части часто становится причиной хирургического родоразрешения.
В организме беременной женщины происходит гормональная перестройка, которая обуславливает возможный рост узлов. Беременные женщины с миоматозными узлами в анамнезе находятся на особом контроле у врача-гинеколога по причине возможных негативных последствий.
Несмотря на то, что миома или фибромиома является недостаточно изученным заболеванием, с точки зрения современной гинекологии, учёные выявили взаимосвязь между её появлением и некоторыми гормональными нарушениями. Своевременная диагностика и анализ причин, которые могут привести к болезни, позволяют предупредить развитие фибромиомы и сохранить репродуктивное здоровье женщины.
Частые вопросы
Какие факторы могут способствовать возникновению миомы матки у женщин?
Возникновение миомы матки у женщин может быть связано с различными факторами, включая генетическую предрасположенность, гормональные изменения, ожирение, раннее начало менструального цикла и отсутствие родов.
Какие симптомы могут указывать на наличие миомы матки у женщин?
Симптомы миомы матки могут включать болезненные и обильные менструации, боли внизу живота, частое мочеиспускание, болезненный половой акт и увеличение размеров живота.
Какие методы лечения доступны для женщин с миомой матки?
Лечение миомы матки может включать наблюдение, лекарственную терапию, хирургическое удаление миомы или удаление матки. Выбор метода лечения зависит от возраста пациентки, симптомов, размеров миомы и планов по сохранению репродуктивного здоровья.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, правильное питание и отказ от вредных привычек могут снизить риск развития миомы матки. Уделите особое внимание употреблению пищи, богатой антиоксидантами, такими как фрукты, овощи и зелень.
СОВЕТ №2
Поддерживайте нормальный вес. Избыточный вес и ожирение могут увеличить вероятность возникновения миомы матки. Регулярное физическое упражнение и здоровое питание помогут поддерживать нормальный вес и снизить риск развития миомы.
СОВЕТ №3
Регулярно посещайте врача и проходите обследования. Раннее выявление миомы матки может помочь в своевременном лечении и предотвращении ее дальнейшего развития. Регулярные гинекологические осмотры и ультразвуковые исследования помогут выявить миому на ранних стадиях и принять необходимые меры.