Болезни шейки матки у женщин

В современной области гинекологии, особое внимание уделяется заболеваниям шейки матки, которые могут быть обнаружены у женщин всех возрастов. Молодые женщины чаще сталкиваются с различными инфекционными и воспалительными процессами, связанными с шейкой матки, в то время как женщины старше 35 лет чаще сталкиваются с диспластическими и онкологическими заболеваниями. Причины и симптомы этих заболеваний могут быть разнообразными, включая травмы, инфекции и гормональный дисбаланс.

Шейка матки у женщин представляет собой отдел, который соединяет маточное тело и влагалище. Она состоит из влагалищной и надвлагалищной частей. Во время осмотра значительная часть шейки матки не может быть видна. Гинеколог имеет доступ только к влагалищной части, которая покрыта многослойной эпителиальной тканью.

Внутри шейки матки находится цервикальный канал. Один конец цервикального канала, известный как внутренний зев, открывается в полость матки. Другой конец, известный как наружный зев, находится в влагалище. Узкий цервикальный канал содержит железы, которые вырабатывают слизь, защищающую от инфекций. Поверхность канала состоит из однослойного эпителия, состоящего из цилиндрических клеток.

Зона трансформации, где встречаются плоские и цилиндрические виды эпителия, является особенно уязвимой для различных повреждающих факторов.

Существуют несколько групп заболеваний шейки матки:

• Предраковые заболевания, которые со временем могут прогрессировать в рак.
• Злокачественные или раковые заболевания, которые развиваются из предраковых состояний.
• Фоновые заболевания, такие как эктопия, эрозия и полипы шейки матки.

Доброкачественные патологии могут способствовать развитию признаков клеточной атипии и переходу в злокачественную опухоль.

Эктопия и эрозия

Эрозией являются изменения, которые влияют на эпителий шейки матки. Общее название этой патологии включает несколько видов эрозии у женщин.

Псевдоэрозия или эктопия отличается ростом цилиндрических клеток на поверхности многослойного эпителия. Есть два типа псевдоэрозии: врожденная, которая проявляется еще до рождения, и приобретенная, которая развивается из-за травм или гормональных нарушений.

Истинная эрозия представляет собой нарушение целостности эпителия, вызванное половыми инфекциями.

Эрозия выглядит как красное пятно. В случае врожденной эрозии у женщин отсутствуют симптомы воспаления. Истинная эрозия характеризуется признаками раневого повреждения, которое, если неправильно заживает, может перейти в эктопию. Псевдоэрозия и эрозия в некоторых случаях могут прогрессировать до рака, поэтому важно своевременно выявлять и лечить эту патологию.

Причины эрозии шейки матки могут быть различными: травмы эпителия шейки матки в результате хирургических вмешательств, небрежного использования спринцевания или полового акта; индивидуальные особенности при врожденной форме; генетическая предрасположенность; инфицирование патогенной микрофлорой; сопутствующие воспалительные процессы в половой сфере у женщин; колебания гормонального фона.

Симптомы эктопии могут наблюдаться у женщин во время беременности и после родов. Признаки смещения зоны трансформации иногда могут быть обнаружены у девушек в период полового созревания. Эта эрозия требует наблюдения, так как после установления гормонального фона дефект часто исчезает.

Признаки и симптомы болезни обычно появляются при присоединении инфекции: кровянистые выделения при контакте, обильные слизисто-гнойные выделения, бели, дискомфорт и неприятные ощущения в области половых органов.

Лечение эрозии зависит от ее типа. Врожденная и приобретенная псевдоэрозия, вызванная колебаниями гормонального фона у женщин, требуют динамического наблюдения. Истинная эрозия заживает самостоятельно в течение двух недель, переходя в эктопию.

При развитии псевдоэрозии рекомендуется консервативное лечение при инфекциях, а также перед и после прижигания дефекта. Также может потребоваться хирургическое лечение.

Консервативное лечение включает применение антибиотиков, противогрибковых и противовирусных препаратов, антисептиков и заживляющих средств для местного применения.

Хирургическое лечение часто рекомендуется рожавшим женщинам, так как оно может сопровождаться образованием рубцов. Хирургическое лечение может быть проведено с помощью диатермокоагуляции, криотерапии, радиоволнового метода, химической коагуляции или лазерной вапоризации.

Эрозия, локализующаяся в шейке матки, не всегда является болезнью. Врожденная эрозия часто рассматривается как нормальное явление, в то время как приобретенная псевдоэрозия указывает на патологический процесс.

Эктропион

Эктропион – это особый вид выворота слизистой оболочки, которая покрывает поверхность шейки матки. У женщин этот процесс проявляется в виде симптомов, наблюдаемых во влагалищной части. Этот патологический процесс может вызвать различные заболевания и состояния шейки матки, такие как цервицит или эрозия.

Причины эктропиона, выделяемые гинекологами, включают:

• Эмбриональные нарушения в формировании эпителиальной ткани шейки матки;
• Гормональный дисбаланс у девушек;
• Аборты и другие хирургические вмешательства;
• Повреждение целостности шейки матки в результате родов.

Признаки эктропиона включают:

• Выделения, которые появляются при контакте или при осмотре врачом;
• Дискомфорт во влагалище;
• Бели;
• Болезненность во время полового акта.

Лечение эктропиона шейки матки включает:

• Криодеструкцию;
• Конизацию;
• Консервативную терапию с использованием противовоспалительных и гормональных средств.

Признаки эктропиона могут быть похожи на другие заболевания репродуктивной системы. Для определения патологии необходимо провести дифференциальную диагностику.

Лейкоплакия

В норме эпителий шейки матки имеет структуру, которая не ороговевает. Лейкоплакия – это заболевание, при котором на поверхности слизистой шейки матки появляются налеты и участки ороговения. Если не лечить лейкоплакию, она может прогрессировать и привести к раку.

Факторы, способствующие развитию лейкоплакии у женщин, включают:

• гормональный дисбаланс;
• изменение продолжительности менструального цикла;
• псевдоэрозию;
• воспалительные заболевания репродуктивной системы;
• инфекции, вызванные вирусами и бактериями;
• воздействие химических и травматических факторов;
• снижение иммунитета.

Симптомы лейкоплакии включают:

• контактные выделения;
• бели;
• дискомфорт при половых актах;
• трещины и зуд вульвы.

Для лечения лейкоплакии шейки матки используются следующие методы:

• антибиотики;
• местные химические средства;
• диатермокоагуляция, криотерапия или лазерная вапоризация;
• высокая ампутация и конизация.

Лейкоплакия шейки матки – это серьезное заболевание, которое необходимо своевременно диагностировать и лечить. В противном случае, оно может вызвать значительный дискомфорт и со временем привести к раку.

Полипы на эпителии

Полипы, которые образуются в области наружного зева, являются довольно распространенным заболеванием. Эти наросты являются одним из симптомов доброкачественных заболеваний и возникают из-за аномального развития железистого слоя эпителиальной ткани.

Существует несколько факторов, которые вызывают появление полипов на шейке матки:

• Различные нарушения обмена веществ;
• Нарушение иммунной системы;
• Начало половой активности в раннем возрасте и отсутствие постоянного партнерства;
• Наличие определенной половой микрофлоры, которая вызывает заболевания в репродуктивной системе у женщин (такие как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, гонококки и другие);
• Многократные травмы эпителия шейки матки.

Признаки полипов на шейке матки включают:

• Кровотечения при контакте;
• Увеличение количества месячных выделений и выделений, свидетельствующих о заболевании;
• Болезненность во время полового акта;
• Бесплодие.

Лечение полипов на шейке матки может включать:

• Выскабливание цервикального канала;
• Прижигание различными хирургическими методами;
• Использование иммуностимулирующей и иммуномодулирующей терапии.

Появление полипов на шейке матки указывает на рост ткани, вызванный сопутствующими заболеваниями половых органов у женщин. При обнаружении полипов рекомендуется пройти дополнительную диагностику для выявления возможных заболеваний.

Шеечный эндометриоз

Эндометриоз шейки матки является малоизученным заболеванием в сфере современной гинекологии. Эта болезнь характеризуется перемещением и ростом клеток эндометрия в эпителии шейки матки. Этот патологический процесс приводит к появлению специфических симптомов и признаков.

Причины развития эндометриоза шейки матки включают гормональные нарушения, патологические роды, хирургические вмешательства в полости матки (в том числе диагностического характера), иммунный дисбаланс и генетическую предрасположенность.

Симптомы эндометриоза шейки матки включают бесплодие, образование спаек, сильные боли во время менструации, мазки до и после месячных, болезненность при мочеиспускании и дефекации, а также нарушение их функций.

Лечение этого заболевания может включать гормональную терапию, искусственный климакс, лапароскопическое удаление эндометриоидных очагов, гистероскопию, противовоспалительную медикаментозную терапию и прием витаминных комплексов.

Врачи считают, что ослабление иммунной системы у женщин является причиной появления симптомов эндометриоза шейки матки. В норме иммунная система предотвращает приживление клеток, развивающихся во внутренней оболочке матки, в эпителии шейки матки.

Дисплазия

Среди заболеваний шейки матки особенно важно обратить внимание на дисплазию. Это опасное предраковое состояние часто протекает без симптомов и, если не лечиться вовремя, может перейти в рак. При дисплазии эпителиальные клетки приобретают атипичные признаки. Серьезность болезни определяется тремя степенями.

• Легкая степень. Патологические изменения затрагивают только поверхностные слои эпителия.
• Умеренная степень. Процессы атипии присутствуют в половине толщи эпителия.
• Тяжелая степень. Нетипичные клетки обнаруживаются практически на всей глубине эпителиальной ткани.

Основной причиной развития дисплазии является высокоонкогенный вирус папилломы человека (ВПЧ). Среди других неблагоприятных факторов заболевания также можно выделить:

• Колебания гормонального фона.
• Снижение иммунитета.
• Длительный прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК).
• Наследственный фактор.
• Начало половой жизни в юном возрасте.
• Половые инфекции, включая их сочетание.
• Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

Симптомы дисплазии обычно не очень ярко выражены. Женщина может заметить:

• Появление необычных выделений и белых выделений.
• Возникновение контактных выделений во время полового акта или осмотра у врача.
• Развитие боли и дискомфорта во влагалище.

Гинекологи используют следующие методы лечения дисплазии:

• Диатермокоагуляция.
• Криотерапия.
• Конизация.
• Ампутация шейки матки, которая может выполняться с удалением или без удаления самой матки.

Недостаточная выраженность признаков заболевания обуславливает необходимость регулярного обследования, поскольку это единственный способ обнаружить болезнь. Хирургические методы лечения часто дополняются консервативной терапией.

Рак

Данное заболевание является вторым по частоте среди онкологических болезней у женщин. Злокачественная опухоль бывает двух типов: аденокарцинома и плоскоклеточный рак.

Среди причин болезни у женщин можно выделить:

• ВПЧ;
• сочетание некоторых половых инфекций, например, вируса герпеса и ВПЧ;
• беспорядочный характер ведения половой жизни;
• игнорирование барьерных методов предохранения;
• курение;
• систематические травмы шеечного эпителия.

В 98% случаев диагностирования рака шейки матки при гистологическом исследовании биоптата обнаруживают ВПЧ высокого риска канцерогенеза.

Среди симптомов и признаков заболевания гинекологи отмечают:

• контактные выделения;
• кровотечения;
• боли во влагалище;
• изменение показателей лейкоцитов в сторону увеличения по диагностике крови;
• анемию;
• субфебрильную температуру;
• потерю веса;
• отсутствие аппетита, усталость.

Лечение злокачественной болезни заключается в хирургическом удалении шеечной части. В запущенных случаях необходима ампутация маточного тела, придатков и тканей влагалища. Хирургическое лечение дополняется лучевой и химиотерапией.

Врачи обращают внимание, что многие заболевания маточной шейки имеют схожие симптомы, признаки и факторы возникновения. Опасность этих болезней в том, что зачастую они протекают без симптомов. Как правило, признаки заболеваний появляются на запущенной стадии, что представляет угрозу жизни и здоровью женщины. В связи с чем основной мерой профилактики заболеваний шеечной части является своевременное, не реже 1 раза в год, посещение врача, обследование и лечение.

Частые вопросы

Какие болезни могут возникнуть у шейки матки у женщин?

Болезни шейки матки у женщин могут включать в себя такие состояния, как дисплазия шейки матки, воспаление шейки матки, полипы шейки матки, рак шейки матки и другие.

Какие симптомы могут указывать на проблемы со шейкой матки у женщин?

Симптомы проблем со шейкой матки у женщин могут включать в себя неправильные менструальные циклы, болезненные или необычные выделения, боль внизу живота, кровотечение после полового акта и другие.

Какие методы диагностики и лечения используются для болезней шейки матки у женщин?

Для диагностики болезней шейки матки у женщин могут применяться методы, такие как колпоскопия, биопсия, цитологический анализ, УЗИ и другие. Лечение может включать в себя медикаментозную терапию, хирургические вмешательства, лазерное удаление и другие методы, в зависимости от диагноза и степени заболевания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите профилактические осмотры у гинеколога. Раннее выявление болезней шейки матки позволяет начать лечение на ранних стадиях и повышает шансы на полное излечение.

СОВЕТ №2

Избегайте рисковых поведений, которые могут привести к инфекциям шейки матки, таким как незащищенный секс и частая смена сексуальных партнеров. Использование презервативов и регулярное проведение скрининговых тестов на инфекции помогут снизить риск заболевания.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включающий правильное питание, регулярную физическую активность и отказ от курения. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить вероятность развития болезней шейки матки.