Боли внизу живота после удаления матки

При назначении такой операции, как удаление матки, женщине следует тщательно взвесить все плюсы и минусы и убедиться в необходимости этой процедуры. Несколько врачей-специалистов могут помочь понять, какие риски возникают при отказе от операции. Важно осознать, что период восстановления занимает длительное время, а возможные осложнения могут полностью изменить жизнь женщины.

Перед принятием решения о гистерэктомии (удаление матки) стоит ознакомиться со всей необходимой информацией и проконсультироваться с несколькими специалистами, чтобы узнать о возможных альтернативных методах лечения и последствиях удаления. Эти последствия включают:

• невозможность забеременеть;
• боли внизу живота;
• физический и психологический дискомфорт;
• боли в тазовой области;
• запрет на половую жизнь во время реабилитации;
• рубцы на поверхности живота;
• вероятность развития остеопороза и сердечных заболеваний;
• раннее начало климакса.

Даже если удаление затрагивает только матку, а яичники остаются на месте, выработка гормонов в организме снижается, что приводит к изменению гормонального уровня и связанным с этим проблемам. Женщины детородного возраста испытывают наибольший психологический дискомфорт после удаления матки. После естественного наступления климакса пациентки легче решаются на гистерэктомию и легче переносят гормональное восстановление.

Несмотря на это, гистерэктомия имеет и ряд преимуществ, которые могут значительно облегчить жизнь пациентки. Поэтому, если хирургическое вмешательство неизбежно, после периода восстановления женщина сможет обнаружить некоторые плюсы проведенной процедуры. К ним относятся:

• полное прекращение менструаций;
• отпадает необходимость в использовании средств контрацепции;
• снижается вероятность развития множества гинекологических заболеваний;
• исключается возможность появления онкологических заболеваний матки.

Показания 

Вероятно, нет женщины, которая бы согласилась на гистерэктомию без раздумий. Однако, иногда операция становится неизбежной, хотя в некоторых случаях специалисты допускают выбор пациентки. Обязательная гистерэктомия может быть назначена по следующим показаниям:

• наличие злокачественных опухолей на шейке матки или самой матке;
• неэффективность медикаментозного лечения аденомиоза или эндометриоза;
• продолжительное маточное кровотечение;
• обнаружение доброкачественной опухоли в период менопаузы или перименопаузы;
• сильное опущение или полное выпадение матки и других органов;
• хронические боли, вызванные патологическими изменениями матки.

Помимо проблем, которые возникают у всех пациенток в послеоперационный период, могут возникнуть и осложнения в более поздние сроки после удаления. Известно, что 7 из 10 женщин после гистерэктомии со временем испытывают чувство рассеянности и неполноценности, появляются различные страхи и эмоциональное подавление. Кроме гормональных и психологических проблем, многих женщин беспокоят хронические боли в груди, тазовой области и внизу живота.

Осложнения 

Разнообразные болевые ощущения – самый распространенный признак как на ранней послеоперационной стадии, так и в более поздний период. В основном, низ живота причиняет боль и доставляет пациенткам наибольший дискомфорт. Несколько нарушений могут стать причиной такого осложнения.

Очень важно получить правильный психологический настрой еще до операции. Исследования показывают, что чем лучше женщина осведомлена о самой процедуре и возможных осложнениях, тем легче ей будет перенести последствия.

Осложнения в ранний послеоперационный период

Состояния, которые наблюдаются в первые несколько дней после операции, относятся к ранним осложнениям. Боль обычно ощущается в нижней части живота, боках, тазовой области и груди. Боли вызываются следующими причинами.

Воспаление рубца. Если в месте разреза начинается воспалительный процесс, боль будет локализоваться в области рубца. Если операция проводилась через влагалище, боль будет ощущаться в нижней части живота и области промежности. При тщательном осмотре, специалист может обнаружить следующие признаки воспаления:

• покраснение и опухание в месте разреза;
• болезненность при пальпации;
• повышение температуры в месте разреза;
• возможны признаки интоксикации: тошнота, гнойные выделения, повышение температуры тела.

Нарушение мочеиспускания. Чаще всего это вызвано повреждением уретры во время операции. При этом боль будет ощущаться в нижней части живота при мочеиспускании, а боль будет иметь острый характер.

Пиелонефрит. Это возникает, когда поврежденные ткани инфицируются во время или после операции. Боль распространяется на нижнюю часть живота и поясницу. Для подтверждения или опровержения диагноза требуется анализ мочи.

Перитонит. Это очень опасное осложнение, которое представляет угрозу не только здоровью пациентки, но и ее жизни. Перитонит сопровождается следующими характерными признаками:

• лихорадка и повышение температуры тела;
• головные, мышечные и суставные боли;
• локализованная или блуждающая боль в животе;
• вздутие живота и проблемы с ЖКТ;
• раздражение брюшной полости;
• изменения в клиническом анализе крови.

После операции по удалению матки, первым признаком перитонита становится боль внизу живота. Со временем она распространяется на бока, поясницу, крестец и всю тазовую область.

Поскольку брюшная полость находится рядом с кишечником, инфекция может распространиться и на него. В результате этого могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как метеоризм, запоры и боли. Перитонит может быть обнаружен специалистом при проведении специальных исследований и анализов.

ТЭЛА или тромбоэмболия легочной артерии – это серьезное осложнение после операции по удалению матки. Это происходит, когда тромб отрывается и перемещается в легочные артерии, что приводит к их закупорке. Это очень опасное заболевание, которое представляет реальную угрозу для жизни пациентки.

Внешние проявления этой патологии включают одышку, боль в груди, кашель с кровяным отхаркиванием и посинение кожи. При появлении этих признаков требуется немедленная госпитализация пациентки.

Кровотечение. В период после операции по удалению матки, кровотечения могут быть внутренними или внешними и свидетельствуют о недостаточной свертываемости крови. При этом боль будет ощущаться в нижней части живота, а также могут возникнуть следующие симптомы:

• слабость и апатия (в связи с большой потерей крови);
• головокружение;
• ощущение «мушек» перед глазами.

В тяжелых случаях могут возникнуть лихорадочные состояния, трепетание всего тела, холодный пот, снижение артериального давления и учащенный пульс.

Осложнения в поздний послеоперационный период

Обычно через 8-10 дней после операции пациентки снимают швы и выписывают из больницы. Дальнейшая реабилитация проходит дома, а осложнения, возникающие в этот период, считаются поздними.

Для быстрого восстановления дома пациенткам помимо обязательных рекомендаций врача и приема необходимых лекарств рекомендуется придерживаться специальной диеты и заниматься лечебной гимнастикой.

К наиболее распространенным осложнениям позднего периода можно отнести несколько заболеваний, при которых наблюдается боль в нижней части живота.

Образование спаек. Спаечная болезнь может возникнуть после любой хирургической операции в брюшной полости. Особенно часто спайки появляются после открытой операции по удалению матки.

Уже через два дня после операции начинают образовываться фиброзные отложения. Большинство из них рассасывается самостоятельно, особенно при нормальной работе кишечника. Однако при нарушении перистальтики ЖКТ или при обширных повреждениях могут образоваться коллагеновые спайки, которые не рассасываются самостоятельно.

Боль при спаечной болезни ощущается в боку или нижней части живота, в зависимости от местоположения спаек. Часто также наблюдаются проблемы с ЖКТ (острая кишечная непроходимость, вздутие, хронический запор), что еще больше усиливает дискомфорт.

Опущение или выпадение влагалища. После удаления матки, связки в малом тазу ослабевают, что может привести к опущению или полному выпадению влагалища.

Начало патологии часто проходит без симптомов, и только со временем, при прогрессировании болезни, появляются болевые ощущения в промежности и нижней части живота. Диагноз опущения и выпадения может быть поставлен врачом при осмотре на гинекологическом кресле.

Мастопатия. Хотя боль в груди не является типичным осложнением после этой операции, многие женщины отмечают именно этот симптом.

Основная причина мастопатии – это разрастание соединительной ткани молочной железы на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины. Первым признаком этого заболевания является болезненное увеличение груди. Кроме того, может наблюдаться общее ухудшение самочувствия.

Признаки мастопатии проявляются в тех случаях, когда удалена только матка, а яичники продолжают вырабатывать женские половые гормоны. В этом случае чувствительная и болезненная грудь связана с циклическими изменениями и не связана с операцией по удалению матки.

Боль, отечность и тянущие боли связаны с работой яичников, которые продолжают вырабатывать гормоны и отправлять их в молочные железы. Грудь болит в те дни, когда должна начаться менструация.

Кроме того, в этот период могут наблюдаться и другие признаки цикла: сонливость, раздражительность, боли в суставах. Через несколько дней все симптомы исчезают, что свидетельствует о завершении цикла и прекращении выделения гормонов.

Для снижения симптомов мастопатии после удаления матки врач может назначить курс специальных препаратов, которые помогут снять боль в груди. Это необходимо, поскольку такой незначительный симптом, как боль в груди, после гистерэктомии может стать причиной развития злокачественной опухоли молочной железы.

Профилактические меры

При изменении гормонального фона часто происходит резкий прирост веса. Это негативно сказывается не только на эмоциональном состоянии женщины, но и на процессе заживления рубцов. Избыточные килограммы могут вызывать боли внизу живота и другие осложнения.

Женщины с избыточным весом испытывают больше трудностей во время климакса, у них замедлено функционирование ЖКТ и рубцы заживают дольше.

Правильное питание и здоровый образ жизни после удаления матки играют огромную роль в период реабилитации. Поэтому в этот период рекомендуется употреблять легкие продукты, отдавая предпочтение низкокалорийным блюдам, и пить больше жидкости. Следует избегать жирной, тяжелой, копченой, соленой и жареной пищи.

Важным аспектом в этот период является умеренная физическая активность. Начинать занятия рекомендуется под руководством тренера не ранее, чем через 2 месяца после операции, постепенно увеличивая нагрузку. Вид физической активности не имеет значения – это может быть фитнес, плавание, бег или спортивная ходьба.

Заключение

Не стоит думать, что длительная боль внизу живота после операции является нормой. Нельзя игнорировать подобные симптомы и надеяться, что они пройдут самостоятельно. В некоторых случаях состояние женщины может только ухудшаться при определенных заболеваниях.

Чтобы разобраться, почему болит низ живота и что можно сделать, следует обратиться к специалисту. Необходимо помнить, что регулярные профилактические осмотры обязательны для женщин после удаления матки. Поэтому рекомендуется посещать гинеколога хотя бы раз в год, чтобы он при необходимости осмотрел и грудь и предотвратил возможное развитие мастопатии.

Частые вопросы

Какие могут быть причины болей внизу живота после удаления матки?

Боли внизу живота после удаления матки могут быть вызваны различными причинами. Одной из наиболее распространенных причин является обычная послеоперационная боль, которая обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Другими возможными причинами могут быть инфекция, образование рубцовой ткани или осложнения, связанные с операцией.

Как можно снять боли внизу живота после удаления матки?

Снять боли внизу живота после удаления матки можно с помощью различных методов. Врач может назначить противовоспалительные или обезболивающие препараты, чтобы снять боль и уменьшить воспаление. Также может быть рекомендовано применение теплых компрессов на живот или покой с достаточным количеством отдыха. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение или консультация специалиста.

Когда следует обратиться к врачу, если болят внизу живота после удаления матки?

Если боли внизу живота после удаления матки не улучшаются или ухудшаются со временем, следует обратиться к врачу. Также следует обратиться к врачу, если боли сопровождаются другими симптомами, такими как высокая температура, сильные кровотечения или необычные выделения. Врач сможет провести дополнительные обследования и определить причину болей, а также назначить соответствующее лечение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следуйте рекомендациям врача и принимайте все назначенные лекарства. Они помогут снять боль и ускорить процесс восстановления после удаления матки.

СОВЕТ №2

Постепенно возвращайтесь к физической активности. Начните с легких упражнений, таких как прогулки, и постепенно увеличивайте нагрузку. Это поможет укрепить мышцы живота и снизить болевые ощущения.

СОВЕТ №3

При болях внизу живота после удаления матки рекомендуется применять теплые компрессы на область живота. Тепло поможет расслабить мышцы и снять боль.