Абсцесс головного мозга – это ограниченное воспалительное очаговое поражение мозговых тканей, характеризующееся образованием некротических масс. Заболевание чаще всего развивается на фоне различных инфекционных патологий внутренних органов. Страдают таким недугом преимущественно дети до 15 лет и мужчины 35–40 лет. В настоящее время гнойное воспаление головного мозга имеет благоприятный прогноз лечения, летальный исход случается лишь в 10% случаев.
Причины развития абсцесса
Основная группа факторов, которые провоцируют воспалительный процесс, включает такие состояния:
- перенесенный грипп, ангина, вирусное заболевание;
- хронический отит, гайморит;
- остеомиелит костей челюсти;
- септический артериит;
- тромбофлебит;
- открытая черепно-мозговая травма;
- вирусное, гнойное заболевание глаз;
- нейрохирургические операции;
- бактериальный эндокардит;
- иммунодефицитное состояние;
- порок сердца;
- воспалительные заболевания легких (метастатические очаговые абсцессы).
Возбудителями гнойного процесса обычно бывают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, пневмококки, анаэробные бактерии, менингококки, микоплазмы или грибки.
Попадают патогенные микроорганизмы в ткани головного мозга гематогенным (с кровью от воспаленных внутренних органов) или травматическим путем – в результате полученных повреждений костей черепа. Послеоперационный абсцесс образуется после хирургического вмешательства. Еще один путь проникновения инфекции – из хронических очагов воспаления в гайморовых пазухах, а также из среднего и внутреннего уха.
Вирусный абсцесс может развиваться после заражения возбудителем опоясывающего герпеса, энтеровирусом, эпидемическим паротитом, аденовирусом, вирусом иммунодефицита человека.
Вирусное заболевание может вызывать поражение не только головного, но и спинного мозга.
В зависимости от локализации выделяют внутримозговое, эпидуральное и субдуральное воспаление головного мозга. Внутримозговой очаг расположен в самом веществе мозговых тканей, эпидуральный формируется между костями черепа и оболочкой мозга, а субдуральный -между веществом мозга и его оболочкой.
Гнойное воспаление головного мозга, или менингит, представляет собой серьезное заболевание, требующее немедленного медицинского вмешательства. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и лечение играют ключевую роль в снижении риска осложнений. Симптомы, такие как высокая температура, головная боль, рвота и спутанность сознания, должны насторожить и стать поводом для обращения к специалисту. Важно помнить, что гнойное воспаление может быть вызвано как бактериями, так и вирусами, и только лабораторные исследования помогут определить точный возбудитель. Врачи также отмечают, что профилактика, включая вакцинацию, может значительно снизить вероятность заболевания. Своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение рекомендаций специалистов являются залогом успешного выздоровления.
Клинические признаки абсцесса головного мозга
Различают 4 стадии течения воспаления мозга. Ранняя форма длится от 1 до 3 дней. В мозговых тканях образуется очаг с примесью крови и лимфы без определенных границ.
Поздняя стадия развивается на 4–9 сутки. В этот период наблюдается отмирание тканей. Следующий этап называется ранней инкапсуляцией и возникает на 10–13 день.
Наблюдается выраженный некроз, по краям очага формируется соединительная капсула. Последняя стадия – это поздняя инкапсуляция. Она развивается после 14 дня течения болезни. Четко видна коллагеновая капсула, содержащая гнойные массы.
Патологическое образование окружено зоной глиоза (заместительные клетки). Локализоваться очаг поражения может в височной части, теменной, лобной доле, мозжечке. В зависимости от области поражения могут различаться симптомы заболевания. К общим клиническим проявлениям относятся такие:
- повышение температуры тела, озноб;
- слабость, головная боль, заторможенность;
- светобоязнь, неврит зрительного нерва;
- тошнота, рвота;
- психические расстройства;
- стремительная потеря веса;
- сонливость;
- ухудшение слуха;
- брадикардия;
- эпилептические припадки.
Часто у больных возникает чрезмерное напряжение затылочных мышц, из-за этого пациенты держат голову в неестественной позе, запрокинутой назад. Попытка принять нормальное положение тела вызывает боль и дискомфорт. В тяжелых случаях могут возникать обмороки. Если не провести своевременное лечение, человек погружается в состояние комы, которое может привести к летальному исходу или вызвать тяжелые последствия.
Признаки абсцесса в зависимости от места локализации
Основные симптомы поражения височной доли головного мозга проявляются такими патологическими состояниями:
- пациенты теряют способность понимать речь;
- возникают судороги конечностей;
- происходит выпадение полей зрения.
Абсцессы височной доли, характеризующиеся вялым течением, могут длительное время протекать, не имея четко выраженных симптомов. Пациенты чувствуют слабость, недомогание, температура повышается не выше 37,5°С. Позже появляется тошнота, рвота, периодическая головная боль. Через 5–6 недель заболевание переходит в явную стадию, признаки стремительно нарастают, появляется сильная мигрень, неукротимая рвота, повышается внутричерепное давление из-за скопления жидкости спинного мозга в черепной коробке.
Основные симптомы поражения мозжечковой области:
- нарушение координации движений;
- глаза бегают из стороны в сторону;
- снижение общего мышечного тонуса.
При поражении мозжечка пациенты запрокидывают голову назад или набок и держат ее в таком положении. Головная боль локализуется в области затылка или лба, обычно возникает в ночное время или во второй половине дня. Приступы мигрени сопровождаются сильной рвотой.
Вирусный абсцесс длительное время протекает бессимптомно, клинические признаки проявляются через несколько месяцев или лет.
Основные симптомы поражения основания мозга:
- больной не может двигать глазами;
- нарушение зрения, слепота;
- косоглазие;
- парезы, параличи конечностей.
Глазные яблоки фиксируются в определенном положении, больной не может ими шевелить. Теряется чувствительность конечностей, нарушается их подвижность или возникает полный паралич.
Основные симптомы и проявления поражения в лобной доле мозга:
- снижение уровня интеллектуальных способностей, дурашливость;
- нарушение дикции;
- отек век;
- неестественное положение глазного яблока с пораженной стороны;
- «пьяная» походка;
- вытягивание губ в трубочку при прикосновении.
В лобной доле чаще всего локализуется риногенный очаг, причиной развития которого являются воспалительные заболевания околоносовых пазух. Симптомы мозговых нарушений характеризуются появлением хватательных и сосательных рефлексов, снижается интеллект, память. Больной пребывает в состоянии эйфории, ведет себя неадекватно, слишком много ест.
Возникают судорожные припадки, которые начинаются с лицевых мышц и постепенно распространяются на все тело и конечности. Приступы обычно наблюдаются на стороне противоположной поражению.
Гнойное воспаление головного мозга, или менингит, вызывает множество обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Люди часто делятся своими переживаниями о симптомах, таких как высокая температура, головные боли и рвота. Многие отмечают важность своевременной диагностики, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям. Врачи подчеркивают, что профилактика, включая вакцинацию, играет ключевую роль в снижении риска заболевания. Также обсуждаются методы лечения, которые могут включать антибиотики и противовоспалительные препараты. Важно, чтобы люди знали о необходимости обращения к врачу при первых признаках болезни, так как раннее вмешательство значительно увеличивает шансы на полное выздоровление.
Диагностика заболевания
Для правильной постановки диагноза врач проводит опрос и осмотр пациента. Назначается исследование лабораторными средствами. В анализе крови выявляют повышенное содержание лейкоцитов, увеличение СОЭ.
Подробно изучают симптомы патологии, проводят исследование мозга с помощью МРТ (магнитно-резонансной терапии), компьютерной томографии, эхоэнцефалоскопии, краниограммы. Может понадобиться люмбальная пункция — забор жидкости спинного мозга.
Важным диагностическим признаком для выявления начальных стадий поражения головного мозга является симптом Кернига.
МРТ и КТ позволяют оценить степень поражения мозговых тканей, придаточных пазух носа, среднего уха. Диагностика такими средствами дает возможность выявить очаг локализации воспаления, смещение структур из-за сдавливания абсцессом, отек, наличие жидкости из спинного мозга в полости черепа.
МРТ проводят в различных плоскостях, это позволяет получить более четкую картину патологии и отличить ее от раковых опухолей, что может вызывать затруднения при изучении снимков КТ. МРТ позволяет обнаружить изменения тканей, даже когда появляются лишь первые симптомы заболевания, а также определить вскрытие абсцесса.
Люмбальная пункция спинного мозга при абсцессе очень опасна и может привести к летальному исходу пациента, поэтому в диагностических целях чаще всего используют МРТ и КТ. При извлечении жидкости из спинного мозга может произойти ущемление миндалин мозжечка.
Слишком поздно проведенная МРТ и несвоевременно начатое лечение абсцесса головного мозга повышают вероятность неблагоприятного исхода. Не исключены тяжелые последствия гнойного заболевания, осложнения могут стать причиной инвалидности пациента.
Терапия абсцесса головного мозга
Лечит гнойное воспаление у взрослых и детей врач-нейрохирург. Терапия проводится комплексно и включает лечение антибиотиками, ноотропными, противосудорожными средствами. Абсцесс удаляют хирургическим путем, для этого делают трепанацию черепа. Вирусный абсцесс дополнительно лечат противовирусными средствами.
Методы терапии подбирают, основываясь на результатах МРТ, КТ. На начальных стадиях лечить патологию можно с помощью медикаментов. Сформированный очаг подлежит только хирургическому удалению.
Для снижения внутричерепного давления и уменьшения отека берут люмбальную пункцию из канала спинного мозга. Процедура достаточно сложная и должна проводиться только квалифицированными специалистами, так как неправильная ее техника может привести к тяжелым осложнениям.
Устранить гнойный очаг можно путем дренирования абсцесса с помощью пункционной аспирации. Этот метод показан на начальной стадии заболевания (церебрите). Одновременно проводят антибиотикотерапию. Дренирование выполняют при стабильном психологическом состоянии пациента, множественных поражениях, глубоком расположении гнойника. МРТ и интероперационное УЗИ позволяет максимально обезопасить проведение лечебной процедуры.
Выполнять полное удаление абсцесса головного мозга необходимо, чтобы не допустить вскрытия капсулы. Такое лечение показано, если аспирация и терапия антибактериальными средствами не дали результатов, или когда заболевание было диагностировано на поздней стадии.
Лечение абсцесса мозга народными средствами не дает результата. Оно может, наоборот, привести пациента к тяжелым осложнениям, вскрытию капсулы гнойника, смертельному исходу.
Возможные осложнения
Лечение абсцесса головного мозга имеет благоприятный исход в большинстве случаев. Летальный исход наступает в 10%. Но даже если очаг был удачно удален, могут возникать симптомы поражения мозговых тканей из-за следующих осложнений:
- остеомиелит костей черепа;
- гидроцефалия (скопление жидкости спинного мозга в черепной коробке);
- эпилепсия.
Насколько тяжелыми будут последствия заболевания у взрослых и детей, зависит от локализации очага, стадии, на которой было проведено лечение и успеха терапии. Гидроцефалия – это скопление жидкости спинного мозга в черепной коробке. Патология вызывает отек тканей, пациент часто запрокидывает голову, глазные яблоки смещаются книзу.
Осложнения и тяжелые последствия могут возникнуть при самовольном лечении народными средствами. Может развиться паралич части тела пациента. Обычно это происходит на стороне противоположной очагу поражения. Если последствия воспаления были особенно тяжелыми, больным назначается группа инвалидности.
https://youtube.com/watch?v=wlup20TuaW0%3Fstart%3D2089%26feature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что будет с человеком если гной попадет в мозг?
В результате возникает отек окружающих тканей мозга и повышается внутричерепное давление. Чем больше абсцесс, тем сильнее отек и выше давление. Если абсцесс вскрывается, и гной попадает в спинномозговую жидкость (эта жидкость движется через оболочки головного и спинного мозга), у больного развивается острый менингит.
Как понять что гной пошел в голову?
Головная боль, как локальная, так и размытого характера, Тошнота, рвота, Общая слабость, быстрая утомляемость, Повышение температуры, озноб, Нарушение речи, Нарушение координации движения, походки, судорожные состояния, Нарушение зрения.
Сколько лечится абсцесс головного мозга?
Лечение абсцесса мозга Всем пациентам необходимо провести лечение антибиотиками как минимум в течение 4–8 недель.
Как понять что инфекция пошла в мозг?
Сильная головная боль, тошнота и рвота, свето-, звукобоязнь, повышение температуры, слабость, спутанность сознания, ухудшение концентрации, внимания, болезненность в шеи, Ещё
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Гнойное воспаление головного мозга может проявляться такими признаками, как сильная головная боль, высокая температура, рвота, спутанность сознания и судороги. При появлении этих симптомов немедленно обращайтесь к врачу.
СОВЕТ №2
Не занимайтесь самолечением. При подозрении на гнойное воспаление головного мозга важно не откладывать визит к специалисту. Только квалифицированный врач сможет правильно диагностировать заболевание и назначить необходимое лечение.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием здоровья. Если у вас уже были случаи инфекционных заболеваний, таких как менингит или синусит, регулярно проходите медицинские осмотры и следите за своим состоянием, чтобы предотвратить возможные осложнения.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом возможные профилактические меры. Вакцинация против инфекций, которые могут привести к гнойному воспалению головного мозга, может быть важной частью профилактики. Обсудите с вашим врачом, какие вакцины могут быть полезны для вас.