Основная цель матки заключается в обеспечении развития и зрелости плода на протяжении всего периода беременности. Нормальное функционирование матки во многом зависит от соблюдения ее анатомических характеристик, таких как положение в малом тазу, размеры и отсутствие аномалий. Однако ретрофлексия матки может негативно повлиять на ее способность выполнять свои функции. Что означает этот термин и существует ли возможность лечения данного состояния?
Особенность патологии
Нормальное положение матки – антефлексио и антеверсио. Согласно анатомическим правилам, орган должен находиться в центре малого таза между прямой кишкой и мочевым пузырем. Тело матки наклонено вперед, образуя открытый угол с шейкой (антефлексио) и влагалищем (антеверсио). При этом она может незначительно двигаться, в зависимости от наполнения мочевого пузыря или прямой кишки.
«Правильное» положение достигается благодаря мышцам и связкам тазового дна, мышцам брюшного пресса и воздействию окружающих органов.
Если обнаружена ретрофлексия (retroflexio) — это означает, что тело матки неестественно отклоняется к позвоночнику. Угол с шейкой при этом открыт в обратную сторону. Эта патология негативно влияет на состояние органов малого таза: матка давит на прямую кишку и нарушает ее функционирование.
При неблагоприятных условиях ретрофлексия матки может привести к опущению или выпадению внутренних половых органов. В большинстве случаев retroflexio является препятствием для зачатия или успешного вынашивания беременности.
Признаки ретрофлексии
Симптомы retroflexio зависят от степени наклона матки назад. Чем больше выражен загиб, тем более выражены будут клинические проявления ретрофлексио по отношению к функциям прямой кишки. Если поддерживающий связочный аппарат слабый, изменение угла наклона матки может происходить при резких поворотах, физической нагрузке или наполненности прямой кишки и мочевого пузыря.
В норме матка будет возвращаться в правильное положение, но если есть ретрофлексия – изменения можно обнаружить только на УЗИ или во время гинекологического осмотра.
Если retroflexio подвижная, то она может протекать без ярко выраженных симптомов. Это означает, что женщина может не подозревать о патологии в течение длительного времени. Обнаружить нарушение возможно только во время гинекологического осмотра, и в большинстве случаев это происходит случайно.
Фиксированная ретрофлексия имеет определенные признаки. Чаще всего возникают жалобы, свойственные основному заболеванию, вызвавшему отклонение.
К симптомам относятся:
- боль внизу живота;
- обильные выделения;
- тяжесть;
- нарушения цикла;
- болезненность в области крестца;
- дискомфорт и боль во время полового акта;
- запоры.
Если retroflexio диагностирована во время беременности – возможны многочисленные осложнения, самое опасное из которых – прерывание на ранних сроках.
Если долго не лечить ретрофлексию, возможно выпадение матки или ее опущение. Патология, вызванная заболеваниями и воспалениями, часто приводит к полному бесплодию – то есть, женщина не сможет не только выносить беременность, но и даже зачать.
Возможные причины
В правильном положении матку удерживают гибкие связки, которые присоединяются к самому органу и костным стенкам. Дополнительную фиксацию обеспечивают жировая клетчатка и мышцы брюшного пресса. Ретрофлексия не является проблемой, если женщина здорова и ведет здоровый образ жизни. Однако такая форма загиба может быть ирожденной.
Приобретенная ретрофлексия может быть вызвана следующими нарушениями:
- растяжением или удлинением связок;
- слабостью соединительных тканей;
- резкой потерей массы тела;
- наличием крупных образований в малом тазу;
- слабыми мышцами пресса;
- низким внутрибрюшным давлением;
- спаечным процессом;
- воспалительными заболеваниями органов малого таза.
Некоторые из этих причин могут быть временными, что означает, что ретрофлексия вызвана временной потерей фиксации и ее можно восстановить. Однако патологические процессы и воспаления представляют большую опасность, так как они приводят к постоянной ретрофлексии, корректировка которой значительно сложнее.
Ретрофлексия и беременность
Даже временное смещение матки негативно влияет на процесс зачатия. Матка, сдвинутая из своего обычного положения, создает трудности для сперматозоидов, которым сложнее достичь области матки, где происходит оплодотворение. Однако можно создать благоприятные условия для успешного зачатия и беременности.
Если у вас наблюдается временное смещение матки, наиболее подходящей позой для зачатия является положение на коленях и локтях. Затем, после акта, рекомендуется лечь на живот и поднять бедра, или принять положение “березка”. Воздействие силы тяжести поможет сперматозоидам попасть в нужную область матки.
Во время беременности, по мере роста плода и увеличения давления околоплодных вод, матка возвращается в нормальное положение. Мышечный тонус постепенно восстанавливается, что означает, что после родов смещение матки может быть скорректировано без вмешательства специалистов.
При планировании беременности обязательно следует посетить гинеколога. Раннее обнаружение смещения матки значительно облегчает лечение.
Фиксированное смещение матки приводит к сдвигу матки, при котором цервикальный канал открывается в сторону передней стенки влагалища или вниз. Это означает, что сперматозоидам практически невозможно достичь нужной части матки. Они остаются в небольшом количестве, которого недостаточно для прохода к маточным трубам. Если у партнера наблюдается сниженная подвижность сперматозоидов, беременность может не наступать в течение многих лет.
Иногда гинекологи обнаруживают смещение матки и беременность одновременно. В таком случае регулярные визиты к врачу имеют особое значение, особенно в первом триместре. Если нет признаков угрозы выкидыша и плод развивается согласно срокам, лечение не требуется.
Необходимое лечение
Понять, нуждается ли ретрофлексия матки в лечении, может только специалист. При незначительном отклонении врач может попытаться вручную вернуть матку на место. Это достигается путем проведения курса массажа. Если она вернулась в предыдущее «неправильное» положение, необходима дополнительная диагностика, позволяющая оценить тонизацию мышц и подвижность связок.
Спайки и некоторые патологические процессы при ручном изменении положения вызывают резкую боль. В этом случае требуется лечение, которое устранит воспаление и избавит пациентку от спаек. Также необходимо пройти анализы, чтобы выявить или исключить возможность инфекции.
Ретрофлексия матки, вызванная слабым тонусом, требует специального питания. Оно должно укрепить жировой слой и повысить внутрибрюшное давление. Дополнительно необходимы физические упражнения.
Спаечный процесс корректируется электрофорезом. Если спайки давние, их придется удалять хирургическим путем. Retroflexio, вызванное эндометриозом, требует лечения гормональными препаратами.
Фиксированная ретрофлексия предусматривает более серьезное вмешательство. Своевременное выявление патологии позволит обойтись без хирургии. Это означает, что потребуется комплексная терапия, включающая в себя:
- физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез, ультрафонофорез, лечебные ванны и душ;
- гинекологический массаж;
- медикаменты (протеолитические ферменты, полиненасыщенные жирные кислоты, комплексы минералов, витамины группы В);
- нормализация питания;
- санаторно-курортное лечение.
При хронических заболеваниях мочеполовой системы предварительно проводятся курсы противовоспалительного или антибактериального лечения.
Частые вопросы
Каково значение термина “retroflexio матки”?
Ретрофлексия матки – это состояние, при котором матка наклоняется назад в направлении к прямой кишке.
Какие могут быть причины развития ретрофлексии матки?
Причины развития ретрофлексии матки могут включать врожденные аномалии, воспалительные процессы, растяжение связок матки, а также послеоперационные изменения.
Какие симптомы могут сопровождать ретрофлексию матки?
Симптомы ретрофлексии матки могут включать боли внизу живота, менструальные нарушения, болезненные половые контакты и проблемы с мочеиспусканием.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вам была поставлена диагноз retroflexio матки, важно обратиться к врачу-гинекологу для получения подробной консультации и объяснения означаемого этим термином. Врач сможет дать вам все необходимые рекомендации и ответить на ваши вопросы.
СОВЕТ №2
При retroflexio матки рекомендуется избегать нагрузок и физических упражнений, которые могут усилить дискомфорт или вызвать болевые ощущения. Врач может посоветовать вам определенные упражнения или физическую активность, которые будут безопасны для вашего состояния.
СОВЕТ №3
Регулярные посещения гинеколога помогут контролировать состояние матки и выявлять любые изменения своевременно. Врач сможет оценить эффективность лечения и корректировать его при необходимости.