МРТ диагностика предназначена для обнаружения даже незначительных отклонений от нормального состояния органов. Этот метод безопасен, так как основан на использовании магнитного резонанса, а не на вредном рентгеновском излучении. В гинекологической практике для оценки состояния репродуктивной системы чаще всего применяется УЗИ. Однако в мире уже давно исследуют матку с помощью МРТ. Благодаря трехмерному срезу возможно обнаружение раковых очагов, оценка проходимости труб и выявление эндометриоза. Теперь нет необходимости проводить множество манипуляций, достаточно пройти МРТ малого таза.
Особенности процедуры
Человеческий организм в основном состоит из воды, в которой содержится водород. МРТ или магнитно-резонансная томография измеряет энергию электромагнитного отклика от атомов водорода в организме. Этот метод позволяет получить детальное изображение позвоночника, головного мозга и внутренних органов.
Сегодня для полной оценки репродуктивной системы женщины требуется пройти ряд исследований. Вот некоторые из них:
- Кольпоскопия – это процедура, которая позволяет оценить состояние шейки матки.
- Гистероскопия – метод, который позволяет исследовать полость матки.
- УЗИ – это метод визуализации придатков.
- Диагностическая лапароскопия – проводится в случаях, когда необходимо определить проходимость маточных труб.
МРТ является незаменимым методом для изучения анатомических структур в целом. Эта процедура необходима из-за своей высокой точности и безопасности. Никакая другая неинвазивная манипуляция не способна показать все органы малого таза, сосуды и клетчатку.
Показания для проведения
В связи с тем, что МРТ способно показывать репродуктивные органы, мочевую и костную системы, процедуру рационально применять при:
- воспалительном процессе в малом тазу (аднексит, эндометрит);
- подозрении на новообразование или метастазы (оценивается матка, придатки, мочевой пузырь, прямая кишка, лимфатические узлы, мягкие ткани, кости, сосуды);
- предоперационной оценке степени прорастания опухоли в соседние ткани, клетчаточные пространства;
- аномалиях развития матки;
- травмах мочеполовой системы;
- подозрении на острую патологию: апоплексия яичника, разрыв мочевого пузыря или кисты;
- бесплодии;
- эндометриозе;
- продолжающихся кровянисты выделений, не связанных с менструацией;
- полипах, кистах;
- оценке проходимости маточных труб;
- пельвиометрии – вычисляются размеры таза в третьем триместре беременности;
- контроль после операции – состоятельность рубца матки;
- болях внизу живота неясного генеза.
Делать диагностическое выскабливание при каждом нарушении цикла не обязательно. Сегодня матка оценивается более щадящим, точным и бесконтактным способом.
Пельвиометрия с помощью МРТ получила широкую распространенность. В случае подозрения на анатомическое сужение таза требуется определить степень аномалии. Правильнее измерить размеры косных структур, что возможно при проведении МРТ.
Диагностика заболеваний
В гинекологии матка изучается с помощью УЗИ. Однако для определения эндометриоза, кист яичника предпочтительнее делать МРТ. Метод направлен показывать изображение высокой точности в любой плоскости. Разрешающая способность позволяет определить взаимосвязь образований матки с соседними тканями. С помощью МРТ выявляют:
- узловые процессы (миома матки);
- диффузные процессы (аденомиоз, рак);
- эндометриоидные кисты;
- тератому;
- гиперплазию эндометрия.
Подготовка
Делать процедуру можно без специальной подготовки. Однако, чтобы получить более точное изображение, необходимо устранить повышенное вздутие кишечника. В этом случае, матка и другие органы малого таза будут лучше видны.
Вот несколько рекомендаций перед проведением МРТ:
-
Накануне исследования рекомендуется придерживаться диеты, которая поможет снизить газообразование и брожение в кишечнике. В течение трех дней исключите из рациона молочные продукты, бобовые, капусту, груши, виноград и газированные напитки.
-
Вечером перед проведением МРТ необходимо очистить кишечник. Если у вас нет регулярного стула, вы можете принять слабительное или сделать микроклизму.
-
МРТ проводится натощак или спустя 3-4 часа после приема пищи, когда перистальтика кишечника минимальна.
-
Важно, чтобы мочевой пузырь был умеренно наполнен во время МРТ. За час до процедуры посетите туалет и прекратите пить.
-
За час до МРТ рекомендуется принять 3 таблетки спазмолитика (но-шпа), который снижает перистальтику.
-
Если процедура проводится у женщины с целью определения проходимости труб, рекомендуется делать ее после окончания менструаций, на 6-12 день цикла, когда матка и трубы не содержат сгустков.
В экстренных случаях МРТ проводится без предварительной подготовки.
Проведение исследования
Пациентка занимает положение на кушетке и перемещается в томограф, который создает магнитное поле. МРТ – это абсолютно безопасная и безболезненная процедура, за исключением укола в вену, если требуется контрастирование. Оценка проводится путем сравнения способности различных тканей возбуждать протоны с разной интенсивностью. Импульсы отправляются в трех плоскостях, что обеспечивает точную визуализацию.
Сначала выполняются обзорные снимки исследуемой области. Эти фотографии могут показать топографическое взаимоотношение органов. Затем начинается детальное исследование. Аппарат последовательно делает серию снимков в трех плоскостях. Толщина каждого среза составляет от 3 до 5 мм. Полученные изображения загружаются в компьютер и обрабатываются.
Есть несколько противопоказаний к проведению МРТ:
- Беременность в первом триместре.
- Наличие металлических магнитных штифтов, имплантатов в ухе, зубных протезов или брекетов.
- Установленный кардиостимулятор, который может вызвать остановку сердца при попадании в томограф.
- Вес более 130 кг.
- Наличие татуировок, выполненных с использованием металлических соединений, которые могут вызвать ожог.
- Клаустрофобия.
- Агональное или неадекватное состояние.
К ферромагнетикам, таким как железо, кобальт и никель, относятся небезопасные металлы. Однако установлено, что титановые соединения в красках или коронках позволяют проводить МРТ.
Если требуется проведение исследования с контрастированием, к противопоказаниям добавляются вынашивание любого срока, хроническая почечная недостаточность, гемолитическая анемия и аллергия на компоненты контрастного вещества.
Результаты
Делать обычное МРТ занимает примерно полчаса, а если нужно использовать контрастное вещество, то процедура может затянуться до 50 минут. Время, которое требуется на расшифровку результатов, зависит от загруженности врача. Обычно это занимает около 2 часов, но в некоторых клиниках ответ можно получить только на следующий день.
МРТ способно обнаруживать даже самые маленькие изменения размером 2-5 мм. Это особенно важно для диагностики онкологических заболеваний.
Из-за ряда преимуществ и отсутствия прямого контакта с организмом пациента, МРТ является одним из предпочтительных методов исследования.
Частые вопросы
Какую информацию можно получить с помощью МРТ матки?
МРТ матки позволяет получить детальное изображение структуры матки, определить наличие или отсутствие опухолей, полипов, миом и других патологий. Также МРТ может использоваться для оценки состояния эндометрия, труб и яичников.
Как подготовиться к МРТ матки?
Перед МРТ матки необходимо соблюдать некоторые рекомендации. Обычно требуется натощак на протяжении 4-6 часов перед исследованием. Также может потребоваться заполнение мочевого пузыря перед процедурой. Важно сообщить врачу о наличии металлических имплантов или других медицинских устройств, так как они могут быть противопоказанием для МРТ.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вам назначили МРТ матки, важно заранее подготовиться к процедуре. Проверьте, есть ли какие-либо ограничения в питании или приеме лекарств перед исследованием. Также убедитесь, что вы не носите металлические предметы, такие как украшения или зажимы для волос, которые могут мешать проведению МРТ.
СОВЕТ №2
При постановке диагноза на основе МРТ матки, важно обратить внимание на результаты исследования в сочетании с симптомами и историей заболевания. Обсудите результаты с вашим врачом, чтобы полностью понять их значение и возможные дальнейшие шаги в лечении.
СОВЕТ №3
Если у вас возникли вопросы или сомнения относительно МРТ матки, не стесняйтесь обратиться к специалисту. Ваш врач или радиолог смогут дать дополнительные пояснения и помочь вам разобраться в результатах исследования.