Доброкачественные образования полости матки часто обнаруживаются при гинекологическом обследовании. Они могут прогрессировать скрыто и иметь риск превращения в злокачественную опухоль. Поэтому появление доброкачественных новообразований требует особого внимания со стороны врачей и пациенток.
Часто образования возникают в полости матки, которая играет важную роль в функционировании репродуктивной системы и всего организма в целом.
Матка выполняет множество функций, включая поддержание гармоничного равновесия всех систем организма. Она имеет сложную структуру, состоящую из трех слоев, каждый из которых выполняет свою функцию. Эти слои взаимодействуют друг с другом.
Слои матки, выделяемые гинекологами, включают:
- Периметрий – наружная оболочка матки.
- Миометрий – средний, мышечный слой, который участвует в родовой деятельности и обеспечивает растяжение матки во время беременности и сокращение во время месячных.
- Эндометрий – внутренний слизистый слой, где происходит имплантация плодного яйца.
Эндометрий также состоит из двух слоев: базального и функционального. Базальный слой практически не подвержен влиянию гормонов, в то время как функциональный слой растет и отторгается в каждом цикле. Благодаря базальному слою возможно циклическое изменение эндометрия.
Репродуктивная система женщины зависит от уровня гормонов, и их правильное соотношение играет важную роль в работе всех органов организма, особенно репродуктивной системы. Однако современный образ жизни, стрессы, вредные привычки и другие факторы могут нарушить гормональную систему и привести к структурным изменениям.
Одной из патологий, связанных с нарушением соотношения гормонов, является гиперплазия эндометрия. При этом состоянии наблюдается чрезмерное разрастание слизистой оболочки матки, что может привести к появлению новообразований и бесплодию.
Гиперплазия эндометрия может проявляться в двух формах: очаговой и диффузной. Очаговая форма приводит к появлению полипов – доброкачественных новообразований, растущих в полости матки. Полипы могут быть как одиночными, так и множественными, и могут располагаться на ножке или на широком основании.
Полипы могут прогрессировать без симптомов, но иногда они могут вызывать кровотечения и сильные боли. Они также могут быть причиной бесплодия у женщин репродуктивного возраста. Лечение полипов включает консервативные и хирургические методы, а диагностика осуществляется с помощью УЗИ, гистероскопии и лабораторных исследований.
Размер полипов может варьироваться от размера семечка до небольшого мячика. Часто полипы полости матки сопровождаются новообразованиями в шейке матки.
Читайте также:
Причины полипоза связаны с гормональной дисфункцией, которая может возникать как у молодых девушек, так и у пожилых женщин. Полипы имеют потенциал злокачественного перерождения, поэтому их необходимо своевременно диагностировать и лечить хирургически. Важно также выявить факторы развития полипоза и предотвратить рецидивы.
Разновидности
Полипы различаются по своей форме и размеру. Кроме того, полипы классифицируются в зависимости от типа эпителиальной ткани, из которой они образованы.
Существуют следующие виды полипов, выделяемые гинекологами:
- Железистые. Эти образования состоят из желез и чаще всего встречаются у женщин молодого возраста.
- Фиброзные. Полипы этого типа содержат плотную соединительную ткань и небольшое количество желез. Они чаще всего обнаруживаются у женщин после сорока лет.
- Железисто-фиброзные. Эти новообразования представляют собой смесь соединительной ткани и желез. Большинство случаев этой патологии наблюдается у женщин старше 35 лет.
- Аденоматозные. Это полипы из железистого эпителия, которые имеют признаки атипии. Эта патология требует тщательной диагностики и лечения из-за риска развития злокачественной опухоли.
Структура полипов включает:
- центральный сосудистый канал;
- эндометриальные железы;
- строму.
Ножка полипа состоит из:
- толстостенных сосудов;
- фиброзной стромы.
Поверхность полипа покрыта эпителием. Если полип продолжает развиваться в течение длительного времени, возможны его инфицирование, воспаление и некроз. Также необходимо учитывать возможные клеточные изменения, которые могут привести к развитию злокачественной опухоли.
Гинекологи также выделяют плацентарные полипы, которые являются результатом остатков плаценты после родов, выкидыша, замершей беременности или осложненного аборта. Эти полипы сопровождаются кровотечениями и сильными болями. Без своевременного лечения возможно инфицирование и развитие бесплодия.
Причины
В качестве причины гиперплазии и возникновения полипов ученые указывают на различные нарушения в гормональном фоне и воспалительные процессы. Нарушение производства некоторых гормонов, таких как эстрогены и прогестерон, приводит к утолщению эндометрия матки. Если это утолщение имеет очаговый характер, то образуется полип.
Гормональный дисбаланс является не только фактором развития полипа. Он также может вызывать мастопатию, миому и СПКЯ.
Существуют также факторы, которые способствуют образованию полипа.
-
Воспаление. Хронические воспалительные процессы, такие как аднексит и эндометрит, а также различные половые инфекции могут предрасполагать к развитию новообразований.
-
Механические травмы. Женщины, которые часто делают аборты, проходят выскабливания и другие гинекологические вмешательства, находятся в группе риска. Длительное использование спирали также является неблагоприятным фактором.
-
Негинекологические заболевания. Появление полипов может быть вызвано такими состояниями, как гипертония и ожирение. Болезни щитовидной железы, печени и желчевыводящих путей также рассматриваются специалистами как причина развития доброкачественных опухолей.
Наличие вышеуказанных факторов не означает, что полип обязательно образуется. Тем не менее, сочетание этих факторов часто приводит к развитию новообразования.
Клиническая картина
Особенность любых недоброкачественных образований заключается в том, что на ранней стадии они протекают без каких-либо симптомов. В таком случае их можно обнаружить только с помощью инструментальной диагностики. Изначально полип выглядит как небольшое выпуклое образование. По мере своего роста он приобретает характерную форму.
Гинекологи выделяют следующие признаки, которые могут наблюдаться при полипах матки:
- обильные месячные кровотечения;
- небольшие выделения перед началом менструации;
- сильные боли во время месячных;
- боли во время полового акта;
- контактные выделения;
- неправильные кровотечения, как однократные, так и множественные;
- анемия, вызванная хронической потерей крови, сопровождающаяся бледностью, слабостью и головокружением;
- схваткообразные боли в нижней части живота при больших полипах или их некрозе;
- бесплодие;
- выкидыш;
- преждевременные роды.
Клиническая картина при полипах похожа на проявления миомы, эндометриоза и других патологий. Чтобы выяснить причину недомогания, следует обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Способы диагностики
Определение аномалий не вызывает сложностей в диагностике. В выявлении полипов матки важную роль играют лабораторные и инструментальные методы исследования.
Перед тем, как врач назначает обследование, он оценивает жалобы пациентки и данные ее медицинской истории. Затем проводится стандартный гинекологический осмотр, во время которого можно подозревать развитие аномалий.
Для подтверждения диагноза необходимо выполнить следующие исследования.
-
Читайте также:
-
Гинекологический осмотр. В процессе данной процедуры обнаруживаются полипы шейки матки, которые могут указывать на рост новообразований в полости матки.
-
УЗИ. Посредством данной инструментальной диагностики можно определить разрастание эндометрия матки и наличие полипов.
-
Гистероскопия. Это самый информативный метод, который проводится с помощью гистероскопа. Этот гинекологический инструмент с видеокамерой вводится в полость матки через цервикальный канал. Он позволяет точно определить местоположение и размер полипов. Значимость процедуры заключается в том, что с ее помощью можно как диагностировать, так и удалять новообразования.
-
Выскабливание. Диагностическая процедура также выполняется в лечебных и диагностических целях. Как и при гистероскопии, полученный материал исследуется в лаборатории в рамках гистологической диагностики.
-
Метрография. Рентгеновское исследование маточной полости осуществляется с использованием контрастного вещества. В процессе данной манипуляции можно визуализировать характерные очертания полости матки при гиперплазии, а также полипы.
Инструментальные методы дополняет лабораторная диагностика. В частности, пациентке следует пройти обследование на половые инфекции, а также на содержание половых гормонов.
Методы лечения
Несмотря на то, что лечение полипов является сложным процессом, удаление новообразований происходит хирургическим путем. Самым эффективным методом удаления полипов считается эндоскопическая полипэктомия, при которой используется гистероскоп для выскабливания полости матки.
Полипы, расположенные на ножке в матке, удаляются путем "откручивания", а затем ложе прижигается с помощью жидкого азота или электрического тока, чтобы предотвратить рецидивы. Через несколько дней после процедуры эффективность лечения оценивается с помощью УЗИ.
Перед удалением полипа необходима тщательная диагностика. Если обнаружены инфекции и воспалительные процессы, требуется проведение медикаментозного лечения. Диагностика также рекомендуется для исключения предраковых и злокачественных процессов.
В раннем послеоперационном периоде могут возникнуть боли спазматического характера, охватывающие нижнюю часть живота. Также в течение нескольких дней могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения. Чтобы предотвратить осложнения, женщине следует следовать рекомендациям врача:
- Исключить половую жизнь.
- Воздержаться от посещения сауны, бани и принятия ванн.
- Ограничить физическую активность.
Дальнейшая лечебная тактика зависит от результатов гистологического исследования и наличия сопутствующих гинекологических заболеваний. Если обнаружен полип фиброзного типа и менструальная функция нормальна, лечение предусматривает только полипэктомию.
Гормональная терапия проводится в случае обнаружения железистого и железисто-фиброзного новообразования. Пациенткам могут назначать:
- КОК, например, Ярину, Джес, Регулон.
- Гестагены, в частности, Утрожестан, Норколут, Дюфастон.
Аденоматозный полип тела матки требует хирургического лечения методом ампутации тела матки. Обычно операция включает надвлагалищную ампутацию или экстирпацию.
Частые вопросы
Каково определение полипа в матке?
Полип в матке – это небольшая опухоль, которая образуется на слизистой оболочке матки.
-
Читайте также:
Какие симптомы может вызывать полип в матке?
Полип в матке может вызывать нерегулярные или обильные месячные кровотечения, боли внизу живота, боли во время полового акта и бесплодие.
Каковы методы лечения полипа в матке?
Лечение полипа в матке может включать медикаментозную терапию, удаление полипа с помощью гистероскопии или хирургическое удаление полипа.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вам был поставлен диагноз “полип в матке”, рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу для получения подробной консультации и назначения лечения. Только специалист сможет определить необходимость удаления полипа и выбрать наиболее эффективный метод.
СОВЕТ №2
При наличии полипа в матке рекомендуется воздерживаться от половой активности до его удаления. Это поможет избежать возможных осложнений и повреждений полипа, а также ускорит процесс выздоровления.
СОВЕТ №3
После удаления полипа в матке важно соблюдать рекомендации врача по режиму и принимать назначенные лекарственные препараты. Также рекомендуется регулярно посещать врача для контроля состояния и проведения необходимых обследований.
Загрузка...
