Число заболеваний, связанных с гинекологическими проблемами, постоянно увеличивается. Одной из наиболее распространенных патологий являются фоновые состояния шейки матки. Эрозия шейки матки встречается у более чем половины женщин всех возрастов.
Эрозивный дефект шейки матки часто обнаруживается у женщин, которые еще не рожали. Это связано с ранним началом половой жизни, когда эпителий шейки матки еще не готов к этому. Также регулярные профилактические осмотры способствуют выявлению эрозии шейки матки, в результате которых специалист может определить настоящую или врожденную эрозию, а также эктопию.
Обычно женщины и нерожавшие девушки слышат диагноз "эрозия шейки матки". На самом деле это общее название для нескольких состояний шейки матки, не все из которых являются патологией.
Эрозия представляет собой дефект на поверхности шейки матки, который выглядит как пятно, отличающееся по цвету от остальной слизистой. Форма и размеры пятна могут различаться, а также могут быть признаки воспаления.
Шейка матки можно представить в виде мышечной трубки с цервикальным каналом в центре. Шейка матки состоит из двух частей: влагалищной и надвлагалищной. Влагалищная часть видна при гинекологическом осмотре. Она покрыта плоскими многослойными клетками, которые придают эпителию бледно-розовый цвет и гладкую текстуру.
Цервикальный канал имеет другой тип эпителия, состоящий из однослойных цилиндрических клеток. Кроме того, в шейке матки есть железы, которые вырабатывают защитную слизь от инфекций. Ткань цервикального канала имеет красный оттенок и бархатистую структуру.
В нижней части цервикального канала находится наружный зев, где находится зона трансформации. Эта область представляет собой переход от одного типа эпителия к другому.
Причины появления
Этиология и патогенез разных видов эрозии отличаются между собой. В целом, причины возникновения дефекта могут быть следующими:
- Начало сексуальной жизни в подростковом возрасте;
- Различные половые инфекции;
- Воспалительные заболевания, которые нужно своевременно лечить;
- Гормональные колебания;
- Повреждение эпителия от травматических факторов;
- Особенности развития половых органов внутри матки.
Воздействие неблагоприятных факторов приводит к появлению определенного вида эрозии. Некоторые патологические состояния требуют лечения даже у нерожавших девушек.
Гинекологи выделяют следующие виды эрозии, которые могут появиться на шейке матки.
Врожденная форма дефекта не считается патологией. Пятно, состоящее из цервикальных клеток, появляется в период внутриутробного развития. Влагалищная часть шейки матки изначально покрывается клетками цервикального канала. Однако со временем этот эпителий заменяется плоским многослойным. Таким образом, врожденная эрозия исчезает самостоятельно, и ее лечение не требуется.
Истинная эрозия развивается, когда покровный эпителий травмируется и повреждается под воздействием различных факторов. При истинной эрозии образуется рана, которую зачастую трудно обнаружить. Это связано с тем, что истинная эрозия заживает в течение двух недель. Лечение раны проводится только в случае ее своевременного выявления.
Эктопия представляет собой неправильное заживление раны, что приводит к появлению цилиндрических клеток на поверхности поврежденного участка. Дефект опасен тем, что он может прогрессировать до дисплазии или рака. Прогрессирование эктопии или псевдоэрозии усугубляется при наличии инфекций, особенно ВПЧ.
Более 80% псевдоэрозий являются приобретенными и осложняются инфекциями и воспалительными процессами. Поэтому рекомендуется лечение эктопии, в том числе у нерожавших девушек. Устранение псевдоэрозии следует проводить после того, как пациентке удалось вылечить половые инфекции.
Симптоматика и диагностика
Вопреки общему мнению, эрозивный дефект не проявляется специфическими признаками. Часто его случайно обнаруживают во время профилактических осмотров.
Шейка матки не имеет нервных окончаний, поэтому эрозия не вызывает боли. Кроме того, язвенный дефект не влияет на гормональный баланс и не вызывает нарушений в цикле.
Некоторые женщины могут замечать увеличение количества слизистых выделений, которые связаны с выработкой секрета железами цилиндрических клеток. Во время гинекологического осмотра и полового акта дефект может получить травму. Поэтому при эрозии часто возникают незначительные кровянистые выделения при контакте.
Эрозия шейки матки определяется визуально при осмотре слизистой. Это означает, что диагноз ставится на основе состояния эпителия шейки. Врач классифицирует эрозию в соответствии с внешними признаками.
Истинная эрозия представляет собой рану, которая иногда кровоточит при осмотре и имеет признаки воспаления. Врожденная эрозия выглядит как круглое пятно, и обычно не проявляются симптомы воспалительного процесса. Псевдоэрозия выглядит как дефект с разным объемом и формой. При псевдоэрозии часто можно обнаружить признаки инфекции, которую необходимо вылечить перед устранением дефекта.
Прежде чем лечить эрозию, необходимо пройти обследование. Эрозию следует отличить от других заболеваний, так как они имеют схожие симптомы. Для исключения дисплазии и рака шейки матки, которые часто маскируются под язвенный дефект, а также для выявления сопутствующих заболеваний рекомендуется провести следующие исследования:
- цитологическая диагностика;
- мазок на флору и бакпосев;
- кольпоскопия в простом и расширенном варианте;
- ПЦР-метод для обнаружения патогенной микрофлоры;
- биопсия в случае подозрения на онкологию.
Лечение часто проводится в отношении эктопии. Однако перед удалением пораженных тканей необходимо вылечить воспаление.
Лечение
Вылечить эрозию шейки матки не является сложной задачей, если выбрать правильную тактику лечения. Перед началом лечения врачи проводят обследование пациентки. Выбор тактики лечения зависит от нескольких факторов, включая тип и размер эрозивного пятна, возраст пациентки и ее планы по деторождению, репродуктивный статус женщины и наличие сопутствующих заболеваний.
Специалисты успешно лечат эрозию даже у женщин, которые не рожали. Раньше считалось, что лечение эрозии у нерожавших может иметь серьезные последствия, поэтому не рекомендовалось. Однако современная гинекология применяет тактики, которые позволяют успешно вылечить эрозию даже у нерожавших женщин.
Многие женщины, у которых обнаружена эрозия шейки матки, интересуются, как лечить ее, если они не рожали. Лечение псевдоэрозии у нерожавших проводится более щадящими методами.
Важно отметить, что не все виды эрозии следует лечить у нерожавших женщин. Например, эрозия шейки матки у нерожавших не лечится, если обнаружена врожденная эктопия. В таком случае проводится наблюдение, но если есть признаки воспалительного процесса, его необходимо вылечить.
Лечение истинной эрозии включает применение медицинских препаратов, которые воздействуют на патогенную микрофлору, а также средств, способствующих заживлению.
Лечение эктопии у нерожавших проводится в несколько этапов. Сначала необходимо вылечить инфекцию, так как воспаление будет мешать заживлению ткани. Для лечения инфекции у нерожавших женщин могут применяться антибиотики, противовирусные средства, противогрибковые лекарства и антисептики.
Затем псевдоэрозию лечат прижиганием. Однако не все методы хирургического лечения, такие как прижигание электрическим током или диатермокоагуляция, подходят для нерожавших женщин. Эти методы имеют серьезные осложнения и могут быть использованы только у рожавших пациенток.
Для лечения эктопии у нерожавших женщин используются следующие методы: химическая коагуляция, криодеструкция, лазерная вапоризация и радиоволновое лечение. Каждый из этих методов имеет свои особенности и может быть эффективным для лечения патологии у нерожавших женщин.
Необходимость хирургического лечения у нерожавших женщин определяется врачом на основе клинической картины и результатов обследования.
Частые вопросы
Какие методы лечения эрозии шейки матки применяются у нерожавших женщин?
У нерожавших женщин для лечения эрозии шейки матки могут применяться различные методы, включая химическое коагуляцию, электрокоагуляцию, криодеструкцию и лазерную терапию.
Как происходит химическая коагуляция при лечении эрозии шейки матки у нерожавших женщин?
Химическая коагуляция – это метод лечения эрозии шейки матки, при котором на поверхность эрозированной ткани наносится химическое вещество, которое вызывает ее коагуляцию и заживление. Этот метод обычно проводится врачом в поликлинике или амбулатории.
Как происходит лазерная терапия при лечении эрозии шейки матки у нерожавших женщин?
Лазерная терапия – это метод лечения эрозии шейки матки, при котором лазерное излучение используется для удаления эрозированной ткани. Лазерное лечение обычно проводится врачом в клинике или больнице, и может потребоваться несколько сеансов для достижения положительного результата.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-гинекологу для получения профессиональной консультации и назначения лечения. Только врач сможет определить степень эрозии и подобрать эффективные методы лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте сексуальных контактов во время лечения эрозии шейки матки, чтобы предотвратить возможные инфекции и травмы. Врач может рекомендовать использование презервативов или других методов контрацепции для защиты.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача по применению препаратов и процедурам. Некоторые методы лечения эрозии шейки матки могут включать применение местных препаратов, криодеструкцию, электрокоагуляцию или лазерную терапию. Важно соблюдать режим и дозировку, чтобы достичь наилучших результатов.