Причины возникновения эрозии шейки матки у нерожавших

Эрозия шейки матки может возникать у женщин разных возрастных групп, включая нерожавших девушек. Однако, лечение этой патологии у нерожавших требует особого подхода, чтобы избежать возможных осложнений во время беременности и родов.

В настоящее время термин "эрозия" считается устаревшим, так как он не полностью описывает патологические состояния шейки матки. Чаще всего, под диагнозом "эрозия" врачи подразумевают эктопию или псевдоэрозию.

Эрозия шейки матки включает несколько разновидностей состояний эпителия, которые отличаются внешними признаками и требуют различных методов лечения.

Истинная эрозия возникает в результате воздействия различных травмирующих факторов и представляет собой рану на поверхности влагалищной части шейки матки. Она обычно возникает при бактериальной или вирусной инфекции и может самостоятельно заживать в течение двух недель.

Псевдоэрозия является следующей стадией истинной эрозии. При неправильном заживлении раны, плоские многослойные клетки влагалищной части матки заменяются цилиндрическими однослойными элементами, которые обычно покрывают цервикальный канал.

Врожденная эрозия может возникать из-за нарушения дифференциации эпителия на плоский и цилиндрический. Она часто обнаруживается у нерожавших девушек до 25 лет и может исчезнуть самостоятельно по мере созревания эпителиальной ткани и стабилизации уровня гормонов.

Шейка матки соединяет тело органа с влагалищем через цервикальный канал, который выстлан цилиндрическими однослойными клетками. Гинекологи выделяют надвлагалищную и влагалищную части шейки матки. Видимой является только влагалищная область, где на поверхности находятся плоские многослойные клетки. В зоне трансформации происходит смена двух разных видов эпителия.

Причины появления

Эрозия шейки матки может возникать как у рожавших, так и у нерожавших женщин по разным причинам. Каждый тип эрозии имеет свои особенности и причины возникновения.

В целом, специалисты выделяют следующие причины возникновения эрозии у нерожавших женщин.

• Внутриутробные нарушения: у молодых девушек и девочек подросткового возраста иногда диагностируется врожденная эрозия. Это состояние не является патологией и обусловлено нарушением разделения эпителия на многослойный и однослойный. В результате, зона трансформации становится видимой. По мере развития ткани шейки матки и нормализации уровня половых гормонов, эрозия исчезает.

• Гормональные расстройства: эстрогены оказывают влияние на шейку матки. Изменения концентрации этого гормона могут привести к появлению эрозии, что часто наблюдается у беременных и женщин после наступления менопаузы. При устранении причины, дефект регрессирует самостоятельно.

• Половые инфекции: эктопия и истинная эрозия часто сопровождаются инфекционным поражением. Различные возбудители находятся на поверхности язвенного дефекта, вызывая его прогрессирование.

• Ранняя половая жизнь: интимные отношения до окончания созревания эпителия часто становятся причиной появления эрозии.

• Химические контрацептивы: чрезмерное использование химических средств контрацепции может привести к появлению язвы.

• Травматизация шейки матки: грубые половые контакты, аборты, осложненные роды и другие манипуляции могут вызвать появление эктропиона, который в свою очередь приводит к появлению язвы.

Существуют также факторы, которые могут предрасполагать к появлению эрозии:

• Наличие нескольких сексуальных партнеров.

• Недостаточная гигиеничность.

• Ослабление иммунитета.

• Сопутствующие воспалительные процессы в репродуктивной сфере.

Точный механизм развития язвы на шейке матки пока не установлен.

Клиническая картина и диагностика

Эктопия может привести к возникновению серьезных осложнений, поскольку это заболевание является фоновым. Поэтому важно своевременно обнаружить и лечить его.

Эта проблема часто протекает без симптомов, и эрозивный дефект может быть обнаружен поздно. Обычно язва выявляется во время профилактического осмотра или при обращении женщины к врачу по другому поводу.

Известно, что в 80% случаев эта проблема осложняется инфекциями, которые часто определяют клиническую картину, включающую:

• боль;
• нарушения менструального цикла;
• кровотечения;
• патологические выделения.

Иногда эрозия может вызывать обильные слизистые выделения из-за наличия желез цилиндрического эпителия на поверхности эктопии, которые вырабатывают слизь. Также контактные выделения могут возникать во время осмотра гинекологом или полового акта.

Для диагностики эрозии проводится визуальное обследование шейки матки с помощью гинекологического зеркала. Внешний вид эрозии зависит от ее типа. Например, истинный дефект выглядит как рана с признаками воспаления. При контакте с гинекологическим инструментом могут возникать кровянистые выделения.

Врожденное пятно имеет ровную поверхность и четкие контуры, обычно без признаков воспаления. Эктопия обнаруживается в большинстве случаев. Врач отмечает появление пятна различной формы и размера, иногда сопровождающегося воспалением.

Для исключения дисплазии и злокачественных опухолей шейки матки, а также для определения причины эрозии, необходимо провести детальное обследование. Обследование при эрозии шейки матки у нерожавших девушек и женщин включает:

• простую и расширенную кольпоскопию;
• ПЦР-исследование мазка из шейки матки и влагалища на половые инфекции;
• общий мазок для определения микрофлоры;
• бакпосев;
• цитологическую диагностику.

Злокачественное новообразование шейки матки часто маскируется под эрозию. Поэтому гинекологи рекомендуют тщательное обследование при обнаружении фоновых процессов эпителия шейки матки.

Способы лечения

Врачи обращают внимание, что подходы к лечению у рожавших и нерожавших женщин могут различаться. Несколько десятилетий назад хирургические методы лечения не применялись из-за риска осложнений. Однако в современной гинекологии используются более мягкие методы лечения, и осложнения возникают крайне редко.

Перед началом хирургического вмешательства важно устранить причины эрозии шейки матки у нерожавших женщин. Если обнаружен инфекционный процесс, его следует вылечить.

Лекарственная терапия при эрозии шейки матки у нерожавших женщин включает следующие препараты:

• антибактериальные;
• противовоспалительные;
• антисептические;
• противогрибковые.

Если эрозия шейки матки небольшая, возможно лечение препаратами, способствующими ее заживлению. Специалисты могут назначить свечи и тампоны, например, на основе облепихи.

Если эрозия шейки матки имеет большой объем или требуется ее удаление, гинекологи применяют несколько методов прижигания.

• Криодеструкция подразумевает замораживание патологических тканей жидким азотом. После процедуры могут возникать обильные слизистые выделения. Лечение криодеструкцией эффективно при небольшой эрозии шейки матки.

• Лазерная вапоризация проводится без контакта. Лазерный луч испаряет патологические клетки, устраняя эрозию шейки матки у нерожавших женщин. Этот метод применяется при эрозивных пятнах и других патологиях шейки матки. Однако недостатком прижигания лазером является отсутствие возможности контроля глубины воздействия и захвата здоровой ткани.

• Радиоволновое прижигание является самым эффективным и мягким методом. Прижигание происходит только в патологической ткани, и осложнения практически не возникают. Этот метод может применяться у нерожавших женщин.

• Химическая деструкция с использованием препаратов, таких как Солковагин или Ваготил, часто проводится у нерожавших женщин. При небольшом поражении шейки матки этот метод считается наиболее безопасным и эффективным. При больших размерах эрозии возможно несколько обработок.

Многие пациентки слышали, что прижигание нельзя проводить у нерожавших женщин. Однако современные методы хирургического лечения позволяют устранить язвенный дефект без осложнений.

Частые вопросы

Какие факторы могут привести к возникновению эрозии шейки матки у нерожавших женщин?

Эрозия шейки матки у нерожавших может быть вызвана различными факторами, включая хронические воспалительные процессы, инфекции, гормональные изменения, травмы или использование спиральных контрацептивов.

Какие симптомы могут указывать на наличие эрозии шейки матки у нерожавших женщин?

Симптомы эрозии шейки матки у нерожавших могут включать выделения из влагалища, кровотечение после полового акта или физической активности, болезненность во время полового контакта или менструации, а также незначительные боли внизу живота.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте гинеколога для профилактических осмотров и обследований. Это поможет выявить проблемы со здоровьем шейки матки на ранних стадиях и предотвратить их развитие.

СОВЕТ №2

Избегайте неблагоприятных факторов, которые могут способствовать развитию эрозии шейки матки, таких как курение, неправильное питание, частые стрессы и недостаток физической активности. Следуйте здоровому образу жизни и укрепляйте иммунную систему.

СОВЕТ №3

Используйте презервативы при половых контактах, чтобы предотвратить инфекционные заболевания, которые могут привести к развитию эрозии шейки матки. Также регулярно проверяйте наличие инфекций и лечите их своевременно.