Какие группы крови несовместимы для зачатия

Планирование зачатия – важный момент для каждой пары. Иногда, несмотря на полное репродуктивное здоровье обоих партнеров, беременность не наступает. В таких случаях может потребоваться дополнительное обследование, чтобы узнать, совместимы ли они для зачатия.

Одна из возможных причин, которая может привести к бесплодию, – это иммунологическая несовместимость. В этом случае организм женщины начинает производить антиспермальные антитела, которые могут привести к обездвиживанию и гибели здоровых сперматозоидов.

Для того чтобы достичь беременности, ее сохранить и успешно выносить до родов, может потребоваться лечение обоих партнеров.

Группа крови и резус фактор

Группа крови – это уникальные антигенные характеристики эритроцитов.

Система AB0 является основной системой определения группы крови. Термин был впервые предложен Карлом Ландштейнером в 1900 году.

Агглютинины альфа и бета содержатся в плазме человеческой крови, а агглютиногены A и B – в эритроцитах. В результате сочетания агглютининов и агглютиногенов образуется 4 группы крови, которые различаются по наличию агглютиногенов.

1. Первая или 0 группа не содержит антигенов, но имеет агглютинины альфа и бета.
2. Вторая или A группа содержит агглютиноген A и агглютинин бета.
3. Третья или B группа содержит агглютиноген B и агглютинин альфа.
4. Четвертая или AB группа имеет и агглютиногены A и B, но не содержит агглютининов.

Резус-фактор представляет собой антиген, находящийся на поверхности эритроцитов. Основным антигеном является D, но также выделяются и другие резус-антигены, такие как C, E, e.

Положительный резус-фактор считается, если антиген обнаруживается, а отрицательный – если его нет. Впервые резус-фактор был обнаружен в 1940 году Ландштейнером и Вейнером. У 85% людей резус-фактор положительный, а у остальных 15% – отрицательный.

Значение совместимости:

Первой пробой совместимости половых партнеров считается посткоитальный тест, который определяет проходимость сперматозоидов через цервикальный канал в полость матки.

Перед проведением посткоитального теста мужчине запрещено заниматься сексом в течение 3-5 суток до процедуры.

У женщин основным критерием является проведение теста за 1-2 дня до предполагаемой овуляции. Тест на совместимость партнеров также может быть проведен в день овуляции.

Для определения овуляции можно использовать измерение базальной температуры или специальные тест-полоски на овуляцию. Также можно применить УЗИ-контроль овуляции.

В назначенный день между партнерами производится половой акт, после которого женщине рекомендуется сохранять горизонтальное положение в течение 30 минут.

Тест на совместимость партнеров проводится через 6-12 часов после полового акта путем исследования шеечной слизи на подвижность сперматозоидов.

Тест на совместимость проводится несколько раз для исключения ложных результатов, которые могут возникнуть при смещении дня овуляции.

По результатам исследования выделяют 3 соотношения совместимости:

1. Положительный тест – в шеечной слизи обнаруживается не менее 20 сперматозоидов в поле зрения.
2. Отрицательный тест при нормальном качестве слизи.
3. Отрицательный тест при плохом качестве слизи.

При отрицательном тесте рекомендуется повторное исследование для исключения ложного результата.

Шеечная слизь в посткоитальном тесте наносится на предметное стекло и изучается под микроскопом. Выделяют 4 степени подвижности сперматозоидов:

1. А – хорошая прогрессивная подвижность.
2. Б – медленная линейная или нелинейная подвижность.
3. В – непрогрессивная подвижность.
4. Г – отсутствие подвижности.

Совместимость возможна при степенях подвижности сперматозоидов А и Б, а отсутствует при степенях В и Г.

Дополнительно совместимость определяется состоянием шеечной слизи. Если слизь густая, вязкая и кристаллизующаяся, то вероятность зачатия маловероятна.

Если тест положительный, но беременность не наступает, одной из причин может быть иммунологическая несовместимость партнеров.

Существует понятие о совместимости группы крови и резус-фактора половых партнеров. Идеальным считается наличие одинаковых показателей у женщины и мужчины, но полная совместимость встречается редко.

Наиболее опасными являются различия в резус-факторах, которые могут привести к проблемам в беременности, выкидышам, невынашиванию беременности и гемолитической болезни новорожденного. Особое значение имеет резус-отрицательная группа крови матери при наследовании резус-положительной группы отца плодом.

Несовместимость:

При планировании зачатия возможна несовместимость половых партнеров, даже при полном репродуктивном здоровье обоих.

Несовместимость неясной этиологии встречается в 10% случаев бесплодных пар. В таких случаях может быть проведена ЭКО для зачатия и рождения ребенка.

Выделяют 2 основных типа несовместимости:

1. Большое совпадение генов у женщины и мужчины. Чем больше совпадений, тем выше вероятность генетических аномалий у плода, что может привести к выкидышам на ранних сроках беременности. Родственники находятся в особом риске.
2. Несовместимость по группе крови и резус-фактору. Возможно наступление и продолжение беременности при медикаментозной коррекции.

Тесты на генетическую совместимость партнеров проводятся за 14 дней, для чего производится исследование венозной крови партнеров на наличие одинаковых генов. Наступление беременности возможно при соблюдении рекомендаций генетика.

Зачатие по группе крови

Зачатие в зависимости от группы крови предполагает изучение свойств крови и определение резус-фактора, чтобы выявить факторы риска бесплодия у пары. Особое значение имеет определение резус-фактора у женщины и мужчины. Если у будущей матери обнаруживается резус-отрицательная кровь, а у отца резус-положительная, то риск развития резус-конфликта между матерью и плодом при наследовании положительной группы крови значительно возрастает.

При наступлении беременности у женщины с риском развития резус-конфликта начинают активно вырабатываться антитела, направленные против чужеродного белка, который образуется плодом. Организм матери воспринимает плод как что-то чужое, от чего нужно избавиться.

Ниже представлена таблица, которая демонстрирует возможную совместимость групп крови по системе AB0.

Информация, представленная в таблице, является обобщенной. Если зачатие происходит естественным путем и проходит без осложнений, но в таблице указана несовместимость, это означает, что антиспермальные антитела не производятся. В таком случае, пара считается совместимой для зачатия.

Данные из таблицы рассматриваются как дополнительный фактор риска бесплодия, если оба партнера находятся в хорошем здоровье.

Возможность лечения

Планирование зачатия при беременности позволяет паре достичь успеха в 90% случаев, даже если у них есть проблемы совместимости. Своевременная диагностика и лечение способствуют успешному зачатию и вынашиванию ребенка.

Если у женщины есть риск развития резус-конфликта, ей рекомендуется сдать кровь на титр антител:

• 1 раз в 30 дней до 30-ой недели беременности;
• 1 раз в 14 дней с 31-ой по 36-ую недели;
• 1 раз в 7 дней после 36-ой недели и до родов.

Также проводится допплерометрическое ультразвуковое исследование на 30-32 и 34-36 неделях беременности. Женщина должна быть госпитализирована на 38-ой неделе беременности.

При выявлении повышенного титра антител назначаются следующие методы лечения:

• инфузионная терапия;
• метаболические препараты;
• витамины;
• терапия, улучшающая кровоснабжение матки и плаценты;
• препараты, содержащие иммуноглобулины.

Если консервативное лечение не приводит к зачатию, паре может быть предложено провести ЭКО или внутриматочную инсеминацию.

Последствия несовместимости

Беременность с риском резус-конфликта может сопровождаться следующими проблемами:

• сильным и продолжительным токсикозом;
• общим недомоганием женщины;
• недостатком кислорода и питательных веществ для плода;
• спонтанным выкидышем на ранних сроках беременности;
• угрозами выкидыша;
• преждевременными родами;
• смертью плода в утробе;
• гемолитической болезнью новорожденного разной степени тяжести.

Выбор метода лечения определяется индивидуально для каждой пары.

Частые вопросы

Какие группы крови считаются несовместимыми для зачатия?

Группы крови, которые считаются несовместимыми для зачатия, это группа 0 (I) с резус-отрицательным фактором и группа AB (IV) с резус-положительным фактором.

Почему группы крови 0 (I) и AB (IV) считаются несовместимыми для зачатия?

Группа крови 0 (I) несет в себе антитела к антигенам группы А и группы В, поэтому она несовместима с группами, которые содержат эти антигены. Группа крови AB (IV) является универсальным приемником, так как несет в себе оба антигена (А и В), поэтому она несовместима с группой 0 (I), которая не содержит ни одного из этих антигенов.

Какие проблемы могут возникнуть при зачатии с несовместимыми группами крови?

При зачатии с несовместимыми группами крови могут возникнуть проблемы связанные с резус-фактором. Если мать имеет резус-отрицательную группу крови, а отец – резус-положительную, то у ребенка может возникнуть конфликт резус-факторов, что может привести к развитию гемолитической болезни новорожденных. В таких случаях требуется специальное медицинское вмешательство и наблюдение во время беременности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед планированием беременности рекомендуется пройти генетическое исследование, чтобы определить группу крови и резус-фактор обоих партнеров. Это поможет выявить возможные проблемы совместимости и принять соответствующие меры.

СОВЕТ №2

Если у женщины резус-отрицательная кровь, а у мужчины резус-положительная кровь, необходимо обратиться к врачу для проведения процедуры иммунопрофилактики. Это поможет предотвратить развитие конфликта резус-факторов у плода и сохранить беременность.

СОВЕТ №3

Если у обоих партнеров разные группы крови, необходимо проконсультироваться с врачом-генетиком. Он сможет оценить риск возникновения проблем совместимости и дать рекомендации по планированию беременности.