Кровотечение при эндометриозе

Достаточно часто при гинекологических заболеваниях встречаются аномальные выделения, которые могут иметь коричневый оттенок. Женщины часто замечают, что у них "мажет", но не спешат обратиться к врачу. Иногда кровотечения принимаются за угрозу выкидыша или менструацию.

Немногие женщины знают, что мазня, коричневые выделения и маточные кровотечения могут быть признаком гормональных нарушений, в частности, эндометриоза. Все зависит от интенсивности мазни и сопровождается ли она болями. В любом случае, при появлении, например, кровотечения, его нельзя останавливать самостоятельно.

Специалисты относят эндометриоз к гормонозависимым заболеваниям, которые характеризуются разрастанием эндометриоидной ткани за пределами слизистой матки. За появление этого заболевания отвечает эндометрий, который является внутренней оболочкой матки.

Маточное тело не является однородным и состоит из нескольких слоев.

1. Периметрий – наружная оболочка матки.
2. Миометрий – мышечная оболочка, которая позволяет матке увеличиваться в размерах во время беременности и сокращаться во время месячных.
3. Эндометрий – внутренний слой матки, который обеспечивает имплантацию плодного яйца.

Источником эндометриоза являются клетки эндометрия, которые выстилают матку изнутри. Эндометрий матки имеет двухслойную структуру.

1. Функциональный слой подвержен изменениям в течение цикла. Под воздействием женских половых гормонов он увеличивается, а при отсутствии зачатия отторгается и выходит из маточной полости в виде менструальных выделений.
2. Базальный слой отличается стабильностью и обеспечивает ежемесячный рост слизистой.

Эндометриоз характеризуется агрессивностью эндометриоидных клеток, которые распространяются на соседние ткани, образуя своеобразные очаги. Со временем патологический процесс охватывает не только миометрий, но и более глубокие слои. Прогрессирование заболевания часто сопровождается мазней или коричневыми выделениями при наличии эндометриоза. Однако при этом заболевании не только происходит мазня. В некоторых случаях может наблюдаться кровотечение.

Характер выделений и других симптомов зависит от формы эндометриоза.

1. Генитальная форма проявляется поражением органов, относящихся к репродуктивной системе. Чаще всего эндометриоз возникает в матке и яичниках. Возможно также распространение эндометриоидных элементов на область труб, влагалища, шейки. Генитальный эндометриоз часто сопровождается коричневыми выделениями. Иногда возникает маточное кровотечение, которое необходимо своевременно остановить.
2. Экстрагенитальная форма характеризуется образованием очагов в тканях кишечника, мочевого пузыря, конъюнктивы глаз. Эта форма диагностируется достаточно редко, так как обычно эндометриоз сосредоточен в маточном миометрии.

Разрастание эндометриоидной ткани в миометрии называется внутренним эндометриозом или аденомиозом. По статистике, это самая распространенная форма болезни, которая может сопровождаться кровотечением и коричневыми выделениями.

Причины появления  

Почти каждая женщина сталкивалась с ситуацией, когда у нее появлялись выделения. Гинекологи подчеркивают, что иногда это может быть серьезным симптомом, который необходимо обратить внимание, так же как и маточные кровотечения и коричневые выделения. Важно помнить, что самостоятельно остановить кровотечение нельзя. Остановить кровотечение возможно только при стационарном лечении.

Часто выделения и коричневые выделения свидетельствуют о гормональном дисбалансе. Нарушения в производстве половых гормонов могут быть связаны с различными патологиями, такими как миома матки и эндометриоз. Интересно, что у большинства пациенток, страдающих от эндометриоза, наблюдается повышенный уровень гормонов, таких как эстроген, пролактин, ФСГ и ЛГ.

Гормональные колебания могут привести к нарушению функционирования репродуктивной системы, что может вызвать появление коричневых выделений между менструациями. Эти проявления иногда могут указывать на развитие более серьезной патологии – эндометриоза. Это связано с тем, что колебания гормонального фона способствуют разрастанию эндометрия.

Точные причины эндометриоза пока неизвестны, но гормональная природа является одной из предполагаемых теорий возникновения болезни. Также установлена связь между эндометриозом и иммунными нарушениями.

Исследования показали, что при отторжении функционального слоя матки происходит частичный выброс эндометриоидных клеток вместе с кровянистыми выделениями в область брюшины. Это явление называется ретроградной менструацией. Однако не всегда это приводит к развитию эндометриоза. Ученые предполагают, что нарушение функций иммунной системы способствует росту патологических элементов в неподходящих для них областях.

Также рассматривается влияние неблагоприятных факторов, таких как проживание на загрязненных радионуклидами почвах, употребление пищи и воды, содержащих тяжелые металлы и ксенобиотики. Они могут косвенно способствовать развитию эндометриоза и его сопутствующих проявлений, таких как выделения, кровотечение и коричневые выделения.

К факторам, способствующим развитию эндометриоза, относятся воспалительно-инфекционные процессы в малом тазу, сопутствующие гормонозависимые патологии (поликистоз яичников), ранние или поздние первые менструации, ожирение, заболевания печени и наследственность.

Согласно научным исследованиям, эндометриоз может возникать по следующим причинам. Существует теория метаплазии, которая предполагает, что ткани могут превращаться в клетки, содержащиеся во внутреннем слое матки. Также хирургическое вмешательство может быть причиной развития эндометриоза. Травматизация эндометриоидной ткани позволяет клеткам проникать в миометрий и периметрий. Иногда у девочек с аномалиями развития половых органов может быть обнаружен эндометриоз не только в гениталиях, но и в других областях. Неправильное формирование элементов маточной слизистой может происходить еще внутриутробно.

Врачи отмечают, что перед тем, как лечить болезнь и ее проявления, такие как кровотечение, коричневые выделения и выделения, необходимо выяснить их причину. Лечение эндометриоза должно основываться на его причинах. Если провоцирующие факторы не будут устранены, возможно возникновение рецидивов.

Выделения и симптомы  

Известно, что многие гормонозависимые болезни гинекологического характера проявляются маточным кровотечением и коричневыми выделениями. У женщин иногда происходит небольшое кровотечение в середине цикла и перед началом месячных. Такие признаки также могут быть связаны с эндометриозом.

Однако многие симптомы, включая кровотечение, появляются только в запущенных стадиях болезни. Выраженность симптомов и характер выделений зависят от конкретной формы эндометриоза.

Эндометриоз имеет свою характерную клиническую картину, которая отличает его от других гинекологических гормонозависимых заболеваний. Кровотечения и коричневые выделения могут не сопровождаться болями, но во время месячных болевые ощущения могут быть очень сильными.

При эндометриозе могут наблюдаться следующие признаки:

• Болевой синдром. Обычно пациентки пытаются справиться с болями во время менструации. Боли связаны с образованием спаек и воспалительными процессами в малом тазу, которые усиливаются во время месячных. Кроме того, кровоточащие очаги раздражают брюшины, которые содержат много болевых рецепторов.

Боли можно снять с помощью противовоспалительных препаратов.

• Патологические выделения. При эндометриозе у большинства женщин наблюдается небольшое кровотечение за несколько дней до менструации и после ее окончания. Выделения обычно имеют незначительный объем и коричневый цвет. Однако появление коричневых выделений перед месячными не всегда является признаком болезни. Кроме коричневых выделений, эндометриоз может сопровождаться и другими симптомами.
• Кровотечения. Эндометриоз может вызывать маточные кровотечения, которые не связаны с месячными. Однако такие кровотечения часто возникают из-за сопутствующей миомы.

Пациентки часто интересуются, как остановить маточное кровотечение. Кровотечение можно остановить с помощью гормональных и кровоостанавливающих препаратов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Преимуществом хирургического лечения является полное удаление патологических участков и возможность проведения гистологического исследования.

• Обильные месячные. Иногда женщины могут заметить увеличение объема кровянистых выделений, которые могут иметь коричневый цвет. Месячные обычно начинаются и заканчиваются небольшим кровотечением. При значительной потере крови возможно развитие анемии. Прогрессирование анемии можно остановить с помощью препаратов, содержащих железо, медь и витамины группы В.

• Бесплодие. Этот симптом характерен для поражения матки, труб и яичников. Обычно невозможность забеременеть связана с патологическими изменениями в эндометрии, которые сопровождаются коричневыми выделениями и кровотечениями, не связанными с месячными. Если заболевание не остановить вовремя, могут образоваться кисты и спайки, что приведет к нарушению функции яичников и труб.

Специалисты подчеркивают, что не следует самостоятельно останавливать кровотечения и заниматься самолечением.

При появлении характерных симптомов, например, коричневых выделений, необходимо обратиться к гинекологу. Если коричневые выделения появляются постоянно, это серьезная причина для обследования. Кровотечение является основанием для срочного обращения за медицинской помощью. Если гигиеническая прокладка заполняется менее, чем за 1,5-2 часа, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Частые вопросы

Какие симптомы кровотечения могут возникать при эндометриозе?

При эндометриозе кровотечение может проявляться в виде обильных и длительных менструаций, кровянистых выделений вне менструального цикла, а также кровотечений после полового акта или физической нагрузки.

Какие методы лечения кровотечения при эндометриозе существуют?

Лечение кровотечения при эндометриозе может включать применение гормональных препаратов, таких как контрацептивы или гормональные спираль, которые помогают уменьшить кровотечение и снизить воспаление. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления эндометриозных очагов или гистерэктомия (удаление матки).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас возникло кровотечение при эндометриозе, сразу обратитесь к врачу. Только профессионал сможет определить причину кровотечения и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

При кровотечении при эндометриозе рекомендуется соблюдать покой и избегать физической активности. Это поможет снизить риск усиления кровотечения и облегчить состояние.

СОВЕТ №3

При кровотечении при эндометриозе рекомендуется принимать препараты, которые способствуют сокращению матки и остановке кровотечения. Однако перед началом приема любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.