Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, которое характеризуется ростом клеток эндометрия матки за ее пределами или поражением стенок матки, что приводит к определенным клиническим проявлениям. Симптомы эндометриоза зависят от степени его развития и местоположения очагов. Рост тканей происходит безобразно, но не является опухолевым процессом.
Виды и формы эндометриоза
Болезнь отличается не только разнообразием признаков и симптомов. Существует несколько типов заболевания, которые можно определить в зависимости от пораженного органа у женщин.
Генитальные виды:
- матки или аденомиоз;
- яичников;
- брюшины или перитонеальный;
- влагалища;
- шейки матки;
- ректовагинальный;
- мочевого пузыря.
Экстрагенитальные виды:
- диафрагмы;
- легких;
- кишечника;
- желудка.
Эндометриоз может затрагивать практически любой орган организма женщин.
Формы аденомиоза:
- Диффузная. Эта форма характеризуется равномерным разрастанием клеток в миометрии.
- Узловая. Происходит разрастание очагов на определенных участках в виде узлов.
- Очаговая. При такой форме поражение можно определить на отдельных участках.
Стадии аденомиоза:
- 1-ая – прорастание клеток эндометрия на поверхности мышечного слоя;
- 2-ая – разрастание очагов до половины толщины миометрия;
- 3-я – клетки эндометрия можно определить на протяжении всего слоя миометрия;
- 4-ая – вовлечение ткани брюшины, образование свищей, открывающихся в область малого таза.
Внутренний эндометриоз является патологией маточных стенок и называется аденомиозом. Наружный эндометриоз затрагивает окружающие ткани.
Степени эндометриоза
Степени эндометриоза или стадии показывают, насколько глубоко поражены ткани матки. Лечение эндометриоза назначается в зависимости от степени или стадии патологии в каждом конкретном случае.
Читайте также:
Существуют четыре степени или стадии аденомиоза, поражающего матку.
- Эндометриоз 1 степени относится к самому поверхностному варианту. При первой степени наблюдается врастание эндометриоидных элементов в поверхностный слой миометрия.
- Эндометриоз 2 степени характеризуется вовлечением половины мышечного слоя матки. При второй степени начинают развиваться процессы разрастания очагов в толще миометрия.
- Эндометриоз 3 степени означает поражение ткани до области серозной оболочки.
- Эндометриоз 4 степени подразумевает поражение брюшины и соседних тканей.
Эндометриоз тела матки 1 степени часто прогрессирует без симптомов. Следует отметить, что первая и вторая степени имеют относительно легкое течение.
Помимо степеней или стадий эндометриоза матки, выделяют такие формы, которые показывают характер распространения патологического процесса. Специалисты выделяют следующие формы аденомиоза:
- диффузная, которая означает равномерное распределение эндометриальных элементов в миометрии;
- очаговая, при которой клетки располагаются в мышечной оболочке в виде очагов;
- узловая, которая отличается образованием узлов.
При узловом эндометриозе матки необходимо проводить дифференциальную диагностику с миомой. В гинекологической практике встречаются случаи смешанных форм.
Симптомы в зависимости от стадий
Эндометриоз часто протекает бессимптомно на первой или второй стадии. В целом проявления болезни зависят от степени, показывающей глубину врастания очагов. На ранней стадии, которая называется первой степенью, признаки могут отсутствовать. При прогрессировании заболевания до второй и последующих степеней, постепенно появляется клиническая картина, соответствующая эндометриозу. Боль является основным симптомом заболевания.
При разных видах эндометриоза симптомы могут отличаться. Однако можно выделить признаки, которые обычно появляются при любой разновидности болезни.
При эндометриозе наблюдаются следующие проявления:
- усиливающиеся при месячных болях, сосредоточенных внизу живота и крестце;
- межменструальные кровотечения, приводящие к анемии;
- мазущие выделения, сопровождающие начало и окончание менструации;
- увеличение количества кровянистых выделений при месячных;
- нарушения функционирования пораженных органов;
- образование спаек и кист;
- бесплодие;
- самопроизвольное прерывание беременности.
Наиболее выраженные симптомы характерны для заболевания третьей и четвертой степени. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни до запущенных стадий, необходимо своевременно обратиться к врачу.
Диагностика имеет важное значение для предотвращения осложнений. Патология часто выявляется на запущенной стадии из-за отсутствия клинической картины в начале заболевания. Диагностика эндометриоза может быть затруднена на ранних стадиях.
-
Читайте также:
Признаки эндометриоза и аденомиоза
В зависимости от типа заболевания, признаки и симптомы могут отличаться. Эндометриоз тела матки или аденомиоз характеризуется поражением миометрия. Это распространенная патология среди женщин разных возрастных групп.
Симптомы и признаки этого заболевания включают:
-
Болезненные месячные или альгодисменорея. Болезненные ощущения возникают из-за скопления жидкости и крови в очагах эндометриоза, что также может вызвать воспаление.
-
Изменение длительности цикла. Этот симптом может указывать на различные гинекологические проблемы. При внутреннем эндометриозе месячные могут стать кровотечением. Также можно заметить мажущие выделения за несколько дней до и после месячных.
-
Обильные выделения во время месячных. При развитии заболевания матки женщина может заметить, что потеря крови во время менструации стала больше. Это может привести к развитию анемии. Симптомы анемии включают бледность кожи, гипотонию, ломкость ногтей и волос, ухудшение общего состояния и частые простудные заболевания.
-
Изменение цвета и продолжительности менструальных выделений. Кровь при месячных у женщин с аденомиозом имеет коричневый оттенок со сгустками. Также характерно увеличение продолжительности менструации.
-
Бесплодие. Этот признак может быть обусловлен двумя причинами. Во-первых, воспалительный процесс в полости матки мешает имплантации и развитию оплодотворенной яйцеклетки. Во-вторых, спаечный процесс нарушает функционирование репродуктивной системы. Несмотря на тяжесть заболевания, случаи естественного зачатия при самых тяжелых формах эндометриоза все же возможны.
-
Невынашивание беременности. При аденомиозе патологические изменения в полости матки создают неблагоприятные условия для питания эмбриона, что может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
-
Различные эндокринные нарушения у женщин. Этот признак чаще связан с экстрагенитальной формой эндометриоза, но может также наблюдаться при аденомиозе. Нарушение гормональной системы приводит к появлению кровянистых выделений, не связанных с месячными.
Без адекватного лечения аденомиоз обычно прогрессирует. Кровотечение при эндометриозе может вызвать хроническую анемию. У трети женщин с внутренним эндометриозом наблюдается самопроизвольное улучшение. Исчезновение симптомов и признаков заболевания часто наблюдается во время беременности.
Поражение яичников происходит из-за проникновения клеток эндометрия через маточные трубы к яичникам. Причины этого типа эндометриоза пока неизвестны. Очаги эндометриоза могут находиться как внутри, так и снаружи яичника.
Симптомы и признаки эндометриоза яичников зависят от размера, причин образования и их расположения. Характерными симптомами являются боли в нижней части живота. Боли могут быть эпизодическими, появляться после физической нагрузки или половых контактов, постоянными, возникать при воспалении брюшины и перед месячными, или распространяться до паха, поясницы и прямой кишки. Боли у женщин не зависят от дня менструального цикла.
Перитонеальный эндометриоз, также известный как эндометриоз брюшины, возникает из-за проникновения клеток эндометрия в область брюшины из-за нарушений иммунной и эндокринной систем. Эндометриоз брюшины может поражать саму брюшину или распространяться на матку, яичники и маточные трубы.
На начальной стадии заболевания симптомы и признаки могут отсутствовать. По мере прогрессирования болезни могут появиться следующие симптомы:
-
Бесплодие. Этот признак присутствует у большинства женщин, планирующих беременность.
-
Тазовые боли. Симптом возникает из-за распространения эндометриоза в прямую кишку.
-
Болезненные ощущения при половых актах. Этот признак характерен перед и после месячных.
Эндометриоз кишечника проявляется болью при дефекации, запорами, ложными позывами, болью в положении сидя и хроническими тазовыми болями.
Заболевание влагалища и промежности у женщин возникает из-за прорастания клеток эндометрия из ретроцервикального очага или после родов. Характерные симптомы включают:
-
Читайте также:
-
Боли во влагалище и тазу. Интенсивность болей может варьировать от легких дискомфортных ощущений до сильных болей. Боли усиливаются при половом контакте, а также перед и после месячных. Самые сильные боли наблюдаются при поражении промежности спереди и сфинктера прямой кишки.
-
Нарушения дефекации. Этот симптом сопровождается болезненностью в период обострения заболевания.
-
Припухлость и узелки. Образования могут появляться в начале месячных и исчезать через несколько дней, оставляя рубцы.
-
Зуд во влагалище и промежности.
-
Мажущие выделения. Этот признак характерен перед и после месячных, а также во время полового акта.
Поражение эндометриозом влагалища и промежности может быть спутано с другими заболеваниями прямой кишки, что может ухудшить течение болезни из-за неправильного лечения.
Эндометриоз шейки матки является довольно распространенным заболеванием у женщин. Причины его развития связаны с травматизацией шейки матки во время родов или хирургических вмешательств. Характерные симптомы включают:
-
Выделения коричневого цвета, появляющиеся перед и после менструации.
-
Боли при половом акте перед месячными.
-
Незначительные неприятные ощущения в нижней части живота.
Признаки и симптомы поражения шейки матки эндометриозом похожи на многие другие гинекологические заболевания. Ретроцервикальный эндометриоз имеет признаки, схожие с поражением шейки матки и кишечника, так как очаги расположены позади органа.
Ректовагинальный эндометриоз может проявляться в двух формах: глубокой или внутренней, когда очаги развиваются в полости матки, и наружной, когда клетки эндометрия можно обнаружить в трубах, маточных связках, яичниках и брюшине. Симптомы этого вида эндометриоза включают боли при половых актах и во время менструации.
Мочевой пузырь раньше считался редким местом поражения эндометриозом, но сейчас все чаще встречаются его симптомы и признаки. Заболевание может прогрессировать по разным причинам, таким как распространение эндометриальных клеток из пораженного яичника или перенос крови в область мочевого пузыря во время месячных. Симптомы и признаки мочевого пузыря могут быть разными. На начальной стадии заболевания они могут отсутствовать, и диагноз может быть поставлен только при операции в брюшной полости. При прогрессировании болезни, особенно при поражении задней стенки мочевого пузыря, симптомы могут быть серьезными, включая ощущение тяжести в области таза, болезненное мочеиспускание, усиление боли при тепловых процедурах, примесь крови в моче и недержание мочи.
Симптомы и признаки эндометриоза могут различаться в зависимости от типа поражения. Важно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Хронический эндометриоз тела матки
Как правило, эндометриоз и аденомиоз проявляются в хронической форме, имея волнообразный характер. Некоторым женщинам удается достичь длительной стабильной ремиссии и избежать обострений.
Хронический эндометриоз может иметь две формы, в зависимости от распространения патологии: диффузную и узловатую. Диффузная форма означает равномерное поражение ткани, а узловатая форма подразумевает образование узелков из эндометриальных элементов. Каждая из этих форм имеет свою характерную клиническую картину.
Помимо репродуктивной сферы, эндометриоз может поражать и другие органы. Поэтому лечением экстрагенитальных форм занимаются как гинекологи, так и врачи других специальностей.
-
Читайте также:
Клиника хронического эндометриоза тела матки имеет свои особенности. Наружная форма возникает при отсутствии поражения тела матки. Хроническая форма патологии может проявляться различными симптомами, в зависимости от распространения процесса. Например, при поражении тела матки возникают кровотечения и увеличение количества кровянистых выделений во время месячных. Поражение маточных труб может привести к бесплодию. Распространение заболевания на яичники может вызвать образование кист. Поражение мочевого пузыря или кишечника может сопровождаться болезненностью при мочеиспускании и дефекации.
Очаги эндометриоза, состоящие из клеток эндометрия, также подвержены влиянию гормонов. Поэтому симптомы могут усиливаться в период месячных. Хроническая форма болезни характеризуется периодами обострений и ремиссий. Возможны болезненность, мажущие выделения и кровотечения. Однако эндометриоз опасен тем, что может вызывать образование спаек и кист, что приводит к болям и бесплодию.
Симптомы хронического эндометриоза тела матки зависят от площади поражения, расположения, продолжительности прогрессирования и наличия сопутствующих заболеваний. К ним относятся ноющие боли, которые могут усиливаться во время месячных, физической нагрузки и половых контактов, наличие сгустков в менструальных выделениях, мажущие выделения до и после месячных, а также бесплодие.
Одним из серьезных последствий эндометриоза тела матки является развитие бесплодия. Невозможность зачатия может быть обусловлена отсутствием овуляции из-за гормональных нарушений, а также невозможностью имплантации эмбриона. При аденомиозе активные атипичные иммунологические процессы, протекающие в эндометрии, могут привести к нарушению инвазии плодного яйца. Биохимические процессы клеток внутреннего слоя матки при хроническом эндометриозе отличаются от нормы.
Эндометриоз является серьезным и малоизученным заболеванием с разнообразными признаками и симптомами. Он имеет хронический характер с периодами обострений. Прогрессирование болезни может приводить к поражению различных органов женщины, что нарушает их функционирование. Поэтому при появлении характерных признаков и симптомов эндометриоза следует обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на наличие эндометриоза у женщин?
Симптомы эндометриоза могут включать болезненные или необычные менструации, боли внизу живота, боль во время полового акта, частые мочеиспускания, усталость и проблемы с пищеварением.
Какие изменения в месячном цикле могут быть связаны с эндометриозом?
Эндометриоз может вызывать изменения в месячном цикле, такие как более длительные или более короткие периоды, более обильные или более слабые месячные кровотечения, а также кровяные выделения вне периода менструации.
Какие органы могут быть затронуты эндометриозом у женщин?
Эндометриоз может затрагивать различные органы, включая матку, яичники, трубы, мочевой пузырь, кишечник и прочие органы в тазовой области.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения в менструальном цикле. Нерегулярные или болезненные месячные, а также слишком обильные или скудные выделения могут быть признаками эндометриоза.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на болевые ощущения. Боли внизу живота, которые усиливаются перед и во время менструации, а также боли при половом контакте или мочеиспускании могут быть признаками эндометриоза.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на изменения в мочеиспускании и кишечнике. Частое мочеиспускание, боли при мочеиспускании, запоры или поносы могут быть связаны с эндометриозом.
Загрузка...
