Лечится ли эндометриоз

Эндометриоз матки – это гормональное заболевание, которое влияет на репродуктивную систему женщин. Также известно под названием аденомиоза или внутреннего эндометриоза. При эндометриозе матки клетки эндометрия, которые обычно находятся в слизистом слое, проникают в мышечный слой, который называется миометрий. Под воздействием определенных факторов эти чужеродные клетки начинают расти и образовывают очаги, которые невозможно полностью излечить.

Матка состоит из трех слоев. Внутренний слой, называемый эндометрием, покрывает полость органа. Эндометрий – это слизистая оболочка матки. Средний слой, или миометрий, является самым толстым. Миометрий состоит из мышц матки. Внешний слой представлен брюшиной, которая окружает тело матки. Также известен как серозная оболочка.

Эндометрий играет важную роль в имплантации оплодотворенной яйцеклетки и ее развитии в случае беременности.

Слизистая оболочка состоит из двух слоев:

• функциональный слой, который растет и отторгается маткой в каждом менструальном цикле;
• базальный или ростковый слой, который обеспечивает ежемесячный рост функционального слоя.

Виды и степени

Эндометриоз матки – это распространенное заболевание, которое часто встречается у женщин разных возрастных групп. Лечение этого заболевания представляет собой сложную задачу, и если его не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения.

Эндометриоз матки имеет разнообразные симптомы, виды и степени развития. Существуют различные виды этого заболевания. Например, диффузный эндометриоз характеризуется разрастанием эндометриальных клеток на всей поверхности слизистой оболочки матки, образуя полости в миометрии. Узловой эндометриоз представляет собой образование очагов эндометриоза без капсулы. Очаговый эндометриоз, в свою очередь, характеризуется поражением некоторых участков на стенке матки.

Степень развития эндометриоза определяется глубиной патологического процесса. Существуют несколько степеней развития этого заболевания. Например, на начальной стадии эндометриальные клетки распространяются на незначительную глубину по отношению к мышечному слою матки. В более продвинутых случаях клетки слизистой прорастают до половины слоя мышц матки, а затем вовлекают в патологический процесс всю толщу миометрия. В самых тяжелых случаях эндометриоз может распространиться до брюшной полости, образуя свищи в области малого таза.

Важно отметить, что без лечения на начальной стадии эндометриоз будет прогрессировать со временем. Поэтому раннее обращение к врачу и правильное лечение играют важную роль в борьбе с этим заболеванием.

Причины возникновения

Нужно отметить, что специфических причин развития аденомиоза неизвестно. Ученые предложили несколько возможных объяснений его возникновения. Однако до сих пор нет надежных доказательств их достоверности.

Теории возникновения эндометриоза матки:

1. Имплантационная. Патологический процесс может возникнуть, если эндометриальные клетки попадут в полость органа во время месячных или хирургических вмешательств.

2. Эмбриональная. Согласно этой версии, очаги эндометриоза развиваются из тканей зародышевого материала, формирующего половые органы.

3. Метапластическая. Очаги патологии развиваются из мезотелия брюшины, который подвергся метаплазии.

Развитие эндометриоза матки может быть обусловлено наличием некоторых предрасполагающих факторов:

• Травматизация органа в процессе хирургического прерывания беременности, выскабливания, сложных родов, оперативных вмешательств.
• Наследственная предрасположенность.
• Ранние или поздние месячные, роды.
• Позднее начало интимной жизни.
• Чрезмерное пребывание на солнце.
• Хроническое стрессовое состояние.
• Подъем тяжестей.
• Воспалительные процессы в репродуктивной сфере.
• Гормональные и эндокринные нарушения.
• Аутоиммунные заболевания.
• Избыточный вес.
• Реакции со стороны иммунной системы, например, аллергии или частые ОРВИ.
• Воздействие экологических факторов.
• Малоподвижный образ жизни.

Несмотря на то, что существует множество факторов, которые могут вызывать эндометриоз, точных причин возникновения болезни неизвестно.

Симптомы и клиническая картина

Если заболевание находится на начальной стадии, то практически нет признаков эндометриоза матки. В таких случаях аденомиоз можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования органов малого таза.
Если патология не лечится своевременно, то по мере ее развития появляются характерные признаки.

• Изменение продолжительности цикла. Для эндометриоза матки характерно сокращение менструального цикла.
• Появление мазковых выделений. Они появляются за несколько дней до и после месячных.
• Прорывные кровотечения. При аденомиозе можно заметить выделения с примесью крови, которые не связаны с менструацией.
  Если кровотечение слишком интенсивное и нельзя его остановить медикаментозно, то требуется оперативное вмешательство, включающее ампутацию матки. Поэтому женщине важно обратиться к врачу при появлении тревожных симптомов.
• Появление обильных кровянистых выделений со сгустками во время месячных. Со временем может развиться анемия, которая приводит к бледности, понижению давления, слабости и сонливости. Необходимо помнить, что если анемию не лечить своевременно, может возникнуть угроза жизни.
• Выраженный предменструальный синдром.
• Интенсивные болезненные ощущения. Во время месячных боли становятся сильными и приступообразными. Скопление крови в очагах эндометриоза и спайки вызывают болезненность за несколько дней до и после месячных.
  Интенсивность боли и ее местоположение зависят от расположения очагов. Если эндометриоз поражает шейку матки, то боль будет ощущаться в прямой кишке, пояснице и влагалище.
• Дискомфорт при половых контактах. Болезненность характерна перед и после менструации.
• Бесплодие. Если аденомиоз не лечится, то в большинстве случаев возникает бесплодие. Невозможность зачатия обусловлена отсутствием благоприятных условий для имплантации и развития оплодотворенной яйцеклетки, а также обширным спаечным процессом, который делает зачатие невозможным.
  Симптомы усиливаются по мере развития заболевания и отсутствия адекватного лечения.

Диагностика

Чтобы эффективно лечить патологию, необходимо точно определить ее стадию, форму и разновидность.

Для определения эндометриоза матки в современной гинекологии используются различные методы.

Сначала проводится сбор и изучение анамнеза. Особое внимание уделяется прерываниям беременности хирургическим путем, трудным родам, операциям и воспалительным процессам в прошлом.

Затем проводится гинекологический осмотр. Врач пальпирует матку, чтобы определить ее размеры и чувствительность. Если матка не подвижна, это может свидетельствовать о наличии спаек.

Для более детального изучения органов малого таза используется ультразвуковое исследование. С его помощью можно визуализировать увеличенный размер матки, повышенную плотность миометрия и обнаружить очаги и узлы эндометриоза.

Еще одним методом диагностики является гистероскопия. Она позволяет обнаружить наличие эндометриоидных ходов в матке.

Гистероскопия является ценным методом диагностики и лечения в современной гинекологии. С ее помощью можно не только определить наличие эндометриоза, но и лечить многие другие состояния женской половой сферы.

Для более подробного изучения состояния органов малого таза может быть проведена метросальпингография. Это рентгенологическое исследование, которое позволяет определить местоположение контрастного вещества и распространение патологического процесса.

МРТ является одним из самых точных методов диагностики болезни, но его использование ограничено из-за высокой стоимости.

Для определения наличия эндометриоза могут быть использованы маркеры, такие как СА-125 и РР-14. Они позволяют оценить наличие патологии.

Лечение

Многие женщины, страдающие от эндометриоза матки, задаются вопросом о возможности полного излечения этого разрастания слизистой оболочки. Увы, эндометриоз матки является хроническим заболеванием, и полного излечения от него невозможно. Однако основная цель терапии заключается в стабилизации состояния, переводе болезни в скрытую форму и устранении неприятных симптомов. Кроме того, успешно лечится и такое последствие, как бесплодие.

Существуют два основных подхода к лечению эндометриоза: консервативный и хирургический. Консервативная терапия включает применение медикаментозных препаратов, как гормонального, так и негормонального действия. Однако для эффективного лечения болезни необходим комплексный подход, включающий диету, физические нагрузки, народные средства и физиотерапию.

Перед началом лечения эндометриоза необходимо учесть ряд факторов, таких как возраст, желание иметь детей, особенности патологии и наличие осложнений. Для лечения болезни применяются успокоительные, иммуностимулирующие и противовоспалительные препараты.

Гормональные препараты широко используются для лечения аденомиоза. Эстроген-гестагенные средства помогают нормализовать гормональный фон и остановить разрастание эндометрия. Прогестагены подавляют продукцию половых гормонов, а антипрогестины и антиэстрогены способствуют атрофии разросшегося эндометрия. Ингибиторы гонадотропинов и агонисты гонадотропин-рилизинг гормона также применяются в комплексе с другими препаратами для лечения эндометриоза.

Однако стоит отметить, что многие лекарства, используемые в консервативной терапии, имеют побочные эффекты и не всегда эффективно лечат эндометриоз матки. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Показаниями к хирургическому лечению могут быть гиперплазия эндометрия, узловая разновидность эндометриоза, аденомиоз, эндометриоидные кисты и неэффективность консервативной терапии.

Современная гинекология предлагает органосохраняющие операции для эффективного лечения эндометриоза. Лапаротомия, лапароскопия, лазерная и электрокоагуляция – все эти методы позволяют локализовать очаги эндометриоза и устранить разрастание ткани эндометрия.

После операции показана физиотерапия и бальнеотерапия. Важно отметить, что эндометриоз матки имеет склонность к рецидивам, однако благодаря комбинированной терапии можно достичь стойкого эффекта. Симптомы болезни могут исчезать даже без лечения, особенно перед и после менопаузы, когда активность яичников снижается.

Бесплодие является одним из основных последствий эндометриоза матки. Причины его появления могут быть различными, включая спайки, отсутствие овуляции, воспаление и аутоиммунные нарушения. Лечение бесплодия при эндометриозе требует комбинированного подхода. Если разрастание эндометрия своевременно лечится, шансы на естественное зачатие значительно увеличиваются.

Беременным женщинам, страдающим от эндометриоза, рекомендуется особый подход к лечению, чтобы предотвратить прерывание беременности. Современные методы лечения, применяемые в гинекологии, могут успешно лечить многие патологические состояния и продлевать беременность.

Частые вопросы

Как лечится эндометриоз?

Лечение эндометриоза зависит от степени его тяжести и симптомов. Варианты лечения могут включать применение гормональных препаратов, хирургическое вмешательство или комбинацию обоих методов.

Какие гормональные препараты используются для лечения эндометриоза?

Для лечения эндометриоза могут использоваться различные гормональные препараты, такие как контрацептивы, гонадотропин-высвобождающие гормоновые агонисты и андрогены. Они помогают снизить уровень эстрогена в организме и контролировать рост эндометриальных тканей.

Когда может потребоваться хирургическое вмешательство при эндометриозе?

Хирургическое вмешательство может потребоваться при эндометриозе, если симптомы становятся сильными или если другие методы лечения не дают должного эффекта. Хирургия может включать удаление эндометриальных узлов, резекцию или удаление части или всей матки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-гинекологу для получения точного диагноза и назначения эффективного лечения. Эндометриоз – это серьезное заболевание, требующее профессионального вмешательства.

СОВЕТ №2

Измените свой образ жизни, чтобы снизить симптомы эндометриоза. Включите в рацион больше овощей, фруктов и полезных жиров, избегайте стресса, регулярно занимайтесь физическими упражнениями и получайте достаточно сна.

СОВЕТ №3

Используйте альтернативные методы лечения эндометриоза, такие как акупунктура, гомеопатия или фитотерапия. Однако перед началом любого нового метода лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.