Известно, что некоторые заболевания женской репродуктивной системы сопровождаются кровотечениями разной интенсивности. Кровотечения часто свидетельствуют о нарушениях в гормональном фоне. Регулярные кровотечения являются опасными, так как они могут привести к развитию анемии. Поэтому при наличии кровотечений необходимо обратиться к специалисту и пройти соответствующие обследования.
Многие гинекологические заболевания осложняются сопутствующими инфекциями и гормональными колебаниями, что может проявляться в виде кровотечений. Небольшие кровотечения могут проявляться в виде коричневых выделений и мазней после полового акта или инструментального осмотра. Это часто сопровождает эрозию шейки матки. Однако такие симптомы могут также свидетельствовать о дисплазии или раке, поэтому небольшие ациклические кровотечения должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных заболеваний женской репродуктивной системы. По статистике, эрозия встречается у более 50% женщин любого возраста. Она проявляется появлением характерного пятна на участке шейки матки, который примыкает к влагалищу. Этот дефект обычно не сопровождается кровотечениями или болями и протекает без симптомов.
Шейка матки состоит из двух частей: невидимой надвлагалищной и визуализируемой влагалищной. При обследовании гинеколог может изучить только влагалищную часть шейки матки. В норме эпителий имеет бледно-розовый оттенок и ровную поверхность. Та часть, которая примыкает к влагалищу, состоит из многослойных плоских клеток.
Внутри шейки матки находится цервикальный канал, который соединяет матку с шейкой. Шеечный канал играет важную роль в выведении крови во время месячных и защите маточной полости от вредной микрофлоры из влагалища. Защиту обеспечивают цилиндрические однослойные клетки, которые также вырабатывают специальный секрет. Клетки цервикального канала придают слизистой красноватый цвет и бархатистую текстуру.
При эрозии, также известной как эктопия, участок плоского эпителия замещается клетками шеечного канала. Это может привести к повышенной травматизации и риску инфицирования участка с цилиндрическими клетками, который находится в необычной среде. Обычно при этом не наблюдается кровотечения, но возможны выделения с примесью крови.
Виды эрозии
Эрозия – это понятие, которое описывает несколько различных состояний, связанных с шейкой матки. Некоторые виды эрозии являются нормой, в то время как другие являются патологией. Поэтому тактика лечения различных видов эрозии существенно отличается.
Гинекологи классифицируют следующие виды эрозии.
Врожденная эрозия – это состояние, которое возникает еще до рождения. Причиной этого дефекта является то, что у девочек до начала полового развития влагалищная часть шейки матки имеет выстилку из цилиндрических клеток. Постепенно плоский эпителий начинает замещать эту область, и пятно исчезает. Однако у некоторых женщин этот процесс происходит позднее из-за гормональных нарушений, поэтому врожденная эрозия может быть обнаружена только во взрослом возрасте. Врожденная эрозия редко сопровождается кровотечениями, воспалением или другими симптомами. Часто это пятно исчезает самостоятельно по мере созревания эпителия шейки матки. Кровотечения могут возникать только при серьезных гормональных нарушениях.
Истинная эрозия – это единственный вид, который означает язву. Раневая поверхность возникает при повреждении эпителия. Несмотря на нарушение целостности ткани, кровотечение отсутствует. При осмотре возможно появление незначительных выделений с примесью крови. Истинная эрозия имеет короткий период прогрессирования, который длится около двух недель. Затем эпителиальная ткань начинает восстанавливаться.
Псевдоэрозия – это неправильное заживление истинной эрозии. В результате раневая поверхность начинает заживать с использованием цилиндрических клеток. Особенностью псевдоэрозии или так называемой приобретенной эктопии является наличие воспалительного процесса. При псевдоэрозии возникают контактные выделения с примесью крови. Интенсивные кровотечения могут возникать при сопутствующих заболеваниях, таких как миома или эндометриоз.
Определить вид эрозии можно с помощью расширенной кольпоскопии и результатов цитологии или биопсии.
Причины возникновения кровотечений
Эрозия шейки матки возникает по разным причинам, исследователи признают, что механизм формирования дефекта на слизистой шейки матки еще не полностью изучен.
Существует несколько основных причин появления различных видов эрозии:
- Ослабление иммунитета;
- Гормональные нарушения;
- Начало половой жизни до окончания созревания шеечного эпителия;
- Инфекции;
- Воспалительные процессы;
- Травмы и нарушение целостности шейки матки;
- Наследственность;
- Внутриутробные нарушения.
Эрозия шейки матки не всегда сопровождается симптомами, если она не осложняется другими гинекологическими патологиями. Это связано с тем, что развитие эктопии и отсутствие нервных окончаний в самой шейке матки не вызывают неприятных ощущений.
Эрозивный дефект может сопровождаться специфическими выделениями. Железы цилиндрических клеток начинают работать активнее, что приводит к увеличению выделений слизистого характера. Женщины отмечают, что такие выделения могут наблюдаться не только в период овуляции, но и после половых актов или осмотров гинеколога, когда могут появиться контактные выделения с примесью крови. Количество этих выделений незначительно и они не связаны с кровотечениями.
Однако в 80% случаев эрозия осложняется инфекциями и другими гинекологическими заболеваниями. В таких случаях появляются патологические выделения, которые могут иметь различную консистенцию и неприятный запах.
Иногда при эрозии шейки матки женщины замечают ациклические кровотечения, которые могут быть связаны с ростом миомы и гормональным дисбалансом.
Эрозия также может сопровождаться аденомиозом, при котором возникают незначительные межменструальные кровотечения. Месячные при этом заболевании проходят с обильным кровотечением.
Гинекологи отмечают, что истинная эрозия и приобретенная эктопия обычно сопровождаются незначительными выделениями, которые могут содержать кровь. Однако при появлении обильных кровотечений следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
Выделения с примесью крови могут быть признаком различных патологий, включая злокачественные процессы. Поэтому при появлении кровотечений и выделений с кровью гинекологи настоятельно рекомендуют обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование для исключения предракового и злокачественного процесса. Для этого может потребоваться УЗИ, кольпоскопия и цитологическое исследование.
Частые вопросы
Какие могут быть причины кровотечения при эрозии шейки матки?
Кровотечение при эрозии шейки матки может быть вызвано различными факторами, такими как травма, инфекция, гормональные изменения или нарушение сосудистой структуры.
Какие симптомы сопровождают кровотечение при эрозии шейки матки?
Симптомы кровотечения при эрозии шейки матки могут включать обильные или непрерывные выделения крови из влагалища, боли внизу живота или во время полового акта, а также изменение цвета или запаха выделений.
Как диагностируется и лечится кровотечение при эрозии шейки матки?
Диагностика кровотечения при эрозии шейки матки включает осмотр гинеколога, колпоскопию и биопсию, а также может потребоваться ультразвуковое исследование. Лечение зависит от причины кровотечения и может включать применение лекарственных препаратов, криодеструкцию, электрокоагуляцию или хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-гинекологу для получения профессиональной консультации и диагностики. Только врач может определить причину кровотечения и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте физической активности, особенно подъема тяжестей, чтобы не усугубить кровотечение. Постарайтесь отдохнуть и снизить нагрузку на организм.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача по приему препаратов, которые помогут остановить кровотечение и улучшить состояние шейки матки. Не пропускайте приемы и не изменяйте дозировку без согласования с врачом.