Могут ли быть кровяные выделения при молочнице

Часто гинекологические заболевания, особенно воспалительного характера, проявляются изменениями в отделяемом половых органов, которые могут иметь различный цвет и текстуру. При молочнице, например, наблюдаются характерные выделения, похожие на творог. Однако также могут появляться выделения кровянистого или жидкого характера.

Провоцирующие факторы и причины молочницы

Кандидоз или молочница – это воспалительное заболевание слизистых оболочек и кожи влагалища и его преддверия, вызванное грибками Кандида. Молочницу часто называют кандидозом из-за характерных выделений, похожих на творог. Однако молочница может возникать на фоне различных патологий и состояний репродуктивной системы, которые вызывают появление кровянистых выделений из половых органов.

Молочница является самым распространенным воспалительным процессом у женщин любого возраста. Она может развиваться как у маленьких девочек, так и у женщин пожилого возраста. У мужчин кандидоз также встречается, но обычно он связан с серьезными заболеваниями и не всегда сопровождается выделениями. Гинекологи отмечают, что кандидоз может передаваться половым путем и требует лечения обоих половых партнеров.

Грибки Кандида относятся к условно-патогенной флоре, которая присутствует в небольших количествах на коже и слизистых оболочках. Кроме грибков Кандида, условно-патогенная флора включает также гарднереллы, стафилококки, стрептококки и микоплазмы. Нормальное равновесие между условно-патогенными микроорганизмами и организмом поддерживается защитным механизмом слизистых оболочек. Слизистая влагалища чувствительна к половым гормонам, которые стимулируют выработку гликогена на ее поверхности. Гликоген расщепляется молочнокислыми бактериями, образуя молочную кислоту, которая поддерживает необходимый уровень кислотности и предотвращает размножение микроорганизмов, вызывающих воспаление.

На поверхности слизистой влагалища образуются колонии лактобацилл, которые формируют защитную биопленку – гликокаликс. Гликокаликс препятствует проникновению микробов в глубину эпителиального слоя. Однако при неблагоприятных факторах, таких как снижение численности лактобацилл, изменение уровня кислотности или нарушение гигиены половых органов, микроорганизмы, включая грибки Кандида, начинают активно размножаться, вызывая воспалительный процесс и появление различных выделений.

Грибки Кандида могут также вступать в микробные ассоциации, что делает инфекционный процесс смешанным. При этом выделения могут быть как творожистыми, так и жидкими или даже кровянистыми. Однако кандидоз не всегда развивается при снижении численности лактобацилл. Если снижение незначительное и иммунитет остается сильным, молочница может протекать в виде носительства без характерных выделений. В острой фазе кандидоза выделения становятся более выраженными, сопровождаются сильным зудом и могут содержать кровь.

Гинекологи подчеркивают, что развитие молочницы обусловлено интенсивным размножением грибковой флоры вследствие различных факторов, таких как длительный прием антибиотиков, беременность и лактация, недостаточная гигиена половых органов, использование агрессивных гигиенических средств, частые спринцевания, неподходящие гигиенические прокладки, детский возраст, климактерический период, бактериальный вагиноз, дисбактериоз кишечника и сахарный диабет.

Лечение кандидоза включает не только устранение симптомов и патологических выделений, но и ликвидацию причин, вызывающих заболевание. Важно пройти полный курс лечения и избежать рецидивов и перехода молочницы в хроническую стадию. В некоторых случаях, при наличии сопутствующих патологий, это может быть затруднительно, но стойкая ремиссия все же достижима.

Симптомы и выделения

Клиническая картина молочницы в большей степени зависит от стадии заболевания, наличия сопутствующих инфекций и патологий. Хитрость молочницы заключается в том, что симптомы могут быстро исчезнуть при использовании различных противогрибковых средств. Однако, если лечение проводится неправильно, сохраняются факторы, способствующие заболеванию, или терапия задерживается, кандидоз может перейти в хроническую форму.

Обычно острая фаза молочницы продолжается в течение первых двух месяцев. Симптомы являются яркими. Женщину беспокоят:

• зуд, жжение, которые обычно усиливаются вечером и ночью, при смене положения тела, ходьбе и половом контакте;
• покраснение слизистых оболочек;
• мелкопузырчатая сыпь на коже и слизистых, которая может вызывать зуд и кровотечение.

Одним из наиболее характерных признаков молочницы являются выделения. Обычно при острой форме молочницы наблюдается сгусточное выделение из половых органов. Однако при наличии смешанной инфекции или в разные фазы менструального цикла, характер выделения может изменяться. Также важную роль играют сопутствующие патологии репродуктивной системы.

Сгусточные

Это типичные выделения в острой фазе, которые определяют название заболевания. Выделения при молочнице напоминают свернувшееся молоко. Кроме того, сгусточные выделения часто сопровождаются кислым запахом. Сгусточное выделение из половых органов может вызывать дискомфорт во влагалище, такой как зуд, жжение, сухость и болезненность во время полового акта. Это связано с раздражением слизистой влагалища сгусточным выделением.

Сгусточные выделения не являются обязательным симптомом молочницы. В запущенных формах и хроническом течении молочницы они могут отсутствовать.

Жидкие

Гинекологи отмечают, что молочница часто сочетается с другими инфекциями половых органов. Это связано с тем, что грибы Candida могут образовывать ассоциации с другими микроорганизмами. Кроме того, молочница может маскировать скрытые половые инфекции, которые могут вызывать жидкие выделения.

Обычно жидкие выделения с неприятным запахом характерны для бактериального вагиноза. Часто жидкие выделения при бактериальном вагинозе становятся причиной развития молочницы.

Кровянистые

Кровянистые выделения не являются типичными для кандидоза. Их появление обычно свидетельствует о осложнениях молочницы или прогрессировании сопутствующих патологий.

Слизистая оболочка влагалища содержит множество кровеносных сосудов. Молочница негативно влияет на слизистую, поэтому при кандидозе могут возникать кровянистые выделения.

Иногда появление кровянистых выделений при молочнице связано с другими заболеваниями репродуктивной системы, которые развиваются параллельно. Причины кровянистых выделений при молочнице могут быть следующими.

1. Изменения слизистой. При молочнице слизистая становится более ранимой и подверженной травмам. Кровянистые выделения могут появиться после полового контакта или осмотра у гинеколога. Такие выделения имеют контактный характер. Иногда примесь крови в слизи наблюдается из-за расчесов, вызванных сильным зудом.
2. Побочные эффекты некоторых противогрибковых препаратов. Некоторые лекарственные средства могут воздействовать на ткани и сосуды. Например, кровянистые выделения могут появиться при использовании свечей Гексикон.
3. Псевдоэрозия шейки матки. При данном сопутствующем заболевании могут возникать кровянистые контактные выделения из-за поражения плоского многослойного эпителия.
4. Миома матки. Это доброкачественная опухоль, которая не связана с молочницей, но может развиваться одновременно с ней. Кроме кровянистых выделений, могут возникать боли и увеличение объема живота.
5. Эндометриоз шейки матки и аденомиоз. Это отдельные патологии, которые возникают при проникновении и росте клеток внутреннего слоя матки в другие ткани. Появление кровянистых выделений связано с кровоточивостью эндометриоидных очагов, которая имеет циклический характер. Особенностью эндометриоза является наличие кровянистых выделений до и после месячных, а также интенсивная боль.
6. Менструация. Обычно перед и после месячных возникает обострение молочницы и усиление ее симптомов.
7. Угроза выкидыша или преждевременных родов при беременности. Появление кровянистых выделений при беременности любого срока является тревожным сигналом. Кровянистые выделения указывают на прерывание беременности или риск его самопроизвольного прерывания. На ранних сроках кровянистые выделения и сильные боли могут указывать на внематочную беременность.
8. Злокачественные опухоли. Рак эндометрия и шейки матки может развиваться одновременно с молочницей. При наличии злокачественных опухолей снижается иммунитет, и могут появляться как жидкие, так и кровянистые выделения. Кровянистые выделения обычно появляются на поздних стадиях и указывают на разрушение опухоли. Они имеют цвет и консистенцию сгустков мяса и имеют гнилостный запах.
9. Гормональный дисбаланс. Колебания уровня половых гормонов могут вызывать ациклические кровянистые выделения и кровотечения.

Появление кровянистых выделений при молочнице не является типичным. Поэтому этот симптом требует дифференциальной диагностики.

Хроническая форма

Если кандидоз не лечится в течение первых двух месяцев, он может перейти в хроническую форму. Обычно хроническая молочница проявляется в виде обострений и ремиссий. Однако может развиться и персистирующая форма, при которой постоянно ощущается дискомфорт и зуд.

Обычно при хронической молочнице сгусточные выделения отсутствуют. Слизь приобретает желтоватый оттенок. После высыхания выделения оставляют желтые пятна на нижнем белье.

При хронической молочнице часто развивается уретрит и цистит. Эти заболевания связаны с поражением уретры и мочевого пузыря. При кандидозном уретрите может наблюдаться гнойное выделение из уретры. Появляется жжение при мочеиспускании. При кандидозном цистите мочеиспускание становится частым и болезненным. Может быть примесь крови в моче.

Кроме того, хроническая молочница может привести к цервициту, эндометриту и аднекситу. В сложных случаях могут быть поражены маточные трубы, что может привести к бесплодию. Поэтому при появлении характерных симптомов необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и пройти полный курс лечения.

Диагностика и лечение

Объём обследования зависит от клинической картины при кандидозе. Исследование начинается с осмотра гинекологом, анализа жалоб пациентки. При осмотре в зеркалах гинеколог визуализирует отёчную слизистую, творожистые или мутные жидкие выделения, сыпь и расчёсы. Также определяется псевдоэрозия, которая может быть причиной кровяных выделений.

Обычно для выявления грибковой инфекции достаточно выполнения общего обзорного мазка. Этот анализ показывает наличие грибка Кандида, определяет состав влагалищной микрофлоры. Обычно врачи также рекомендуют выполнение бакпосева, ПЦР на половые инфекции.

При наличии кровянистых выделений необходимо выполнить дифференциальную диагностику, которая включает:

• мазок на онкоцитологию;
• кольпоскопию простого и расширенного характера;
• биопсию;
• анализы крови и мочи;
• определение гормонального статуса;
• УЗИ органов малого таза;
• МРТ и КТ.

В некоторых случаях возникает необходимость в консультации у других специалистов, проведении дополнительных исследований как лабораторного, так и инструментального характера.

Лечение молочницы назначается исключительно врачом, несмотря на обилие безрецептурных препаратов. Обычно признаки молочницы, такие как зуд, исчезают в первые дни приёма противогрибковых препаратов. Однако это не всегда говорит в пользу выздоровления.

Кандидоз в большинстве случаев рецидивирует, что проявляется наличием постоянного дискомфорта и выделений после лечения. Кроме того, наличие кровянистых и жидких выделений после лечения говорит о возможно развитии побочных реакций, нарушении микрофлоры влагалища, недостаточности обследования. В связи с этим для устранения патологии необходимо пройти полное обследование и лечение в рекомендуемом врачом объёме.

Для устранения симптомов молочницы используют различные противогрибковые препараты, которые отличаются несколькими лекарственными формами. Все противогрибковые препараты в зависимости от способа применения можно разделить на две группы:

• препараты для местного воздействия;
• средства системного действия.

К препаратам местного воздействия относятся:

• мази;
• гели;
• растворы для спринцеваний;
• свечи или суппозитории;
• вагинальные таблетки;
• спреи.

Медикаментозные препараты общего системного действия представлены:

• таблетками;
• капсулами.

Некоторые препараты имеют несколько лекарственных форм.

Препараты местного действия более эффективны, так как действуют в непосредственной близости к очагу инфекции. Такие препараты более безопасны при лечении женщин в период беременности и лактации. Лечение молочницы у беременных женщин желательно начинать со второго триместра.

Комплексное лечение средствами местного и общего воздействия рекомендовано при хроническом течении. Как правило, при рецидивирующем кандидозе терапия отличается длительностью.

В некоторых случаях после рекомендации врача можно применять средства народной медицины. Как правило, успокаивающим воздействием обладает подмывание настоем ромашки, раствором соды. Можно также использовать мёд и марганцовку.

Профилактические меры

Кандидоз – это одно из заболеваний, которое можно предотвратить, следуя простым мерам профилактики. Эти меры включают рекомендации гинекологов, соблюдение гигиены и правильное питание.

Вот несколько рекомендаций по профилактике кандидоза:

1. Гигиена. Рекомендуется регулярно менять нижнее белье и использовать специальные моющие средства, содержащие молочную кислоту. Важно избегать агрессивных моющих средств.

2. Нижнее белье. Гинекологи отмечают, что нижнее белье должно быть изготовлено из натуральных материалов. Тесное синтетическое белье может способствовать развитию кандидоза.

3. Питание. Важно включить в свой рацион молочнокислые продукты и свежие овощи. Во время лечения рекомендуется исключить сладости и кондитерские изделия.

Если у вас появляются первые признаки кандидоза или обнаруживается кровь в цервикальной слизи, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу.

Частые вопросы

Какие симптомы могут сопровождать молочницу?

При молочнице могут наблюдаться различные симптомы, включая зуд, жжение, раздражение и отечность влагалища, белые сгустки или сыпь на слизистой оболочке влагалища, а также неприятный запах выделений.

Могут ли быть кровяные выделения при молочнице?

Обычно молочница не сопровождается кровяными выделениями. Однако, в некоторых случаях, при нарушении целостности слизистой оболочки влагалища, могут возникать кровяные выделения. Если у вас появились кровяные выделения, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Как диагностируется молочница?

Диагностика молочницы обычно включает визуальный осмотр влагалища, анализ мазка на наличие грибковых спор и культуру микроорганизмов. Также может быть проведен анализ крови для определения уровня воспаления и проверки наличия других инфекций.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас появились кровяные выделения при молочнице, обратитесь к врачу. Кровь в выделениях может быть признаком других заболеваний, таких как вагинальные инфекции или полипы. Только врач сможет определить точную причину и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

При кровяных выделениях при молочнице следует избегать использования тампонов. Тампоны могут раздражать влагалище и усиливать кровотечение. Рекомендуется использовать прокладки, которые позволят коже влагалища дышать и не вызовут дополнительного раздражения.

СОВЕТ №3

При кровяных выделениях при молочнице рекомендуется избегать половых контактов до полного выздоровления. Половой контакт может усилить раздражение и воспаление влагалища, что может привести к усилению кровотечения. Дождитесь полного выздоровления и проконсультируйтесь с врачом о возможности возобновления половой активности.