С ситуацией, когда после инсульта развивается воспаление легких, знакомы многие пожилые пациенты и лица, страдающие ожирением. Это достаточно опасное осложнение, которое часто приводит к гибели человека. В некоторых случаях больному может потребоваться реанимация.
Общая информация
При ишемическом инсульте на первый план выходит купирование разного рода осложнений. Это объясняется тем, что неврологическая симптоматика при этом заболевании обычно неспецифична. При диагностировании геморрагического инсульта появляются специфические неврологические аномалии, оказывающие влияние на прогноз.
Специалистами выделяются два основных фактора, которые влияют на развитие воспаления легких после инсульта. Первым провоцирующим действием специалисты называют аспирацию. При этом у больных нарушается глотание, а пища оказывается в дыхательных путях. Воспаление легких в таком случае определяется, как аспирационная пневмония. Особенно это актуально для людей в коме, а также лиц, проходящих лечение на фоне операции.
Вторым провоцирующим фактором медики называют продолжительную неподвижность. Гипостатическое воспаление легких обычно прогрессирует у лежачих больных, лечащихся после операции. Объясняется это состояние тем, что в легких лежачих больных происходит спад дыхательных мешочков. Работа их прекращается, они перестают участвовать в обмене кислорода и углекислого газа. На этом фоне и развивается воспалительный процесс.
После инсульта у пациентов часто развивается воспаление легких, что связано с несколькими факторами. Врачи отмечают, что нарушение глотания и снижение активности могут привести к аспирации пищи или жидкости, что создает условия для инфекций. Кроме того, ограниченная подвижность пациентов способствует застою секрета в легких, увеличивая риск пневмонии.
Для лечения воспаления легких врачи рекомендуют комплексный подход. Важным аспектом является ранняя диагностика и применение антибиотиков, соответствующих типу инфекции. Также необходима реабилитация, включающая дыхательную гимнастику и физическую активность, что помогает улучшить вентиляцию легких и предотвратить повторные эпизоды. Профилактика, включая вакцинацию против гриппа и пневмококка, также играет ключевую роль в снижении риска развития воспалительных заболеваний легких у пациентов после инсульта.
Иные провоцирующие факторы
К иным факторам, провоцирующим воспаление легких после инсульта, следует отнести такие:
- возраст;
- лишний вес;
- ранее диагностированные сердечные и легочные патологии;
- кома;
- адинамия;
- продолжительное подключение человека к аппарату искусственной легочной вентиляции;
- употребление H2-блокаторов.
В чем заключается опасность
Если воспаление легких, развившееся после инсульта, не было диагностировано своевременно, то развиваются такие осложнения:
- исчезновение дыхательной функции;
- интоксикация;
- гибель больного.
При полном исчезновении дыхательной функции больному, особенно если он находится в коме или проходит лечение на фоне операции, необходимо срочное подключение к аппарату искусственной вентиляции легких. Кома в некоторых случаях длится на протяжении нескольких лет.
Нередки случаи, когда человек в коме жил на протяжении десятилетий.
Реабилитация больных, особенно пожилых, осложняется. Это объясняется тем, что для полного выздоровления обычно требуется корректная транспортировка организму кислорода.
Читайте также:
Интоксикацией медики называют не до конца вылеченное воспаление легких, развившееся после инсульта и приведшее к отравлению всего организма. В первую очередь это сказывается на функционировании миокарда.
Смерть больных, особенно пожилых, часто возникает на фоне протекания застойной неуточненной пневмонии. Если поражение имеет аспирационную природу, то прогноз более благоприятен.
Еще одной серьезной опасностью является риск прогрессирования апоплексии. Поэтому людей, особенно пожилых и лежачих, доктор должен держать на постоянном контроле.
После инсульта многие пациенты сталкиваются с осложнениями, среди которых воспаление легких занимает одно из ведущих мест. Люди отмечают, что это состояние часто возникает из-за затрудненного дыхания и недостаточной подвижности, что приводит к застойным явлениям в легких. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и профилактики, включая регулярные дыхательные упражнения и физическую реабилитацию. Лечение воспаления легких обычно включает антибиотики, противовоспалительные препараты и поддерживающую терапию. Также важно следить за общим состоянием пациента и обеспечивать ему комфортные условия для восстановления. Правильный уход и внимание к симптомам могут значительно снизить риск развития этого серьезного осложнения.
Как проявляется патология
Воспаление легких, развившееся после инсульта, на первой стадии проявляется следующим образом:
- повышается температура тела;
- нарушается дыхание;
- дыхание становится клокочущим, что сопровождается мелкопузырчатыми хрипами.
Симптоматика раннего воспаления обычно неспецифична, поэтому диагностика затруднена, а прогноз лечения зачастую неблагоприятен. Главной причиной гибели пожилых больных медики называют стремительный переход из первичной стадии в терминальную при некорректной интерпретации результатов аускультации.
Прогрессирование поздней пневмонии происходит на фоне благоприятной неврологической динамики. Поэтому диагностировать позднюю пневмонию несложно.
Как можно помочь больному
Помощь при пневмонии, развившейся после поражения мозга, представляет собой достаточно тяжелый процесс. Особенно это касается пожилых лиц и лежачих людей. Причиной сложности лечения медики считают ограничение «родных» резервов организма. Терапевтический курс нередко приходится корректировать. К сожалению, ни один медик не даст стопроцентной гарантии того, что после лечения заболевание не станет прогрессировать.
Основными целями терапевтических мероприятий следует считать ликвидацию отека головного мозга и купирование застойных явлений в легких.
-
Читайте также:
Для достижения этих целей доктор назначает больному, проходящему лечение на фоне операции, прием таких средств:
- муколитических препаратов;
- кардиотонических препаратов;
- диуретических препаратов.
Также больным назначаются физиотерапевтические процедуры. Курс антибактериального лечения является обязательным. Корректировка назначенных больному медикаментов должна осуществляться каждые 3-е суток.
На прогноз в отношении пожилых, лиц, лечащихся после операции, и лежачих людей влияет их общее состояние. Имеет значение и то, когда именно был выявлен воспалительный процесс.
Особенности медикаментозной терапии
Первичной задачей лечения пожилых больных является обнаружение возбудителя. Если есть смешанная инфекция, спровоцированная сразу несколькими микроорганизмами, врач назначает прием антибиотических препаратов широкого действия. Когда динамика от медикаментов одной группы отсутствует, к схеме лечения добавляется другой препарат. Если у пожилых людей наблюдается атипичная пневмония, им назначается прием меторонидазола и эритромицина.
Иные методы помощи
Если у людей после операции нарушено глотание, им необходимо кормление посредством специального зонда. При этом специалист обязуется тщательно следить за состоянием ротовой полости больного. Очень важно производить своевременную чистку зубов. Использовать при этом нужно только мягкую зубную щетку.
Также людей, особенно тех, кто проходит лечение на фоне операции, часто просят надувать воздушные шарики. Это необходимо для того, чтобы предотвратить спадение дыхательных мешочков у людей. Когда больной надувает шарик, происходит образование остаточного положительного давления. Это приводит к расправлению дыхательного мешочка.
Профилактические мероприятия
Для лечения людей после операции часто используют трахеостомические трубки. Они несут в себе потенциальную опасность бактериального поражения дыхательных путей. По этой причине близкие человека обязаны следить за тщательным соблюдением всех гигиенических рекомендаций. Еще одним важным требованием является проведение регулярной санации носоглотки у лежачих больных, перенесших инсульт.
https://youtube.com/watch?v=pyTTYiaYqTE%3Fstart%3D43%26feature%3Doembed
Вопрос-ответ
Почему после инсульта бывает пневмония?
Возникает из-за того, что были поражены многие отделы головного мозга, отвечающие за жизненно важные функции, например, дыхание и глотание. Пневмония может быть застойной или аспирационной. Вылечить недуг возможно, если своевременно обнаружить симптомы и обратиться к врачу.
-
Читайте также:
Что вызывает пневмонию после инсульта?
Инсультная пневмония часто вызывается аспирацией . У госпитализированных пациентов с неврологическими повреждениями слабые глотательные рефлексы, поэтому они подвержены развитию аспирации [20].
Можно ли вылечить воспаление легких?
Вылечиться от пневмонии возможно. Тактика зависит от причины воспаления. Так, бактериальную пневмонию лечат с помощью антибиотиков, вирусную — с помощью противовирусных препаратов и симптоматических средств, грибковую — с помощью противогрибковых лекарств.
Как лечить аспирационную пневмонию у пациентов, перенесших инсульт?
Логопедия, электростимуляция и ботокс являются эффективными способами лечения дисфагии и профилактики аспирационной пневмонии после инсульта. Однако лечение потребует последовательных усилий, а результаты появятся не сразу.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите контроль за состоянием дыхательных путей. После инсульта важно следить за дыханием пациента, особенно если он испытывает трудности с глотанием или движением. Используйте специальные устройства для мониторинга уровня кислорода и обращайте внимание на любые изменения в дыхании.
СОВЕТ №2
Обеспечьте правильный уход за пациентом. Убедитесь, что пациент получает достаточное количество жидкости и питания, а также проводите регулярные физические упражнения, если это возможно. Это поможет улучшить общее состояние и снизить риск развития воспаления легких.
СОВЕТ №3
Следите за гигиеной ротовой полости. У пациентов после инсульта часто возникают проблемы с глотанием, что может привести к попаданию пищи в дыхательные пути. Регулярная гигиена рта и использование увлажняющих средств помогут снизить риск аспирации и, как следствие, воспаления легких.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом по поводу вакцинации. Обсудите с врачом возможность вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции, так как это может значительно снизить риск развития воспаления легких у пациентов после инсульта.
Загрузка...
