Ретенционное образование правого и левого яичника

Ретенционная киста яичника представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая образуется из железистой ткани. Появление этого состояния обусловлено блокировкой протоков желез, через которые должна выводиться секреция. Такое образование на яичнике чаще всего встречается у женщин в репродуктивном возрасте.

Что собой представляет ретенционная киста яичника

Ретенционная киста может образоваться на правом или левом яичнике. Внешне она выглядит как капсула с прозрачными стенками, внутри которой находится жидкость. К ретенционным относятся следующие типы кистозных опухолей:

• фолликулярные;
• эндометриоидные;
• параовариальные;
• кисты желтого тела.

Избавиться от параовариальных кист можно только с помощью хирургического вмешательства, эндометриоидные включения поддаются гормональной терапии, а остальные виды могут рассосаться самостоятельно.

Обратите внимание! Ретенционные кистозные новообразования не превращаются в злокачественные опухоли.

Узнать о различных видах кистозных новообразований и их характеристиках можно из видео:

Причины патологии                                                                                   

Появление ретенционных образований в яичниках может происходить в любом возрасте. Одной из наиболее распространенных причин их возникновения являются гормональные сбои. Когда в женском организме происходит избыточная выработка эстрогена, процесс выделения слизи усиливается, и она становится более густой. В результате выделяемая слизь забивает выводящие протоки и начинает скапливаться в железе, приводя к ее увеличению в размерах.

Ретенционная киста правого яичника может образоваться на месте фолликула, который не лопнул, или желтого тела. Обычно фолликул постепенно увеличивается в размерах и лопается в середине менструального цикла, освобождая яйцеклетку. Однако, если фолликул не лопнул, на его месте может образоваться фолликулярная киста. Эта патология чаще всего возникает в период полового созревания, и одной из причин ее появления является избыток эстрогенов в организме.

Опухоль желтого тела обнаруживается в случаях, когда эта временная железа не регрессирует и продолжает расти. В норме желтое тело необходимо для выработки прогестерона, который поддерживает беременность. Если оплодотворение не произошло, желтое тело рассасывается к началу менструации. Однако, появление кисты может быть связано с такими факторами, как применение препаратов экстренной контрацепции, употребление лекарств, стимулирующих выход яйцеклетки, голодание или сильный стресс. Кистозные включения также могут возникать при хронических заболеваниях придатков и после частых абортов.

Эндометриоидные кисты появляются у пациенток, страдающих от эндометриоза. Внутри кистозной полости содержатся остатки крови, которая выделяется у женщин во время менструации. Появление этих кист может быть связано с иммунными нарушениями, гормональными сбоями, попаданием клеток слизистой матки с током крови в яичники или переносом клеток слизистой оболочки при проведении операций.

Параовариальная киста располагается на участке между яичником, широкой маточной связкой и трубой. Это полость, наполненная жидкостью. Появление такой кисты связано с нарушением закладки половых органов внутриутробно.

Симптомы ретенционной кисты яичника

Многие случаи обнаружения ретенционных включений происходят случайно. Если они небольшие, то могут не вызывать неприятных симптомов.

Кисты желтого тела чаще всего проходят бессимптомно. Они рассасываются самостоятельно за 2-3 месяца у примерно 90% женщин. Однако у некоторых женщин при их появлении могут наблюдаться:

• слабые боли внизу живота;
• увеличение продолжительности месячных;
• задержка менструации;
• чувство тяжести, ощущение распирания в животе.

При фолликулярных кистах нарушается регулярность месячного цикла. Ретенционная киста яичника может вызывать кровяные выделения в любой день цикла, и у многих женщин с ациклическими кровотечениями часто обнаруживаются доброкачественные новообразования.

Характерные признаки развития эндометриоидных кист включают:

• постоянные ноющие боли, чередующиеся с резкими;
• нарушения мочеиспускания;
• болезненные месячные;
• бесплодие.

При параовариальных кистах жалобы появляются, если их диаметр превышает 12-15 см. У пациенток нарушается регулярность менструального цикла, появляются ациклические маточные кровотечения, и менструации становятся болезненными.

Признаки ретенционного образования в правом яичнике

При появлении ретенционного включения в правом яичнике, пациентки могут испытывать боли с правой стороны. Если кистозное образование разорвалось или его ножка перекрутилась, то точно определить локализацию болей будет сложно.

У женщин с фолликулярными кистозными опухолями в правом яичнике, болевые ощущения могут возникать в период овуляции. Женщины могут их ощущать в течение 1-2 дней.

Признаки ретенционного образования в левом яичнике

Даже при отсутствии симптомов, врач при ручном обследовании может обнаружить ретенционное включение в левом яичнике. Гинеколог должен почувствовать объемное образование, находящееся в левой подвздошной области.

Симптомы ретенционного образования в обоих яичниках

Если у женщины возникают боли в области придатков с обеих сторон, то можно подозревать появление ретенционных кист на обоих яичниках. Чаще всего такие симптомы возникают при развитии эндометриоидных кистозных опухолей. Ведь кисты желтого тела и фолликулярные кистозные новообразования редко появляются с двух сторон. Они поражают только одну половую железу.

Ретенционная киста яичника в постменопаузе

В период после менопаузы у женщин не могут образовываться функциональные кисты. Поэтому появление любых опухолевидных образований должно вызывать беспокойство. В этом возрасте чаще возникают не кисты, а кистомы – настоящие опухоли, которые могут стать злокачественными.

После наступления климакса существует вероятность развития эндометриомы. Она возникает, когда слизистая оболочка матки врастает в яичники. Такая патология встречается только у 3% пациенток, у которых наступил климакс. Если эндометриома обнаруживается на яичниках в постменопаузе, рекомендуется хирургическое лечение.

Диагностика

Для выявления кисты яичника, гинеколог должен провести тщательное обследование тазовой области. Если есть подозрение на наличие новообразования, пациентку направляют на УЗИ. Во время обследования врач может увидеть местоположение, структуру, форму и размеры опухоли. Эти параметры помогают уточнить диагноз.

Киста желтого тела выглядит как круглая полость с четкими контурами и отличается от других опухолей анэхогенной структурой. Эндометриоидные опухоли имеют гетерогенную внутреннюю эхоструктуру и на них видны многочисленные эхосигналы. Фолликулярные кисты, в свою очередь, гипоэхогенные и тонкостенные, и внутри них находится только одна камера.

Если необходимо, может быть назначена лечебно-диагностическая лапароскопия. Во время этой процедуры врач не только может рассмотреть и удалить кисту левого яичника, но и обследовать придатки справа.

Лечение ретенционной кисты яичника

При обнаружении кист желтого тела или фолликулов, лечение не назначается сразу. Врачи рекомендуют наблюдать за ними в течение 2-3 циклов. Если ситуация не меняется или кисты начинают расти, применяется медикаментозная терапия.

Консервативное лечение назначается пациенткам с эндометриоидными кистами. Оно направлено на устранение симптомов, на которые жалуется пациентка, и предотвращение прогрессирования патологии. При обнаружении параовариальных кист небольших размеров, рекомендуется наблюдать за их ростом и развитием. Если диаметр превышает 10 см, то показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Для избавления от фолликулярных опухолей гинекологи назначают пациенткам гормональные средства, в состав которых входят гестагены и эстрогены. Эффект от лечения должен проявиться через 1,5-2 месяца.

При кисте желтого тела, которая не исчезает самостоятельно, врач может назначить прием препаратов прогестерона во второй фазе цикла. Гормональные контрацептивы являются эффективным методом борьбы с существующими кистами. Они позволяют предотвратить появление новых кистозных опухолей.

При эндометриомах назначают:

• эстроген-гестагенные средства: Диане-35, Фемоден, Марвелон, Ановлар;
• антиэстрогены: Тамоксифен;
• прогестагены: Дюфастон, Гестринон, Норколут, Медроксипрогестерон;
• андрогены: Сустанон-250, Тестенат;
• стероидные анаболические препараты: Метиландростендиол, Неробол.

Продолжительность терапии при обнаружении эндометриоидных образований составляет не менее полугода. Тактику гормонального лечения должен подобрать врач. Помимо гормонов, назначают витамины, обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Прокол ретенционного образования яичника

При неэффективности медикаментозной терапии назначается операция. Доброкачественные образования могут быть удалены при проведении лечебно-диагностической лапароскопии. Врач может выпустить содержимое кисты или полностью удалить ее.

В некоторых случаях делают прокол ретенционного образования под контролем УЗИ. Врач прокалывает стенку кисты специальной иглой и через нее извлекает содержимое капсулы в стерильные пробирки. Полученную жидкость отправляют на обследование, а в кистозную полость вводят склерозирующее средство. Под его действием стенки склеиваются и образование рассасывается.

Физиопроцедуры

При появлении функционального ретенционного образования яичника, врач может рекомендовать, помимо медикаментозного лечения, физиотерапевтические процедуры. Они используются преимущественно при кистах желтого тела. Врач может назначить:

• ультрафонофорез;
• электрофорез;
• СМТ-форез;
• магнитотерапию.

Используют также грязелечение, лазеротерапию и орошение влагалища лекарственными растворами.

Лечение ретенционной кисты яичника народными средствами

Избавиться от доброкачественных опухолей можно с помощью народных средств. Некоторые рекомендуют использовать спиртовой настой изюма. Для его приготовления 0,5 л водки нужно залить 150 г изюма. Настаивать жидкость необходимо неделю. Принимается средство трижды в сутки по 1 столовой ложке.

Поклонники нетрадиционной медицины также советуют пить сок лопуха, трижды в день по столовой ложке. Выжатый сок следует хранить не более 3 дней в холодильнике.

Возможные осложнения

В редких случаях возникновение ретенционных образований может привести к осложнениям, таким как перекручивание ножки, разрыв кистозной полости и нагноение. Если возникли указанные состояния, требуется срочное хирургическое вмешательство. Некоторые признаки возможных осложнений включают кинжальные боли, снижение артериального давления и бледность кожи.

Профилактика заболевания

Предотвращение возникновения ретенционных кист не всегда возможно, так как механизм их образования до конца не изучен. Рекомендуется женщинам следить за состоянием их репродуктивного здоровья и регулярно посещать гинеколога. Принятие гормональных контрацептивных средств является эффективным методом профилактики возникновения этих новообразований.

Женщины, у которых была обнаружена ретенционная киста яичника, должны внимательно следить за своим здоровьем и выполнять все рекомендации лечащего врача. В некоторых случаях она может рассосаться самостоятельно, но есть определенные типы, от которых можно избавиться только с помощью хирургического вмешательства.

Частые вопросы

Как проявляется ретенционное образование правого и левого яичника?

Ретенционное образование правого и левого яичника проявляется в виде образования кисты или опухоли, которая может вызывать различные симптомы, такие как боли внизу живота, нарушение менструального цикла, болезненные ощущения при половом акте и др.

Каковы причины ретенционного образования правого и левого яичника?

Причины ретенционного образования правого и левого яичника могут быть различными, включая гормональные нарушения, воспалительные процессы, наследственность, травмы и другие факторы. Точные причины могут быть определены только после проведения соответствующих обследований и консультации с врачом.

Как диагностируется ретенционное образование правого и левого яичника?

Диагностика ретенционного образования правого и левого яичника включает проведение различных исследований, таких как ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и другие. Эти методы позволяют определить размеры и структуру образования, а также выявить возможные осложнения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры и обследования, чтобы контролировать состояние яичников. Это позволит выявить возможные проблемы в ранней стадии и принять своевременные меры для их предотвращения.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек. Это поможет укрепить иммунную систему и общее состояние организма, в том числе и яичников.

СОВЕТ №3

Избегайте переохлаждения и травмирования яичников. Носите теплую одежду в холодное время года, избегайте длительного сидения на холодных поверхностях и активно занимайтесь профилактикой травм в спорте или повседневной жизни.