Изменение ежедневного объема мочи может помочь выявить нарушения работы выделительной, сердечно-сосудистой и эндокринной системы во время беременности. Существуют несколько показаний для сбора ежедневного объема мочи при беременности, включая токсикоз первой половины беременности, отеки и пастозность ног, избыточный вес после двадцати недель беременности, чрезмерное чувство жажды, артериальную гипертензию, позывы к мочеиспусканию в ночное время и нарушения нормы общего анализа мочи. Цель измерения ежедневного объема мочи заключается в определении водного баланса организма. Любые отклонения от нормы могут негативно сказаться на здоровье будущего ребенка, поэтому важно своевременно обнаружить и устранить эти отклонения.
Понятие "водный баланс" включает три взаимосвязанных процесса: поступление жидкости, образование эндогенной воды и вывод с мочой, потом и легкими.
Для проведения сбора ежедневного объема мочи не требуется особой подготовки. Питаться нужно так же, как обычно. Лучше отложить какие-либо особые мероприятия или поездки. Важно сообщить врачу о приеме лекарственных препаратов. Возможно, врач порекомендует временно прекратить прием мочегонных средств во время проведения анализа, если они были назначены во время беременности. Также необходимо подготовить емкость для сбора мочи. Желательно, чтобы она была прозрачной, легко закрывалась и имела градуированную шкалу. Важно уточнить у гинеколога, собирать ли мочу в одну общую емкость или использовать отдельную емкость при каждом мочеиспускании. Собранную мочу необходимо хранить в темном прохладном месте. Врач поможет составить бланк учета диуреза, где указывается время, объем принятой жидкости и объем выделенной мочи.
Также стоит узнать норму воды в конкретных продуктах питания. Некоторые клиники предлагают стандартные бланки, на которых указаны нормы воды в продуктах питания.
Оптимальное время для начала измерения диуреза следует продумать. Обычно рекомендуется проводить учет суточного объема мочи с 7 утра до 7 утра следующего дня. В 6 утра следует помочиться, чтобы не учитывался диурез прошлого дня. Важно фиксировать время и количество принятой жидкости, время мочеиспусканий и объем выделенной мочи. Интерпретация исследования проводится путем сравнения количества принятой воды и ежедневного объема мочи. Нормой считается 80% выделенной мочи от количества принятой жидкости. Иногда достаточно сдать в лабораторию 20-50 мл перемешанной мочи от ежедневного объема, если ночной диурез преобладает над дневным, специалист может попросить сдать мочу каждой порции для определения и сравнения удельной плотности мочи в разное время суток.
Влияющие факторы
Орган, который отвечает за процесс образования мочи, – почки. Однако работа почек зависит от функционирования других органов и систем, таких как сердце, сосуды, пищеварительная и дыхательная системы.
Нет необходимости беспокоиться, если объем мочи, выделяемой в течение дня, не соответствует норме. В таком случае следует незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, причиной являются не заболевания, а физиологические факторы. В норме жидкость выводится из организма через кал и выдыхаемый воздух.
На объем мочи, выделяемой в течение дня, влияют следующие факторы:
- температура окружающей среды;
- стрессовые ситуации;
- интенсивные физические нагрузки;
- прием определенных лекарственных препаратов;
- некоторые продукты питания.
Повышение температуры окружающей среды приводит к увеличению потоотделения и, следовательно, уменьшению объема выделяемой мочи. В период стресса происходит активное выделение адреналина, который влияет на функционирование всех внутренних органов. Лекарственные препараты могут как увеличивать, так и уменьшать объем мочи. Избыток соли приводит к задержке воды в тканях. Поэтому во время беременности важно открыто обсуждать все детали со своим гинекологом. Необходимо рассказывать специалисту о любых мелочах, так как они могут иметь значение для здоровья будущей мамы и ребенка.
Таблица норм
Каждое понятие о норме всегда относительно. Обычно под “нормой” понимается средний показатель. Ниже приведены таблицы для сравнения.
Пример таблицы, отображающей суточный диурез:
Таблица 1
Время |
Получено жидкости, мл |
Время |
Выделено мочи, мл |
|
---|---|---|---|---|
07.30 |
Каша гречневая, салат, чай |
260,0 |
09.30 |
240,0 |
10.30 |
Компот из сухофруктов, печенье |
210,0 |
12.00 |
200,0 |
14.00 |
Суп овощной, картофельное пюре, мясо отварное, кисель |
460,0 |
16.30 |
200,0 |
16.30 |
Сырники, компот из свежих ягод |
170,0 |
20.30 |
230,0 |
18.30 |
Рыба отварная с овощами |
250,0 |
22.00 |
180,0 |
21.30 |
Йогурт |
150,0 |
06.00 |
170,0 |
Всего за сутки |
1500,0 |
1220,0 |
Возможное соотношение поступления/выведения жидкости:
Табл.2
Источник поступления жидкости |
Источник вывода жидкости |
---|---|
С пищей |
Моча |
С напитками |
Пот |
Эндогенная вода |
Выдыхаемый воздух |
Кал |
|
Всего |
Всего |
воды:
Табл.3
Продукт |
Количество воды, г |
---|---|
Огурцы |
95,0 |
Кабачки |
93,0 |
Арбуз |
92,6 |
Тыква |
91,7 |
Кефир |
91,4 |
Йогурт |
86,5 |
Молоко |
91,2 |
Мороженое |
60,0 |
Капуста |
90,0 |
Апельсины |
86,8 |
Бананы |
74,0 |
Малина |
84,7 |
Яблоки |
86,3 |
Крупы |
14,0 |
Мука |
14,0 |
Хлеб |
37,0-41,0 |
Арахис |
7,9 |
Грецкий орех |
3,8 |
В таблице №3 представлены приблизительные данные. Для точного определения водного баланса следует обращать внимание на упаковку каждого продукта, где производители обычно указывают состав, в том числе норму содержания воды.
Причины отклонений
Избыточное выведение мочи (полиурия) может привести к обезвоживанию, что является опасным. Уменьшение количества мочи (олигурия) может указывать на задержку жидкости в организме беременной. Никтурия, когда ночной диурез превышает дневной, часто наблюдается при заболеваниях эндокринной системы.
Изменение нормы суточного диуреза может быть вызвано нарушениями, связанными с беременностью или заболеваниями матери.
Рвота на ранних сроках беременности может привести к потере жидкости и стать причиной снижения суточного диуреза. Гестоз во второй половине беременности, наоборот, характеризуется отеками и олигурией.
Причинами изменений суточного диуреза могут быть мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, сердечная недостаточность, гипотиреоз, отравления, гипертермия, ожоги и кровотечение.
Для уточнения диагноза врач-гинеколог может назначить дополнительные обследования и консультации специалистов.
Суточный диурез во время беременности является важным показателем, который может сигнализировать о необходимости своевременного устранения угрозы здоровью матери и ребенка. Главное – на ранних этапах обнаружить нарушения и вовремя их исправить.
Частые вопросы
Какой суточный диурез считается нормальным во время беременности?
Нормальный суточный диурез при беременности составляет примерно 1,5 – 2,5 литра. Однако, каждая женщина индивидуальна, поэтому важно обратиться к врачу для оценки своего суточного диуреза.
Как можно измерить суточный диурез при беременности?
Для измерения суточного диуреза при беременности необходимо собирать всю мочу, выделяемую за сутки, в специальный контейнер. Затем объем собранной мочи измеряется с помощью мерного стакана или мочеприемника. Результаты затем можно сравнить с нормой.
Есть ли таблица с нормой суточного диуреза при беременности?
Да, существуют таблицы, которые позволяют ориентироваться в норме суточного диуреза при беременности в зависимости от срока беременности. Однако, важно помнить, что каждая женщина индивидуальна, и лучше всего обратиться к врачу для получения конкретных рекомендаций.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Следите за своим суточным диурезом во время беременности. Обычно, нормальная частота мочеиспускания составляет около 6-8 раз в течение дня. Если вы замечаете значительное увеличение или уменьшение количества мочи, обратитесь к врачу.
СОВЕТ №2
Измеряйте объем мочи, чтобы контролировать свой суточный диурез. Для этого используйте мерный стакан или специальную емкость. Записывайте результаты и обсуждайте их с врачом на каждом приеме.
СОВЕТ №3
Увеличьте потребление воды, чтобы поддерживать нормальный суточный диурез. Во время беременности рекомендуется пить не менее 8-10 стаканов воды в день. Это поможет избежать образования камней в почках и поддерживать нормальную функцию мочевыводящей системы.