Несомненно, процедура выскабливания при гиперплазии эндометрия может вызывать тревогу у многих женщин. Однако на самом деле она является неотъемлемой частью лечения и ее болезненность и травматичность зачастую преувеличены.
Чтобы понять необходимость выскабливания, важно понять, что такое гиперплазия эндометрия матки и какой вред это заболевание может причинить женскому здоровью.
Что такое гиперплазия эндометрия
Гиперплазия – это патологический процесс, который приводит к изменениям в структуре внутреннего слизистого слоя матки. В случае этого заболевания железистые клетки, отвечающие за покрытие полости матки, начинают быстро разрастаться и уплотняться, что приводит к изменению размера и структуры матки и увеличивает риск развития онкологии. Лечение гиперплазии эндометрия является обязательным. Хотя медикаментозная терапия обычно не дает должного результата, после проведения всех необходимых анализов пациентка направляется на диагностическое и хирургическое выскабливание слизистого слоя матки. Существует несколько типов гиперплазии эндометрия матки: железистая, железисто-кистозная, очаговая и атипичная.
Причины появления и основные признаки
Гормональные нарушения являются главным признаком развития заболевания. Женщины в предклимаксном периоде и девушки, достигшие переходного возраста, находятся в основной группе риска из-за возникновения значительных гормональных сбоев в этот период. Кроме того, некоторые другие факторы могут привести к нарушениям, например: резкий отказ от гормональных препаратов, гинекологические операции, аборты, поликистоз, беременность и роды. Гормональный фон также может быть нарушен из-за резкого набора веса. Жировая ткань способствует увеличенной выработке эстрогенов, женских гормонов, и их избыток может привести к активному разрастанию слизистой оболочки эндометрия. Наследственный фактор также может быть причиной гиперплазии. Риск развития заболевания у женщины значительно возрастает, если у ее матери уже было диагностировано это заболевание.
Симптомы заболевания
К сожалению, так устроено природой, что матка практически не обладает болевыми рецепторами, поэтому многие болезненные процессы в ее полости проходят незаметно. Узнать о заболевании женщина может случайно при проведении УЗИ или при прохождении профилактического осмотра у гинеколога. Если заболевание было обнаружено на УЗИ, проведенном в последние дни цикла, его следует повторить после окончания менструации. Это необходимо, потому что толщина эндометрия может значительно изменяться в разные периоды цикла. Если и при повторном анализе толщина эндометрия составляет 15 мм и выше, назначается выскабливание.
В некоторых случаях болезнь все же проявляет себя рядом признаков, которые необходимо заметить вовремя. Основные симптомы гиперплазии включают:
- Нерегулярную, слишком длительную или нетипично обильную менструацию.
- Появление сукровичных выделений в середине цикла. Чаще всего этот признак указывает на наличие полипов, так как при их разрастании сосудистые стенки становятся хрупкими и в выделениях появляются кровяные вкрапления.
- Боль в нижней части живота. Обострение происходит в период менструации. Многие женщины отмечают несильную боль во время месячных и, не имея каких-либо гинекологических проблем. Если раньше такого признака не наблюдалось, это повод обратиться к специалисту.
- Длительные, но безуспешные попытки забеременеть. Гормональный сбой и сильное поражение эндометрия матки не позволяют яйцеклетке оплодотвориться.
Процедура выскабливания
Поскольку весь процесс проходит под наркозом, пациентка не будет испытывать никакого дискомфорта или боли. Самое подходящее время для проведения процедуры – перед началом менструации. Именно в этот период организм готов к замене слоя эндометрия, и в этом случае удаление при гиперплазии не повредит его функциональности.
Операция выполняется одним из двух основных способов: кюретажом или гистероскопией.
- Кюретаж.
Метод основан на сборе образцов эндометрия с помощью специального медицинского инструмента – кюретки. После расширения шейки матки специалист вводит кюретку и собирает необходимое количество слизистой из ее полости. Полученный материал отправляется на дальнейшее диагностическое исследование, а женщине назначается курс лечения для предотвращения рецидива.
- Гистероскопия.
Суть этого метода мало чем отличается от кюретажа, но помимо кюретки, которой производится диагностическое удаление и забор эндометрия, в полость матки вводится специальный оптический прибор – гистероскоп. Сама матка наполняется жидкостью или газом, которые приподнимают стенки живота и позволяют специалисту визуально контролировать ход операции. Гистероскопия предпочтительна для многих хирургов-гинекологов, так как сокращает процент неточностей или травм, возможных при проведении чистки вслепую.
Читайте также:
Лечение
Основной целью после проведения хирургического или диагностического выскабливания является предотвращение развития воспалительных процессов. Для этого после процедуры обязательно назначается курс антибиотиков. Дополнительные этапы терапии включают:
- Пополнение организма полезными микроэлементами, в частности, витаминами группы В, которые способствуют ускорению процесса заживления и восстановления эпителия.
- Лечение гормональными препаратами, которое позволяет регулировать гормональный фон и предотвращать рецидивы заболевания.
- Также рекомендуется курс рефлексотерапии и электрофореза.
Важно также включить в лечение препараты, содержащие гестогены, такие как Дюфастон или Провера. При наличии эндокринных патологий, лечение следует дополнить комбинированными препаратами, содержащими гестагены и эстрогены, например, Жанин или Триквилар.
Регулярное наблюдение у специалиста также является неотъемлемой частью лечения после выскабливания. По окончании всего курса терапии проводится диагностическое исследование тканей эндометрия.
Лечение при рецидиве
Если после удаления эндометрия замечается повторный рост, то возможно применение радикальных методов для решения этой проблемы. Конкретное лечение будет выбрано врачом на основе множества факторов.
Иногда возможен единичный рецидив, который может быть вызван неправильным проведением процедуры удаления эндометрия. Это чаще всего происходит из-за неопытности врача или в случаях, когда операция проводилась без использования гистероскопа.
Если пациентка не хочет сохранять свою репродуктивную функцию, может быть назначено повторное удаление эндометрия с полным удалением слизистой оболочки матки.
Если у пациентки есть сопутствующие заболевания половой системы, которые могут нанести вред ее здоровью, может быть принято решение об удалении матки, яичников и придатков. Лечение после такой процедуры будет длительным и сложным, и возможно, понадобится пожизненное применение гормональных препаратов для поддержания гормонального баланса у женщины.
Если пациентка настаивает на сохранении своей репродуктивной функции, проводится повторная процедура удаления эндометрия.
-
Читайте также:
Реабилитационный период
После удаления, так же как и после любой другой операции, необходимо соблюдать простые профилактические меры для быстрого восстановления и более эффективного лечения. В период реабилитации рекомендуется:
- избегать переохлаждения и перегрева;
- тщательно следить за гигиеной;
- избегать физических нагрузок;
- воздержаться от половой жизни в течение не менее 2 недель.
Во время восстановительного периода рекомендуется полностью исключить продукты, напитки и вещества, которые негативно влияют на регенерацию тканей, включая кофеин, табак, трансжиры и алкоголь.
Обычно процесс восстановления после удаления проходит довольно быстро. Слизистый слой эндометрия полностью восстанавливается в течение двух недель, а уже через 1–2 месяца женщина может забеременеть.
Частые вопросы
Каким образом проводится выскабливание при гиперплазии эндометрия?
Выскабливание при гиперплазии эндометрия проводится с помощью гинекологического инструмента, называемого кюреткой. Врач аккуратно удаляет лишние слои эндометрия из матки, чтобы восстановить нормальную толщину и структуру эндометрия.
Какие могут быть осложнения после выскабливания при гиперплазии эндометрия?
После выскабливания при гиперплазии эндометрия могут возникнуть некоторые осложнения, такие как кровотечение, инфекция, повреждение матки или шейки матки. Однако, современные методы и техники выскабливания позволяют минимизировать риск таких осложнений.
Каковы рекомендации после выскабливания при гиперплазии эндометрия?
После выскабливания при гиперплазии эндометрия врач может рекомендовать пациентке соблюдать некоторые рекомендации, такие как ограничение физической активности, избегание половых контактов и использование противозачаточных средств в течение определенного периода времени. Также важно следить за состоянием здоровья и обратиться к врачу в случае появления каких-либо необычных симптомов или осложнений.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-гинекологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Гиперплазия эндометрия требует профессионального медицинского вмешательства.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно лекарственных препаратов, которые помогут справиться с гиперплазией эндометрия. Не пропускайте прием препаратов и соблюдайте рекомендованные дозировки.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций и практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или глубокое дыхание. Стресс может усугубить симптомы гиперплазии эндометрия.
-
Читайте также:
Загрузка...
