Анализ ИФА на сифилис: расшифровка результатов, достоверность

Тест ИФА на сифилис является одним из способов подтверждения наличия бледных трепонем в организме. Его проводят, если предыдущие анализы показали наличие инфекции, а также при появлении симптомов сифилиса. Этот тест позволяет лабораторно подтвердить диагноз.

Преимущества и недостатки исследования крови на сифилис методом ИФА

Иммуноферментный анализ является одним из надежных и высокоспецифичных методов для обнаружения сифилиса. Этот тест является обязательным, когда требуется подтвердить диагноз. С помощью ИФА можно обнаружить заболевание на любой стадии, поэтому его назначают не только для первичной диагностики, но и для контроля после лечения.

Основные преимущества иммуноферментного теста включают:

• Возможность автоматизации исследования, что минимизирует влияние человеческого фактора.
• Быстрое получение информации о наличии или отсутствии трепонем.
• Относительно низкая стоимость.
• Возможность определения стадии заболевания на основе количества антител IgG и IgM.

Чувствительность этого анализа составляет 98-100%, а специфичность – 96-100%. Иммуноферментный тест считается универсальным методом обследования.

Важно отметить, что ИФА рекомендуется людям, которым назначен профилактический осмотр. Также этот тест проводят беременным женщинам, пациентам стационаров и донорам.

Однако у иммуноферментного теста есть некоторые недостатки, включая возможность получения ложноположительного результата. Если анализ показал наличие трепонем в организме, то рекомендуется пройти дополнительное исследование. Врачи рекомендуют комбинированную сдачу анализов на сифилис с использованием ИФА и РМП. Это позволяет подтвердить диагноз путем одновременного проведения исследования с использованием трепонемных и нетрепонемных методов.

Через сколько сдавать ИФА на сифилис

Иммуноферментный анализ крови человека, зараженного сифилисом, может дать положительный результат, если появились внешние признаки болезни. Однако сразу после полового контакта с зараженным партнером результат теста может быть недостоверным.

В течение инкубационного периода, который обычно длится около 3 недель, в организме зараженного пациента появляется от 500 до 1000 трепонем. Это момент, когда начинается первичный период сифилиса. Однако антитела к патогенным микроорганизмам не образуются сразу. Этот процесс занимает от 7 до 28 дней после появления шанкра на коже или слизистой оболочке. Рекомендуется сдавать иммуноферментный тест на сифилис в конце 3-й или в течение 4-й недели после заражения и появления внешних проявлений.

Иммуноферментный тест считается одним из самых точных методов диагностики сифилиса. Он позволяет выявить инфекцию на любой из стадий, включая скрытую форму.

Подготовка к анализу на сифилис методом ИФА

Для проведения иммуноферментного исследования не требуется специальная предварительная подготовка. Однако, для сдачи крови рекомендуется выбирать утренние часы и быть натощак. Например, в лаборатории Гемотест ИФА на сифилис проводят исследование, если между последним приемом пищи и взятием материала для анализа прошло не менее 8-12 часов.

Анализ следует сдавать до начала антибактериальной терапии. В случаях экстренной необходимости, исследование может быть проведено в любое время суток, при условии, что пациент голодал не менее 6 часов и не употреблял жирную пищу. В противном случае, кровь может свернуться.

Как проводится анализ крови на сифилис методом ИФА

Чаще всего в лабораториях проводят тест ИФА непрямым способом. Для этого на твердофазные носители прикрепляют антигены, а затем добавляют кровь обследуемого пациента. Если в организме человека есть антитела к трепонемам, то они образуют нерушимую связку с антигенами – АГ-АТ. При положительной реакции фермент, присоединенный к объединению антигена и антитела, вызывает окрашивание разной интенсивности.

Для выявления трепонем используют и прямой тест ИФА. При его проведении кровь обследуемого пациента помещают в чистые лунки на 30 минут. За это время антитела приклеиваются к поверхности лунок. Затем к пробе добавляют антигены в избыточном количестве. Если антитела присутствуют, они связываются с антигенами, образуя комплекс АГ-АТ.

Процесс объединения при проведении прямой реакции длится от 30 минут до 5 часов. После этого содержимое лунок удаляют. Связанные антигены и антитела остаются прикрепленными. Для их выявления проводят ферментативную реакцию. В зависимости от полученного окраса определяют концентрацию антигенов.

Снизить вероятность ошибки из-за человеческого фактора позволяет использование инструментальных методов оценки результата. При их применении определяются цифровые показатели оптической плотности. Одновременно рассчитывается коэффициент позитивности. Для его определения оптическую плотность испытуемого образца делят на критическую.

Внимание! Помимо классических методов ИФА используют также "ловушки". Они позволяют выявить антитела разных классов и суммарные показатели.

Тесты, которые определяют общий уровень IgG-IgM, могут подтвердить диагноз после появления первых клинических симптомов. Хотя у некоторых результаты суммарных показателей остаются положительными и после излечения. Они свидетельствуют о перенесенной ранее инфекции.

Сколько делается ИФА на сифилис

Для проведения иммуноферментного теста в лаборатории требуется несколько часов. Если исследование проводят в том же месте, где и забор материала, время на транспортировку не нужно. В таком случае результаты можно получить в тот же или на следующий день. Тест ИФА считается одним из самых быстрых анализов, информацию о наличии либо отсутствии сифилитической инфекции можно получить в течение суток после сдачи образца.

В некоторых лабораториях указывают максимально возможный срок проведения исследования – 3 дня. Чаще всего пациентам удается узнать результаты теста ИФА на сифилис, положительные или отрицательные, в течение суток.

Расшифровка анализа ИФА на сифилис

В зависимости от методов, которые использует выбранная лаборатория, тест дает результаты, относящиеся к качественному или количественному анализу. В первом случае определяется наличие или отсутствие инфекции, во втором – уровень антител с указанием коэффициента позитивности.

Тест, проведенный с использованием качественного метода, может дать положительные, отрицательные или сомнительные результаты. В случае сомнительного результата говорят о том, что не удалось достоверно определить наличие бледных трепонем в организме. Врач может рекомендовать повторное обследование. Если есть клинические признаки болезни, то назначается лечение.

По уровню каждого из антител можно определить стадию заболевания. Уровень IgM естественным образом снижается в течение года после инфицирования. Поэтому данный показатель необходим для диагностики первичного сифилиса. Он является индикатором активности инфекционного процесса, происходящего в организме. При успешном лечении уровень IgM снижается в 2-4 раза в течение месяца.

Синтез антител IgG увеличивается при вторичном или рецидивном сифилисе. По динамике изменения количества антител можно судить об эффективности проводимой терапии. У некоторых пациентов даже после успешного излечения на протяжении 3-4 лет, а у некоторых в течение всей жизни, при проведении ИФА на сифилис могут быть обнаружены антитела G.

Достоверность ИФА на сифилис

Несмотря на высокую точность и надежность иммуноферментного теста, возможны как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Поэтому, при подозрении на заражение, рекомендуется проводить анализы несколькими методами.

Если результаты ИФА на сифилис положительные, а РМП отрицательный, можно пройти дополнительное обследование с использованием методов РИФ, РПГА или ПЦР. При оценке результатов каждого теста врач обращает внимание на наличие клинических признаков болезни. Если такие признаки есть и хотя бы один анализ положительный, назначается лечение.

Важно помнить, что отсутствие симптомов при подтверждении заболевания трепонемными и нетрепонемными методами свидетельствует о скрытом протекании инфекции. В таких случаях необходимо проводить антибиотикотерапию с последующим контролем состояния.

Ложноположительный результат ИФА на сифилис возможен у некоторых пациентов, даже если они не заражены бледными трепонемами. Такая реакция может наблюдаться у беременных женщин. Поэтому при беременности рекомендуется проводить диагностику несколькими методами одновременно.

Также существует вероятность ложноположительного результата теста у пациентов, страдающих от сахарного диабета, туберкулеза, онкологических заболеваний, аутоиммунных поражений, подагры, алкоголизма, инфекционного мононуклеоза и энтеровирусной инфекции. Результаты теста могут быть искажены при наличии ревматоидного фактора, метаболических нарушений и системных заболеваний. Ложноположительные результаты возможны также у пациентов с синдромом поликлональной активации, при котором наблюдается неспецифическое повышение уровня антител к нескольким возбудителям.

С другой стороны, при проведении иммуноферментного теста существует риск получения ложноотрицательного результата. Это чаще всего происходит, когда пациент сдает анализ слишком рано. Если тест ИФА на сифилис показывает отрицательный результат, необходимо исключить раннюю первичную или позднюю третичную форму заболевания. Также ложные результаты могут быть вызваны техническими ошибками при проведении исследования или наличием иммунодефицита у пациента.

Заключение

Тест ИФА на сифилис предназначен для обнаружения заболевания на любой из его стадий. Однако, если сдать кровь в течение первых 1-2 недель после подозрительного полового контакта, результаты могут быть недостоверными. В этот период в организме еще не успевают сформироваться антигены, которые обнаруживает тест. Поэтому, для подтверждения диагноза в случае отсутствия клинических проявлений болезни, необходимо провести 2 разных теста. Однако, если был обнаружен твердый шанкр или другие симптомы инфекции, достаточно провести только 1 анализ.

Частые вопросы

Как расшифровываются результаты анализа ИФА на сифилис?

Результаты анализа ИФА на сифилис обычно представлены числами или буквами. Положительный результат может указывать на наличие антител к возбудителю сифилиса, а отрицательный результат означает их отсутствие. Важно обратить внимание на значения, указанные в лабораторной форме, и проконсультироваться с врачом для правильной интерпретации результатов.

На сколько достоверен анализ ИФА на сифилис?

Анализ ИФА на сифилис является одним из наиболее точных методов диагностики этого заболевания. Он имеет высокую чувствительность и специфичность, что позволяет выявить антитела к возбудителю сифилиса даже в ранних стадиях инфекции. Однако, как и любой другой медицинский тест, анализ ИФА может давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Поэтому врач может рекомендовать провести дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-инфекционисту или дерматовенерологу для расшифровки результатов анализа ИФА на сифилис. Только специалист сможет правильно интерпретировать полученные данные и дать надежную информацию о наличии или отсутствии инфекции.

СОВЕТ №2

Учтите, что результаты анализа ИФА на сифилис могут быть ложноположительными. Это значит, что иногда тест может показать наличие инфекции, хотя ее на самом деле нет. При получении положительного результата рекомендуется провести дополнительные исследования, такие как реакция Вассермана или ПЦР-диагностика, для подтверждения диагноза.

СОВЕТ №3

Следуйте всем рекомендациям врача перед сдачей анализа ИФА на сифилис. Некоторые факторы, такие как прием антибиотиков или наличие других инфекций, могут повлиять на результаты анализа. Поэтому важно сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах и состоянии здоровья перед проведением исследования.