Для лечения инфекции, вызванной гонококками, врачи иногда рекомендуют использовать препарат Азитромицин. Этот антибиотик часто применяется как альтернативный вариант, когда другие лекарства нельзя использовать. Схема лечения Азитромицином при гонорее подбирается индивидуально для каждого пациента.
Описание препарата
Азитромицин принадлежит к группе макролидов-азалидов. При приеме внутрь, активное вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 2-3 часа после приема.
Активные компоненты этого антибиотика накапливаются в тканях и клетках организма. Концентрация азитромицина в них на 10-50 раз выше, чем в крови. Азитромицин является кислоустойчивым и липофильным препаратом, что позволяет ему проникать в органы мочеполовой и дыхательной системы, кожу и мягкие ткани. Он транспортируется фагоцитами к местам инфекции, где высвобождается для борьбы с бактериями.
Важно отметить, что концентрация азитромицина в пораженных тканях на 24-34% выше, чем в здоровых. Этот показатель связан с интенсивностью воспалительного процесса.
Механизм действия
Азитромицин является лекарственным препаратом, который оказывает влияние на бактерии. Он препятствует их способности размножаться и замедляет их рост. При высокой концентрации препарата, он может вызывать гибель патогенных микроорганизмов. Это значит, что азитромицин может быть как бактериостатическим, то есть препятствующим размножению бактерий, так и бактерицидным, что означает, что он способен уничтожать бактерии. Препарат действует как на внутриклеточные, так и на внеклеточные бактерии.
Эффективность
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы, включая гонококки, чувствительны к Азитромицину. Однако, возникают случаи, когда возбудители заболевания становятся устойчивыми к этому препарату.
Врачи-венерологи чаще назначают другие средства для лечения гонореи. Азитромицин используется в тех случаях, когда другие лекарства не помогают пациенту или запрещены из-за непереносимости или аллергических реакций. Его также применяют у пациентов, у которых обнаружен сифилис в дополнение к трипперу.
Азитромицин является наиболее эффективным средством при острой форме триппера. Однако его также используют для лечения хронических форм этого заболевания у мужчин и женщин. Эффективность данного препарата превышает 90%.
Как принимать Азитромицин при гонорее
Схема применения Азитромицина при гонорее должна быть подобрана врачом, который назначит антибиотик в такой дозировке, чтобы концентрация активного вещества в крови составляла не менее 0,05 мкг/мл. Этот уровень достаточен для достижения бактерицидного эффекта препарата.
Азитромицин при гонорее у женщин
При назначении Азитромицина врач должен собрать анамнез и назначить анализы. Это необходимо для уточнения диагноза и определения возможных осложнений, вызванных триппером. У женщин это заболевание может протекать без симптомов, что затрудняет его диагностику и является одной из причин развития хронического инфекционного процесса.
Женщинам при гонорее рекомендуется принимать Азитромицин по следующей схеме:
- 1 г в первый день однократно;
- по 0,25 г в последующие 2 дня с интервалом в 24 часа.
Если заражение произошло недавно, возможно принятие 1 г препарата однократно. При осложненных формах курс Азитромицина 0,25 г может быть продлен еще на 2 дня.
Если препарат помог, то контрольные анализы через 3 и 7-10 дней после окончания приема антибиотиков будут отрицательными. Также симптомы заболеваний, вызванных гонококками, должны исчезнуть. Чаще всего у пациенток диагностируют такие патологии, как уретрит, вульвовагинит, эндоцервицит, проктит и сальпингоофорит. Однако у 10-20% женщин симптомы воспалительных заболеваний, вызванных гонореей, могут остаться.
Азитромицин при гонорее у мужчин
Схема применения Азитромицина при гонорее у мужчин не отличается. Для достижения эффекта при острой форме заболевания достаточно 1,5 г препарата на курс, разделенных следующим образом:
- в первые сутки 1 г;
- на 2-3 день по 0,25-0,5 г.
У мужчин симптомы гонореи возникают чаще, чем у женщин, поэтому заболевание у них обычно выявляется сразу после инфицирования. Чаще всего у пациентов диагностируют гонококковый уретрит. После приема препарата в дозировке 1 г симптомы исчезают у более чем 90% пациентов. Поэтому Азитромицин является эффективным лечением гонореи у мужчин.
После приема 1 г препарата концентрация действующего вещества через 3 часа достигает 0,75 и в течение суток снижается до 0,18 мкг/мл. Этого достаточно для бактерицидного действия препарата и удаления гонококков из органов мочеполовой системы.
Азитромицин 500 при гонорее
На усмотрение специалиста в области венерологии может быть предложена иная схема лечения. Однако, чтобы Азитромицин был эффективен против гонореи, необходимо принимать его в высоких дозах. Назначение препарата в дозировке 0,5 г на продолжительный период времени менее эффективно и может привести к переходу инфекции в скрытую форму.
У некоторых пациентов, принимающих Азитромицин 500, действующее вещество не обнаруживается в крови. Поэтому невозможно определить, как он влияет на возбудителей гонореи. Если бактерицидное действие не достигается после первого приема, существует риск развития устойчивости гонококков к препарату.
Врачи рекомендуют одновременно принимать 2 таблетки по 500 мг для достижения желаемого эффекта.
Лечение хронической гонореи Азитромицином
При хронической форме инфекции рекомендуется провести более продолжительную терапию. Врачи советуют использовать следующую схему лечения:
- В первый день принимать 1 г препарата;
- В течение следующих 4 дней принимать по 0,25 мг.
Лечение гонореи Азитромицином должен осуществлять венеролог. Он может скорректировать дозировку или продолжительность приема препарата, исходя из симптомов заболевания, его продолжительности и возникших осложнений. В некоторых случаях, при хронической форме триппера, может потребоваться комбинированная терапия, включающая прием антибиотиков разных групп. Чаще всего рекомендуется комбинация Азитромицина и Цефтриаксона.
Пациенты, проходящие лечение от хронической гонореи, должны находиться под наблюдением врачей в течение 2-3 месяцев. Если после указанного срока анализы показывают отрицательный результат, то больного считают вылеченным.
Азитромицин не помог при гонорее
Возбудители инфекции, вызываемой гонококками, быстро развивают устойчивость к различным группам антибиотиков. Бактерии стали устойчивыми к давно известным и недорогим препаратам. Поэтому существует высокий риск того, что использование Азитромицина при лечении гонореи может оказаться неэффективным. Если контрольные анализы показывают, что лечение не дало результатов, врач должен назначить препараты из других групп.
В список рекомендуемых средств входят цефалоспорины последнего поколения. Венерологи могут назначить пероральное применение Цефиксима или инъекции Цефтриаксона.
Важно! Согласно данным ВОЗ, устойчивые к Азитромицину штаммы были обнаружены в 81% стран, в которых проводились исследования.
В некоторых развитых странах были зарегистрированы случаи, когда ни один из известных антибиотиков не смог помочь в борьбе с гонореей. Бактерии оказались неподдающимися воздействию всех препаратов.
Профилактика рецидива
Предотвращение повторного заражения инфекцией возможно, если следовать всем рекомендациям лечащего врача. Важно принимать антибиотики в соответствии с предписанной схемой и подтвердить, что инфекция была успешно устранена с помощью контрольных исследований. Весьма важно, чтобы все партнеры прошли полный курс лечения. Во время терапии необходимо воздержаться от сексуальных отношений.
Чтобы избежать повторного заражения, рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции. Они необходимы как при вагинальных, так и при оральных и анальных контактах. Ограничение числа половых партнеров также поможет снизить риск заражения.
Пациенты должны быть осведомлены о первых признаках гонореи, чтобы в случае инфицирования своевременно обратиться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на выздоровление.
Использование презервативов при всех половых контактах помогает предотвратить заражение ЗППП.
Заключение
Схема лечения гонореи с использованием Азитромицина должна быть разработана венерологом. Врач оценивает состояние пациента, определяет наличие сопутствующих инфекций и осложнений, возникших в результате болезни. Комбинация Азитромицина и цефалоспоринов считается наиболее эффективной в таких случаях.
Отзывы об Азитромицине при гонорее
Марусич Виталина, 37 лет, Пермь После обнаружения триппера гинеколог назначил мне курс Азитромицина на 3 дня и противовоспалительные свечи. После проведения контрольных анализов стало ясно, что лечение дало положительный результат.
Авдеева Ирина, 23 года, Ленск У моего мужа была обнаружена хроническая гонорея, поэтому нам пришлось пройти лечение вместе. Доктор назначил нам курс Азитромицина в сочетании с Цефиксимом. Такая схема лечения помогла как мне, так и моему супругу.
Покровская Мария, 31 год, Москва После обследования у меня была обнаружена гонорея, и я приступила к лечению Азитромицином. Принимала по 1 таблетке в день в течение 3 дней. Контрольные анализы, проведенные через 10 дней, показали, что гонококки все еще присутствуют.
Частые вопросы
Какая схема лечения азитромицином против гонореи у женщин?
Схема лечения азитромицином против гонореи у женщин обычно состоит из однократного приема 1 грамма азитромицина внутрь. Однако, в некоторых случаях, врач может назначить другую дозировку или продолжительность лечения в зависимости от тяжести инфекции и индивидуальных особенностей пациента.
Какая схема лечения азитромицином против гонореи у мужчин?
Схема лечения азитромицином против гонореи у мужчин обычно состоит из однократного приема 1 грамма азитромицина внутрь. Однако, в некоторых случаях, врач может назначить другую дозировку или продолжительность лечения в зависимости от тяжести инфекции и индивидуальных особенностей пациента.
Что делать, если азитромицин не помогает при лечении гонореи?
Если азитромицин не помогает при лечении гонореи, необходимо обратиться к врачу для пересмотра схемы лечения. Врач может назначить другой антибиотик или комбинацию антибиотиков, которые эффективны против гонококковой инфекции. Важно не прекращать лечение самостоятельно и следовать рекомендациям врача для полного излечения от гонореи.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу перед началом лечения азитромицином. Только специалист сможет определить правильную схему лечения и дозировку в зависимости от вашего состояния и индивидуальных особенностей.
СОВЕТ №2
Следуйте указаниям врача и придерживайтесь рекомендованной схемы лечения. Не прерывайте курс лечения досрочно, даже если симптомы улучшились. Полное применение азитромицина поможет избежать рецидивов и развития устойчивости к антибиотику.
СОВЕТ №3
Изучите отзывы других пациентов о применении азитромицина для лечения гонореи. Однако помните, что каждый организм индивидуален, и результаты могут отличаться. Не забывайте консультироваться с врачом и доверять его рекомендациям.