Чем отличаются таблетки Анжелик от Анжелик Микро

Качество жизни женщин, находящихся на этапе климакса, можно улучшить с помощью применения лекарственных препаратов. Среди средств заместительной гормональной терапии широко используют комбинированный препарат Анжелик или Анжелик Микро, который компенсирует недостаток как эстрогенов, так и прогестерона. В зависимости от степени выраженности климактерического синдрома и наличия патологий, можно выбрать таблетки Анжелик или Анжелик Микро с уменьшенной дозировкой гормональных веществ.

Таблетки Анжелик и климакс

Таблетки Анжелик и Анжелик Микро производятся немецкой компанией Bayer Pharma и предназначены для заместительной гормональной терапии во время климакса у женщин. Они помогают справиться с проявлениями климактерического синдрома, но есть определенные ограничения в их использовании. Некоторые женщины переносят этот период без особых проблем, но большинство сталкивается с трудностями, связанными с климаксом. Климакс – это естественный период в жизни женщины, который может потребовать применения гормональных таблеток для облегчения симптомов. Существуют различные группы препаратов, которые используются для снятия симптомов климакса. Назначение таблеток определяет врач, и они необходимы для поддержания нормального функционирования организма женщины. Климакс может быть естественным или искусственным, и симптомы могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей. Женщины, страдающие от гинекологических и других заболеваний, могут испытывать более тяжелые симптомы климакса. Гормональные таблетки Анжелик и Анжелик Микро широко применяются в гинекологии для облегчения симптомов климакса и улучшения общего состояния женщин. Они помогают нормализовать менструальный цикл, улучшают состояние кожи, волос и ногтей, предотвращают потерю кальция из костей, улучшают состояние слизистых оболочек, снимают приливы, предотвращают набор веса и улучшают настроение. Однако перед использованием этих таблеток необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться, что нет противопоказаний.

Отличие Анжелик от Анжелик Микро

Производители гормонального препарата выпускают лекарство для разных целей и групп пациентов. Женщинам, которым нужно снизить приливы, предотвратить гипертонические кризы и нормализовать психоэмоциональное состояние, назначается Анжелик Микро, который содержит меньше гормонов. В одной таблетке содержится 0,5 мг эстрадиола и 0,25 мг дросперинона.

Для женщин в период климакса, чтобы предотвратить развитие остеопороза, назначается классический Анжелик. В одной таблетке содержится 1 мг эстрадиола и 2 мг дросперинона.

Cостав препарата

Таблетки содержат активные гормональные вещества и дополнительные компоненты. К активным компонентам препарата, включая аналог Микро, относятся эстрадиол и дросперинон. Вспомогательные вещества, используемые для лечения климакса, включают лактозу, крахмал, повидон, стеарат магния, макрогол, тальк, диоксид титана и оксид железа (красный краситель). Женщины, страдающие непереносимостью молочного сахара, должны быть внимательны при принятии таблеток Анжелик и аналога Микро, так как они содержат лактозу. В таких случаях возможно появление метеоризма и диареи, которые можно устранить с помощью лактазы, содержащейся в препаратах, например, в Лактазаре.

Лекарственная форма

Анжелик и Анжелик Микро – это гормональные препараты, которые доступны только в форме таблеток. Каждая таблетка имеет тиснение «DL», которое окружено шестиугольником. Таблетки имеют серо-розовую оболочку.

Препарат Анжелик упаковывается в блистеры, каждый из которых содержит 28 таблеток. В одной картонной упаковке может быть 1 или 3 блистера.

Лечебное действие

Таблетки Анжелик и Анжелик Микро имеют одну общую цель: сдерживать развитие климактерического синдрома и предотвращать ряд заболеваний, связанных с климаксом. Эти препараты имитируют менструальный цикл и компенсируют дефицит собственных эстрогенов и прогестерона.

Фармакодинамика
Компонент препарата Анжелик, эстрадиол, является заменителем гормона первой фазы менструального цикла во время климакса. Эстрадиол в препарате идентичен естественному половому стероиду.

Эстрадиол в препарате Анжелик восполняет недостаток собственных эстрогенов во время климакса. Таким образом, этот компонент выполняет следующие функции:

• смягчает психоэмоциональные расстройства, связанные с климаксом;
• снижает вегетативные нарушения, такие как приливы, избыточное потоотделение, нарушение сна, перевозбуждение, раздражительность, сердцебиение, боли в области сердца, головокружения, головные боли, снижение либидо, боли в мышцах и суставах;
• препятствует инволюции кожи и слизистых оболочек, включая наружные половые органы и влагалище, устраняет сухость и дискомфорт, сопровождающие климакс;
• предотвращает такие патологические процессы мочеполовой системы, как недержание мочи, дискомфорт при мочеиспускании, частые позывы;
• предупреждает потерю костной массы и развитие остеопороза, что помогает предотвратить переломы, боли в костях и суставах.

Препарат Анжелик способствует синтезу коллагена в коже, предотвращает ломкость и сухость волос и ногтей, замедляет появление морщин.

Благодаря антиандрогенному действию препарата Анжелик, снижается количество прыщей на лице, себореи, избыточной сальности кожи и облысения.

Дросперинон – это производное спиронолактона. При его применении достигается эффект, подобный натуральному прогестерону. Препарат заменяет недостающий компонент, так как вторая фаза цикла во время климакса не наступает.

Дросперинон выполняет функцию гестагена – химического аналога прогестерона, гормона второй фазы цикла. Кроме того, препарат обладает антиандрогенной активностью в терапевтической дозе.

Особенностью препарата является отсутствие глюкокортикоидной активности, что означает отсутствие при приеме таблеток Анжелик прибавки в весе, отеков и подавления иммунитета.

Препарат снижает артериальное давление, что особенно актуально во время климакса. Дросперинон увеличивает выведение натрия и воды из организма, что помогает сдерживать гипертонические кризы. Кроме того, благодаря этому действию, Анжелик во время климакса предотвращает набор лишнего веса, появление отеков и болезненности молочных желез.

Фармакокинетика
Эстрадиол при приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на этот процесс. После попадания в кровь, гормон связывается с определенными белками, которые образуют связи с половыми гормонами (глобулины, связывающие половые стероиды или секс-связывающие глобулины).

После отмены препарата Анжелик уровень эстрогенов в крови остается высоким еще 5 дней. Метаболизм происходит в печени и других органах.

Дросперинон, который является одним из компонентов Анжелик, быстро всасывается и через 2 часа после приема таблетки достигает максимальной концентрации в крови. Прием пищи не влияет на всасывание дросперинона в желудке. Вещество не связывается в крови с теми компонентами, которые образуют связи с эстрогенами и глюкокортикоидами, поэтому не оказывает такого действия. Дросперинон связывается с альбуминами крови и транспортируется к органам и тканям. Компонент Анжелик можно применять у пациенток с легкой и средней степенью печеночной недостаточности.

Показания

Препарат Анжелик применяется в следующих случаях:

• с целью замещения собственных гормонов при климактерических расстройствах, таких как приливы, депрессия, скачки давления и другие симптомы;
• для профилактики остеопороза.

Таблетки Анжелик Микро необходимо использовать при таких показаниях:

• наличие приливов средней и тяжелой степени;
• сухость слизистых влагалища;
• депрессивные расстройства, вызванные климаксом.

Препарат, включая аналог Микро, может применяться только при наличии сохраненной матки, так как в его состав входит аналог гормона второй фазы, необходимый для поддержания нормального функционирования матки.

Преимущества лекарства

Преимущества гормонального препарата Анжелик и его микродозированного аналога Микро заключаются в его удобстве использования: таблетки принимаются один раз в день, содержат одинаковые количества гормонов и невозможно их перепутать.

Благодаря заместительной терапии, женщины получают возможность избавиться от таких симптомов климакса, как остеопороз, приливы, депрессия, сухость слизистых оболочек половых органов, нарушение обмена веществ и повышенное артериальное давление.

В отличие от многих других гормональных препаратов, Анжелик не вызывает привыкания, увеличения веса, отеков, избыточного роста волос и появления угрей.

Противопоказания

Таблетки Анжелик Микро во время климакса не рекомендуется принимать в следующих случаях:

• Если у вас есть дисфункциональные кровотечения из матки, которые не связаны с менструацией.
• Если у вас есть гиперплазия эндометрия и частые маточные кровотечения.
• Если у вас есть рак молочной железы в настоящее время или в прошлом.
• Если у вас есть любая гормонозависимая опухоль.
• Если у вас есть заболевания печени в стадии декомпенсации, такие как цирроз или гепатиты с нарушением функции печени.
• Если у вас есть тяжелые заболевания почек, сопровождающиеся недостаточностью их функций.
• Если у вас был инфаркт миокарда, инсульт или другие случаи тромбоза.
• Если у вас есть стенокардия или склонность к тромбозам.
• Если у вас есть история тромбоэмболии в любой части тела.
• Если у вас есть заболевания свертывающей системы крови, подтвержденные лабораторными исследованиями, такие как дефицит антитромбина 3, недостаток протеина С или S, повышенный уровень гомоцистеина или антифосфолипидный синдром.
• Если у вас есть недостаточность функции надпочечников.
• Если у вас есть порфирия или нарушение обмена липидов.
• Если вы несовершеннолетний и моложе 18 лет.

Препараты Анжелик и Анжелик Микро также не рекомендуется принимать во время беременности и во время грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Любое гормональное средство вносит значительные изменения в баланс организма. Принимаемые таблетки во время климакса могут вызывать некоторые нежелательные эффекты. Самыми распространенными побочными явлениями препаратов являются усиленная болезненность груди, кровотечения из половых путей и боли в животе.

Лечение климакса гормональными таблетками может вызывать нерегулярные кровотечения.

Существуют серьезные осложнения при приеме гормональных препаратов, такие как рак молочной железы, артериальные и венозные тромбы.

Среди побочных эффектов можно отметить изменчивость настроения, боли в животе, мигрень, а также появление полипов эндометрия и шейки матки.

При длительном применении могут возникнуть опухоли печени, злокачественные опухоли эндометрия и молочных желез, желчекаменная болезнь, деменция, повышение уровня холестерина, развитие инсулинорезистентности, желтуха и зуд кожи.

Существуют некоторые неоднозначные данные о связи приема препарата Анжелик с развитием эпилепсии, астмы, порфирии, красной волчанки, малой хореи и склероза органа слуха.

Иногда может возникать сыпь и крапивница.

Способ применения и дозировка

Прием препаратов Анжелик и его аналога Микро во время климакса осуществляется в соответствии с определенными правилами. Если женщина ранее принимала препараты для лечения климакса непрерывно, то можно начинать принимать Анжелик в любой день без перерыва. В случае циклической терапии, таблетки принимаются после окончания предыдущего курса.

Упаковка препаратов содержит 28 таблеток, как и препарат-аналог Микро. Каждый день необходимо принимать по одной таблетке. Важно соблюдать равные промежутки времени между приемами таблеток. По окончании всех 28 таблеток из упаковки, на следующий день начинается новая упаковка. Таким образом, осуществляется непрерывная заместительная гормональная терапия.

Если таблетки, включая дозировку Микро, не были приняты вовремя, их следует принять как можно скорее. Если прошло более 24 часов, то пропущенную таблетку не следует принимать дополнительно. Продолжают принимать препарат от климакса, как и раньше. В случае прекращения приема таблеток, возникает кровотечение.

Передозировка

В случае принятия больших количеств таблеток, включая аналог Микро, не происходит острых токсических эффектов. Обычно передозировка проявляется тошнотой, рвотой и кровотечением из половых путей. Лечение проводится на основе симптомов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Во время принятия препаратов от климакса и других лекарственных веществ, важно сообщить об этом врачу.

Противосудорожные препараты и противомикробные лекарства могут усилить выработку ферментов в печени, что может привести к уменьшению эффективности как Анжелик, так и аналога Микро.

Если пациентки в период климакса принимают препараты, которые снижают давление, гормональные средства могут усилить этот эффект.

Пациентки, страдающие сахарным диабетом, должны помнить, что гормональные препараты для лечения климакса, при одновременном применении с антигипертензивными средствами и нестероидными противовоспалительными медикаментами, могут вызвать повышение уровня калия.

При приеме больших количеств алкоголя во время терапии гормональным препаратом Анжелик и аналогом Микро наблюдается увеличение концентрации эстрогенов в крови.

Условия отпуска и хранения

Все препараты, используемые для заместительной терапии во время климакса, требуют рецепта для приобретения. Необходимо сохранять их в течение 5 лет при температуре, не превышающей 25ºС.

Аналоги

В дополнение к таблеткам для заместительной терапии во время климакса, таким как Анжелик и Анжелик Микро, существуют и другие аналоги препарата, которые также содержат заменители эстрогена и прогестерона. Среди них можно выделить:

• Дивина;
• Климодиен;
• Фемостон;
• Цикло-прогинова;
• Эвиана.

Замена или назначение этих аналогов должно осуществляться только врачом.

Применение с осторожностью

Выделяют ряд заболеваний и патологических симптомов, при которых следует применять таблетки Анжелик и Анжелик Микро с осторожностью. К таким состояниям относят:

• периодические повышения артериального давления;
• повышенный уровень билирубина в крови (синдром Жильбера, заболевания печени, сопровождающиеся застоем желчи);
• наличие зуда в анамнезе при предшествующих беременностях;
• сахарный диабет;
• миома матки;
• эндометриоз;
• нарушение обмена липидов (повышение холестерина в крови, наличие данных об атеросклерозе);
• курение;
• ожирение;
• аутоиммунные патологии (системная красная волчанка);
• нарушения обмена кальция (гипокальциемия);
• астма;
• сердечные патологии, сопровождающиеся отеками;
• применение таблеток, которые повышают уровень калия в крови (диуретики, препараты калия, антигипертензивные средства).

!!! На фоне применения таблеток Анжелик, реже Анжелик Микро могут развиться прорывные маточные кровотечения, как нежелательный эффект эстрогенов. Также могут увеличиться в размерах миомы матки, прогрессировать эндометриоз.

При ухудшении симптоматики эндометриоза, развитии гиперплазии эндометрия, значительном увеличении миом во время лечения климакса таблетками Анжелик и Анжелик Микро прием отменяют.

В некоторых случаях (у женщин со склонностью к хлоазме) может наступить прогрессия этого заболевания. Необходимо ограничить пребывание на солнце женщинам, принимающим таблетки Анжелик. Так как Анжелик Микро содержит меньшую дозировку гормонов, вероятность прогрессии хлоазмы ниже.

Перед назначением таблеток от климакса Анжелик и Анжелик Микро необходимо исключить повышенный уровень пролактина и опухоль пролактиному.

Пациентки с ангионевротическим отеком должны быть осведомлены об ухудшении течения заболевания и усилении отеков при приеме Анжелик.

Легкие формы печеночной и почечной недостаточности не считаются противопоказанием к назначению препарата Анжелик и аналога Микро для терапии климакса.

Даже при отсутствии данных о гормонозависимых опухолях и гиперпластических процессах эндометрия, следует принимать гормональные препараты под строгим контролем врача и лабораторным мониторингом, который включает анализы крови на онкомаркеры, ультразвуковое исследование.

Частые вопросы

Какие основные отличия между таблетками Анжелик и Анжелик Микро?

Основное отличие между таблетками Анжелик и Анжелик Микро заключается в их составе и дозировке гормонов. Анжелик содержит комбинацию эстрогена и прогестагена, в то время как Анжелик Микро содержит только прогестаген. Кроме того, дозировка гормонов в Анжелик Микро ниже, что делает его более подходящим для женщин, которые нуждаются в более низкой дозе гормонов.

Как выбрать между таблетками Анжелик и Анжелик Микро?

Выбор между таблетками Анжелик и Анжелик Микро зависит от индивидуальных потребностей и особенностей каждой женщины. Если женщина нуждается в комбинированной контрацепции, то Анжелик может быть более подходящим вариантом. Если женщина предпочитает прогестагенную контрацепцию или имеет противопоказания к эстрогенам, то Анжелик Микро может быть более подходящим выбором.

Какие побочные эффекты могут быть у таблеток Анжелик и Анжелик Микро?

Как и у любых других контрацептивных таблеток, у таблеток Анжелик и Анжелик Микро могут быть побочные эффекты. Некоторые из них могут включать тошноту, головную боль, изменения веса, изменения настроения и проблемы с кожей. Однако, каждая женщина может реагировать на препараты по-разному, поэтому важно обсудить все возможные побочные эффекты с врачом перед началом приема таблеток.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При выборе между таблетками Анжелик и Анжелик Микро, обратите внимание на их состав. Анжелик содержит комбинированные гормоны эстроген и прогестерон, в то время как Анжелик Микро содержит только прогестерон. Если вам нужна контрацепция, то Анжелик Микро может быть более подходящим вариантом, так как он не содержит эстроген и может быть безопаснее для женщин, особенно для тех, кто имеет противопоказания к эстрогенам.

СОВЕТ №2

Учтите, что Анжелик и Анжелик Микро имеют разные режимы приема. Анжелик принимается в течение 21 дня, семь дней перерыва, а затем начинается новый цикл. Анжелик Микро принимается каждый день без перерыва. Поэтому, если вам нужно строго соблюдать режим приема, обратите внимание на это при выборе между этими препаратами.