Приливы, которые возникают во время климакса, являются одной из наиболее распространенных жалоб среди женщин. Изменения, связанные с менопаузой, могут вызывать дискомфорт и неудобства.
Существует множество лекарственных препаратов, разработанных для облегчения патологических симптомов, которые могут снижать или устранять приливы.
Приливы при климаксе
В основе развития приливов во время климакса лежит снижение уровня эстрогенов.
Причины и симптомы
Среди возможных причин, приводящих к появлению приливов во время климакса, выделяют основные.
- Дисбаланс гормонов. Возникает при угасании функции яичников со снижением числа фолликулов с их полным исчезновением. Характеризуется снижением выработки половых гормонов эстрогенов.
- Образ жизни пациентки. У женщин, ведущих активную физическую жизнь, климактерический период проходит легче.
- Прием лекарственных средств по поводу сопутствующей патологии. Ряд препаратов могут провоцировать частые патологии до момента привыкания организма к новому состоянию.
Гипоталамус является центром терморегуляции, аппетита и выработки рилизинг-гормонов. При снижении уровня эстрогенов возникает дефицит гормонов гипоталамо-гипофизарной системы. В гипоталамусе находится центр терморегуляции, изменения в работе которого вызывают приливы во время менопаузы.
В результате нарушения терморегуляции, кроме чувства жара и озноба, возникает повышение артериального давления, повышенная потливость и тахикардия.
Выделяют ряд факторов, способных приводить к усилению приливов.
- Вредные привычки: курение, употребление алкогольных напитков. Приводят к расширению кровеносных сосудов.
- Несбалансированное питание. Употребление жирной, копченой, острой еды.
- Нехватка кислорода, духота. Происходит воздействие на центр терморегуляции с развитием приливов.
- Постоянные стрессы, хроническая усталость, депрессивные расстройства, большие физические нагрузки.
Приливы при климаксе относятся к вазомоторным нарушениям и характеризуются развитием следующих симптомов:
- начало характеризуется «аурой», или специфическим порогом чувствительности;
- гиперемия кожного покрова верхней части туловища из-за притока крови: лица, шеи, грудной клетки, рук;
- чувство жара;
- повышение артериального давления с тахикардией, головокружениями или головной болью;
- может возникать тошнота, рвота;
- повышенная тревожность, панические атаки;
- повышенное потоотделение из-за нарушения терморегуляции;
- озноб в конце приступа из-за нормализации температуры тела.
Чаще всего приливы во время климакса возникают у женщин вечером или ночью, что связано с регуляцией гормонов.
Показания к приёму лекарств
В ряде случаев климакс не требует лечения, так как относится к физиологическому состоянию организма женщины. Лекарства назначаются при ухудшении качества жизни пациентки, которое сопровождается субъективными жалобами на изменение состояния.
В среднем продолжительность приливов при климаксе варьирует от 60 до 120 секунд. Возникают они в любое время суток. Жалобы на приливы предъявляют от 50 – до 75% женщин климактерического периода.
В зависимости от тяжести протекания состояния в период менопаузы выделяют 3 степени приливов.
- Легкая. Сопровождается возникновением патологии от 1 до 10 раз за 24 часа.
- Средняя. Частота колеблется от 10 до 20 раз за 24 часа.
- Тяжелая. Количество превышает 20 раз за 24 часа.
Показаниями к приему лекарственных средств при менопаузе являются средняя и тяжелая степени климакса.
При тяжелой степени патологического состояния рекомендована комплексная терапия лекарствами, включающая в себя негормональные и гормональные препараты в виде капель или таблеток.
При средней степени тяжести климакса рекомендованы негормональные средства.
Заместительная терапия гормонами может назначаться при отсутствии эффекта от негормональных препаратов.
Гормональные таблетки
Заместительная терапия гормонами может помочь в борьбе с симптомами менопаузы у 95% женщин. Лечащий врач может назначить лекарства только при наличии строгих показаний и будет следить за состоянием пациентки.
Механизм действия гормональных средств во время менопаузы основан на принципе компенсации дефицита эстрогенов с помощью синтетических препаратов. Это позволяет восстановить женское здоровье.
Применение гормональных препаратов ЗГТ имеет ряд положительных эффектов на организм женщины:
- снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний на 40%;
- снижение риска развития остеопороза;
- улучшение общего самочувствия;
- повышение эластичности кожи, что приводит к уменьшению морщин;
- повышение либидо.
Однако, несмотря на все положительные эффекты, гормональные лекарства во время менопаузы назначаются с осторожностью из-за возможных противопоказаний и побочных эффектов.
Продолжительность приема препаратов ЗГТ может варьироваться от 2-3 месяцев до 5-7 лет. Гормональные препараты разрешены до 60 лет.
Гормональное лечение может быть осуществлено двумя способами:
- монотерапия эстрогенами;
- комбинированная терапия эстрогенами и гестагенами.
Среди монопрепаратов можно выделить:
- Прогинова – таблетки;
- Овестин – вагинальные суппозитории.
Среди комбинированных препаратов предпочтительны:
- Клиогест – таблетки;
- Ливиал – таблетки;
- Фемостон – таблетки.
При длительной гормональной терапии необходимо проводить контроль со стороны врача, включая маммографию:
- раз в 2 года для женщин в возрасте от 45 до 50 лет без патологий молочных желез;
- раз в год для женщин после 50 лет или при наличии отягощенного анамнеза.
Также рекомендуется проводить коагулограмму раз в 6 месяцев при приеме препаратов ЗГТ.
Негормональные средства при менопаузе
Негормональные средства при климаксе применяются чаще гормональных, потому что они имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов. Они назначаются в составе комплексного лечения при легких, средних и тяжелых приливах. Существуют различные группы негормональных препаратов, включая фитогормоны, витамины, гомеопатические препараты, седативные средства, антигипертензивные и антидепрессанты.
Витаминно-минеральные комплексы применяются при климаксе для восполнения недостатка питательных веществ. Витамины и минералы необходимы для поддержания иммунной системы, нормализации выработки гормонов и повышения обменных процессов. В период климакса особенно важны витамины A и C, которые обладают антиоксидантным действием, витамин E, который регулирует выработку гормонов и снижает риски сердечно-сосудистых заболеваний, витамин D, который улучшает обменные процессы и усваивание кальция, а также витамины группы B, которые нормализуют работу нервной системы. Среди минералов особое значение имеют кальций, который снижает риски остеопороза, и магний, который оказывает седативный эффект.
Гомеопатические средства, используемые при приливах во время климакса, содержат фитоэстрогены – негормональные препараты на основе растительных эстрогенов. Гомеопатические негормональные средства являются альтернативным методом лечения приливов. При легких и средних приливах негормональное лечение является приоритетным из-за малого количества противопоказаний и побочных эффектов. При тяжелых приливах или отсутствии эффекта от негормональных препаратов фитоэстрогены используются в качестве комплексного метода лечения. Некоторые из наиболее эффективных негормональных препаратов включают Климадинон, Клималанин, Лефем и Ременс, которые содержат растительные эстрогены, такие как цимицифуга и красный клевер.
В период климакса женский организм становится более уязвимым для стрессовых факторов, и гормональный дисбаланс вызывает эмоциональную нестабильность. Для успокоения нервной системы рекомендуется использование седативных лекарств, таких как валериана и пустырник.
Климакс часто сопровождается повышением артериального давления, поэтому требуется подбор и прием гипотензивных лекарств в виде таблеток. Препараты подбираются индивидуально для каждой пациентки после консультации с терапевтом или кардиологом. Существует несколько групп лекарств, снижающих артериальное давление, таких как Берлиприл, Нифедипин, Капотен, Конкор и Эналаприл.
При развитии тревожности или отсутствии эффекта от седативных средств, врач может назначить антидепрессанты. Дополнительно антидепрессивные препараты могут быть назначены при состояниях, сопровождающихся депрессией. Для облегчения неврозоподобных состояний можно использовать безрецептурные средства, такие как Адаптол, Афобазол, Персен и другие. При депрессии возможно назначение курса антидепрессантов, таких как Прозак, Коаксил, Депрекс, Золофт и другие.
Частые вопросы
Какие препараты можно принимать при климаксе от приливов?
При климаксе от приливов можно принимать различные препараты, включая гормональные и негормональные. К гормональным препаратам относятся гормональная заместительная терапия (ГЗТ) и комбинированные оральные контрацептивы. Негормональные препараты включают в себя антидепрессанты, антиэпилептические препараты, препараты с содержанием сертралина и габапентина.
Какие натуральные средства можно использовать при климаксе от приливов?
При климаксе от приливов можно использовать натуральные средства, такие как соевые изофлавоны, черный женьшень, тыквенные семечки, масло примулы вечерней, витамин Е, магний и рыбий жир. Эти средства могут помочь снизить частоту и интенсивность приливов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При климаксе от приливов можно принимать натуральные травяные препараты, такие как мята, ромашка или мелисса. Они имеют успокаивающий эффект и могут помочь справиться с неприятными ощущениями приливов.
СОВЕТ №2
Регулярные физические упражнения могут снизить частоту и интенсивность приливов. Рекомендуется заниматься аэробикой, йогой или плаванием, так как эти виды активности способствуют улучшению общего состояния организма и снижению стресса.
СОВЕТ №3
Приливы могут быть вызваны изменениями в рационе питания. Рекомендуется избегать острых, жирных и пряных продуктов, а также алкоголя и кофе. Вместо этого стоит увеличить потребление овощей, фруктов, зелени и продуктов, богатых кальцием и витамином D.