Что означает эндометрий секреторного типа

Эпителиальный слой, называемый эндометрием, покрывает внутреннюю поверхность матки и отличается особой структурой, напоминающей слизь. Каждый месяц этот слой обновляется и выполняет несколько важных функций для женского организма. В частности, секреторный эндометрий содержит обширную сеть кровеносных сосудов, которые обеспечивают поступление крови в тело матки.

Строение и предназначение эндометрия

Эндометрий может быть базальным или функциональным в своей структуре. Первый слой остается практически неизменным, в то время как второй регенерирует функциональный слой во время менструации. Если у женщины нет патологических процессов в организме, то его толщина составляет 1-1,5 сантиметра. Функциональный слой эндометрия регулярно меняется. Эти процессы связаны с тем, что во время менструации отдельные участки стенок матки отслаиваются.

Повреждения могут возникнуть во время родов, механического аборта или взятия материала для гистологии.

Эндометрий выполняет важную функцию в организме женщины и помогает успешному протеканию беременности. Плод прикрепляется к его стенкам. Питательные вещества и кислород поступают к эмбриону. Благодаря слизистому слою эндометрия стенки матки не слипаются.

Цикл менструации у женщин

В женском организме каждый месяц происходят изменения, которые способствуют созданию оптимальных условий для зачатия и вынашивания ребенка. Период между ними называется менструальным циклом, который в среднем длится 20-30 дней. Начало цикла – это первый день менструации, когда эндометрий обновляется и очищается.

Если у женщин возникают отклонения во время менструального цикла, это может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. Цикл состоит из нескольких фаз: пролиферации, секреции и менструации.

Пролиферация – это процессы размножения и деления клеток, которые способствуют росту внутренних тканей организма. Во время пролиферации эндометрия в слизистой оболочке полости матки происходит деление нормальных клеток. Эти изменения могут происходить при менструации или иметь патологическое происхождение.

Продолжительность пролиферации в среднем составляет до двух недель. В организме женщины начинает активно увеличиваться уровень эстрогена, который вырабатывается уже созревшим фолликулом. Эту фазу можно разделить на раннюю, среднюю и позднюю стадии. На ранней стадии (5-7 дней) поверхность эндометрия в полости матки покрывается цилиндрическими эпителиальными клетками. Кровеносные артерии остаются неизменными.

Средняя стадия (8-10 день) характеризуется устиланием плоскости слизистой оболочки эпителиальными клетками, которые имеют призматическую форму. Железы становятся извитыми, а ядра клеток увеличиваются в размерах. В полости матки появляется большое количество клеток, образовавшихся в результате деления. Строма становится отечной и рыхлой.

Поздняя стадия (11-15 дней) характеризуется однослойным эпителием с множеством рядов. Железы становятся извилистыми, а ядра клеток располагаются на разных уровнях. Некоторые клетки содержат вакуоли с гликогеном. Сосуды имеют извилистую форму, а ядра клеток становятся округлыми и значительно увеличиваются в размерах. Строма становится налитой.

Эндометрий матки секреторного типа также можно разделить на несколько стадий: раннюю (15-18 день менструального цикла), среднюю (20-23 день, когда наблюдается выраженная секреция) и позднюю (24-27 день, когда секреция постепенно угасает в полости матки).

Менструальную фазу можно разделить на два периода: десквамацию и регенерацию. Десквамация происходит с 28 по 2 день менструального цикла, когда в полости матки не произошло оплодотворение. Регенерация начинается с третьего дня и длится до четвертого дня. В этот период начинается отделение функционального слоя эндометрия и начинается рост эпителиальных клеток.

Нормальная структура

Гистероскопия позволяет врачу осмотреть полость матки с целью оценки структуры желез, новых сосудов и определения толщины клеточного слоя эндометрия.

Если проводить исследование в разные фазы менструального цикла, результаты обследования будут различаться. Например, к концу периода пролиферации базальный слой начинает увеличиваться, поэтому не реагирует на любые гормональные воздействия. В самом начале цикла внутренняя слизистая полость матки имеет розоватый оттенок, гладкую поверхность и небольшие участки, где функциональный слой еще не полностью отделился.

На следующем этапе в организме женщины начинает нарастать пролиферативный тип эндометрия, связанный с делением клеток. Кровеносные сосуды расположены в складках и возникают в результате неравномерного утолщения слоя эндометрия. Если в организме женщины нет патологических изменений, функциональный слой должен полностью отторгаться.

Формы отклонения

Любые изменения в толщине эндометрия могут быть вызваны функциональными или патологическими причинами. Функциональные нарушения обычно проявляются на ранних стадиях беременности или через неделю после оплодотворения яйцеклетки. В этом случае детское место в полости матки постепенно утолщается.

Патологические процессы возникают из-за хаотичного деления здоровых клеток, что приводит к образованию излишков мягких тканей. В результате таких изменений в теле матки могут возникать новообразования и злокачественные опухоли. Эти изменения чаще всего связаны с гормональным сбоем при гиперплазии эндометрия. Гиперплазия может принимать несколько форм.

Первая форма – железистая. В этом случае отсутствует четкое разделение между базальным и функциональным слоем, а количество желез увеличивается.

Вторая форма – железисто-кистозная. В этом случае часть желез образует кисту.

Третья форма – очаговая. В полости матки начинают разрастаться ткани эпителия и образуются многочисленные полипы.

Четвертая форма – атипическая. В этом случае структура эндометрия изменяется, а количество соединительных клеток уменьшается в организме женщины.

Эндометрий матки секреторного типа появляется во второй фазе менструального цикла и помогает плодному яйцу прикрепиться к стенке матки.

Секреторный тип

Во время месячного цикла большая часть эндометрия матки отмирает, но при наступлении менструации он восстанавливается путем деления клеток. Через пять дней эндометрий становится обновленным и тонким. Эндометрий матки имеет две фазы – раннюю и позднюю. Он способен расти, и с началом менструации увеличивается в размере. В первой фазе внутренняя оболочка матки покрыта низким цилиндрическим эпителием с трубчатыми железами. Во второй фазе эндометрий матки покрыт толстым слоем эпителия. Железы начинают удлиняться и приобретать волнистую форму.

В секреторной фазе эндометрий меняет свою форму и значительно увеличивается в размере. Структура слизистой оболочки становится мешотчатой, появляются железистые клетки, которые выделяют слизь. Секреторный эндометрий имеет плотную и гладкую поверхность с базальным слоем, но не проявляет активность. Секреторный тип эндометрия соответствует периоду образования и развития фолликулов.

В клетках стромы постепенно накапливается гликоген, а некоторые из них превращаются в децидуальные клетки. В конце периода желтое тело начинает уменьшаться, и работа прогестерона прекращается. В секреторной фазе эндометрия может развиться гиперплазия желез и железисто-кистозная гиперплазия.

Причины возникновения железисто-кистозной гиперплазии

Железисто-кистозная гиперплазия встречается у женщин различного возраста. В большинстве случаев образования возникают в секреторном типе эндометрия в период гормональной перестройки.

К врожденным причинам железисто-кистозной гиперплазии относятся:

• наследственные генетические отклонения;
• гормональный сбой в период полового созревания у подростков.

К приобретенным патологиям относятся:

• проблемы гормональной зависимости – это эндометриоз и мастопатия;
• воспалительные процессы в половых органах;
• инфекционные патологии в органах малого таза;
• гинекологические манипуляции;
• выскабливание или аборт;
• нарушения в правильной работе эндокринной системы;
• избыточная масса тела;
• поликистоз яичников;
• артериальная гипертензия;
• угнетенная функция печени, молочной железы и надпочечников.

Если в семье у одной из женщин была выявлена железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, то другим девушкам необходимо особенно внимательно следить за своим здоровьем. Важно регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра, который сможет своевременно выявить возможные отклонения или патологические нарушения в полости матки.

Клинические проявления

Железисто-кистозная гиперплазия, которая возникает в секреторном эндометрии, проявляется следующими признаками.

• Изменения в менструальном цикле. Появление кровянистых выделений между месячными.
• Выделения не слишком обильные, но содержат плотные сгустки крови. При продолжительных кровопотерях возможно развитие анемии.
• Болезненность и дискомфорт в нижней части живота.
• Отсутствие овуляции.

Патологические изменения могут быть обнаружены во время регулярного осмотра у гинеколога. Железисто-кистозная гиперплазия секреторного эндометрия не рассасывается самостоятельно, поэтому важно своевременно обратиться за помощью к опытному врачу. Только после проведения комплексной диагностики специалист сможет назначить соответствующее лечение.

Методы диагностики

Диагностировать гиперплазию секреторного эндометрия можно с помощью следующих методов диагностики.

• Диагностический осмотр у гинеколога.
• Анализ анамнеза пациентки и определение наследственных факторов.
• Ультразвуковое исследование полости матки и органов малого таза. Врач осматривает и замеряет эндометрий матки секреторного типа с помощью специального датчика. Также проверяется наличие полипов, кист и узелков. Однако ультразвуковое исследование не всегда дает точный результат, поэтому проводятся и другие методы обследования.
• Гистероскопия. Это обследование проводится с помощью специального медицинского оптического аппарата. Во время диагностики делается выскабливание секреторного эндометрия матки. Полученный образец отправляется на гистологическое исследование, которое определит наличие патологических процессов и тип гиперплазии. Гистероскопию рекомендуется проводить перед наступлением менструации, так как полученные результаты являются наиболее информативными. Кроме того, с помощью гистероскопии можно выполнить хирургическое лечение.
• Аспирационная биопсия. Врач делает соскоб секреторного эндометрия во время гинекологического осмотра. Полученный материал отправляется на гистологию.
• Гистологическое исследование. Этот метод диагностики определяет морфологию диагноза и тип гиперплазии.
• Лабораторные исследования уровня гормонов в организме. При необходимости проверяются гормональные нарушения в щитовидной железе и надпочечниках.

Только после тщательного и комплексного обследования врач сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Гинеколог подберет медикаменты и их точные дозировки индивидуально для каждой пациентки.

Частые вопросы

Каково значение эндометрия секреторного типа?

Эндометрий секреторного типа означает, что эндометриальная ткань матки способна секретировать и выделять различные вещества, такие как гликоген, протеины и мукополисахариды. Это важно для подготовки эндометрия к приему оплодотворенной яйцеклетки и обеспечения оптимальных условий для раннего развития эмбриона.

Какие функции выполняет эндометрий секреторного типа?

Эндометрий секреторного типа выполняет несколько важных функций. Во-первых, он обеспечивает подходящую среду для прикрепления и роста оплодотворенной яйцеклетки. Во-вторых, он продуцирует и выделяет специфические вещества, которые помогают в развитии эмбриона. Наконец, он играет роль в поддержании беременности и обеспечении питания эмбриона до образования плаценты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас обнаружен эндометрий секреторного типа, рекомендуется обратиться к врачу гинекологу для дальнейшего обследования и консультации.

СОВЕТ №2

При наличии эндометрия секреторного типа особенно важно следить за своим здоровьем и регулярно проходить гинекологические осмотры для своевременного выявления возможных изменений.

СОВЕТ №3

При наличии эндометрия секреторного типа рекомендуется вести здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.