Что такое эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки является распространенным заболеванием в области гинекологии. Многие женщины, услышав о ее наличии, начинают волноваться. Однако, мифы, окружающие это заболевание, приводят к недооценке его серьезности. Шейка матки выполняет важную защитную функцию, предотвращая попадание микроорганизмов из влагалища в полость матки. При болезнях и нарушении функции шейки матки могут возникать воспалительные явления женских половых органов.

Эрозия шейки матки представляет собой заболевание слизистой, выстилающей шейку матки. В некоторых случаях наблюдается насыщенный красный цвет определенного участка, в то время как остальная слизистая имеет бледно-розовый оттенок. При истинной форме эрозии часто наблюдается повреждение сосудов, что может сопровождаться незначительными выделениями с примесью крови при интимных отношениях. Диагностировать эрозию шейки матки можно при осмотре гинекологом на кресле влагалищным зеркалом.

Участок покраснения может иметь различную площадь, иногда занимая практически всю слизистую шейки матки. Эрозия тела матки может наблюдаться сбоку внешнего зева или даже вокруг канала шейки. В гинекологии существует множество различных патологий, которые могут быть ошибочно приняты за эрозию шейки матки из-за пятна красного цвета на поверхности шейки.

Существуют две разновидности эрозии шейки матки: врожденная и приобретенная. Врожденная эрозия характеризуется разрастанием цилиндрического эпителия, выходящего за границы наружного зева. Это заболевание обычно прогрессирует без явных симптомов и может быть случайно обнаружено во время планового осмотра гинекологом. Приобретенная эрозия связана с перекрытием многослойным плоским цилиндрическим эпителием и может появиться после начала сексуальной активности, а также после осложненных родов и прерывания беременности.

Причины возникновения болезни

• При так называемой истинной форме эрозии происходит повреждение слизистой оболочки шейки матки. Это может быть вызвано использованием лекарственных препаратов и средств гигиены, содержащих определённые вещества. Иногда истинная эрозия матки может возникать в результате использования тампонов и внутриматочной спирали. Важно отметить, что часто лечение при таком виде повреждения слизистой не требуется. Истинная форма часто проходит без медикаментозной терапии.
• Известно, что различные инфекции, передающиеся половым путём, дисбактериоз, который часто наблюдается во влагалище, негативно влияют на слизистую шейки матки. В результате воздействия инфекций слизистая оболочка со временем разрушается, что приводит к появлению эрозии шейки матки. Важно отметить, что особенность слизистой половой сферы у женщин заключается в том, что она окончательно формируется только к 20-25 годам. Как правило, женщина в этом возрасте уже давно ведёт половую жизнь. Наличие нескольких сексуальных партнёров и незащищённый половой акт способствуют заражению органов репродуктивной системы. В результате возрастает риск возникновения эрозии. Среди часто встречаемых болезней можно отметить хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз. Для данных инфекций половой сферы характерно скрытое течение без симптомов. Усугубляет ситуацию сложность диагностики вызывающих эти заболевания микроорганизмов. Для их выявления требуются специальные сложные и дорогостоящие исследования.
• Часто эрозия тела матки возникает после сложного родоразрешения и прерывания беременности. Травмы при этих процессах и последующее развитие заболевания составляют большинство случаев в гинекологической практике. После механического повреждения слизистой шейки матки часто развивается более серьезное и опасное осложнение – дисплазия. Наличие в анамнезе нескольких родов и абортов, применения гормональных препаратов, недостатка в организме витаминов, наследственной предрасположенности, хронической инфекции и воспаления многократно увеличивает риск изменения ткани слизистой половых органов.
• Гормональный дисбаланс, который приводит к нарушению цикла, является ещё одним фактором возникновения заболевания эрозия шейки матки.
• В период беременности в организме происходят многочисленные изменения, которые также могут приводить к заболеванию. Не редки случаи, когда после родов эрозия шейки матки проходит самостоятельно. Но стоит помнить, что во время самих родов шейка испытывает огромные нагрузки и подвержена разрывам, особенно при наличии патологии. Чтобы избежать дальнейших осложнений, врач может назначить консервативное лечение и тем самым провести профилактику родовых травм.
• Снижение защитных сил организма и падение иммунитета негативно влияют на здоровье в целом. Эти факторы также могут приводить к развитию заболеваний половой сферы, включая эрозию шейки матки.

Вопреки распространённому мнению, патология не приводит к развитию злокачественной опухоли, более известной как рак. Однако эрозия шейки матки повышает предрасположенность к онкологии в целом.

Следовательно, несмотря на то что эрозия шейки матки является безопасным заболеванием, её всё же следует обязательно лечить.

Диагностика  

Как и при любом другом заболевании репродуктивной системы, необходимо провести соответствующее обследование, прежде чем будет поставлен окончательный диагноз.
Методы диагностики.

• Любое обследование в гинекологии включает в себя осмотр врачом на кресле. Доктор при помощи гинекологического зеркала исследует состояние слизистой. По характерным признакам он может предположить наличие конкретной патологии. Эрозия шейки матки имеет свои отличительные признаки, однако, одного лишь визуального осмотра зачастую недостаточно для выставления окончательного диагноза.
• Если у врача возникают подозрения на наличие эрозии, используется метод кольпоскопии. Кольпоскопия – это метод исследования в гинекологии, который позволяет детально разглядеть поражение шейки матки благодаря встроенному микроскопу и осветительной системе используемого прибора. В некоторых сомнительных случаях гинеколог также берёт небольшой участок ткани для биопсии прямо во время самой процедуры. Полученная таким образом ткань отправляется в лабораторию, где с помощью специальных реагентов детально изучаются её клетки. Биопсия незаменима при подозрении на онкологический характер патологии шейки матки. При наличии явного воспаления половых органов, рекомендовано его предварительное лечение. Исключения составляют случаи, когда врач подозревает тяжёлое заболевание и, соответственно, исследования нельзя откладывать. После проведённого забора материала на биопсию следует исключить интимную жизнь на несколько дней. Данная мера нужна для того, чтобы предупредить излишнее травмирование повреждённого участка и его инфицирование.
  
• Цитологическое исследование или так называемая онкоцитология позволяет лабораторно подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса и онкологического заболевания. Это один из самых доступных простых и ценных методов исследования.
  Все три метода диагностики позволяют определить состояние слизистой шейки матки и её предрасположенность к злокачественной опухоли. Если прогрессирует процесс перерождения доброкачественного образования в злокачественное, биопсия и цитология помогают вовремя обнаружить патологию и начать адекватное лечение.
  В целях предупреждения онкологии, каждой женщине с эрозией шейки матки рекомендовано посещение врача-гинеколога с обязательным цитологическим обследованием каждые полгода.
  При обнаружении подозрительных признаков и ухудшении самочувствия необходимо немедленно обращаться в лечебное учреждение за профессиональной помощью.

Лечение  

После подтверждения диагноза с помощью гинекологического осмотра, цитологии и кольпоскопии врач назначает соответствующее лечение. Несмотря на то, что на первый взгляд эрозия шейки матки кажется незначительным заболеванием, лечение все равно является неотъемлемой частью процесса. Оно направлено не только на восстановление поврежденной слизистой, но и на профилактику более серьезных заболеваний, таких как рак.

Лечение эрозии шейки матки является комплексным. При разработке плана лечебных мероприятий врач тщательно изучает историю пациентки. Важным фактором является наличие родов. Чтобы лечение было эффективным, прежде всего необходимо выяснить причину возникновения болезни. Так как эрозия часто сопровождается хронической инфекцией половой сферы, рекомендуется проведение следующих исследований:

• общий мазок из влагалища, уретры и цервикального канала;
• бакпосев для выявления нарушений в нормальной микрофлоре влагалища;
• кольпоскопия с биопсией;
• онкоцитология;
• ИФА или ПЦР-исследование на наличие трихомониаза, хламидиоза, ВПЧ и уреаплазмоза;
• анализ крови на RW, гепатиты, ВИЧ.

Способ лечения зависит от возраста пациентки, наличия родов и характера заболевания. Молодым нерожавшим девушкам без серьезных показаний рекомендуется консервативное лечение. Врач обычно назначает:

• спринцевания, лечебные тампоны с применением заживляющих средств;
• антибиотики;
• препараты, повышающие иммунитет.

Необходимо отметить, что консервативное лечение не дает мгновенного эффекта. Процесс заживления происходит медленно. Часто полное излечение невозможно. Пациентка находится под постоянным наблюдением врача и следует его рекомендациям. Очень важно регулярно проходить обследования и своевременно проводить поддерживающую терапию.

После первых родов возможно хирургическое лечение патологии. Через несколько месяцев после рождения ребенка женщине проводится диагностика и подготовка к операции. Однако часто такие меры не требуются, так как эрозия шейки матки может исчезнуть сама по себе после родов.

Методы лечения

Химическая коагуляция. Во время этой процедуры специальные препараты используются для обработки слизистой шейки матки. В результате такого воздействия эпителий, который не характерен для данного участка, разрушается. При этом ткани плоского эпителия не подвергаются химической реакции. Преимуществами этого метода являются быстрое заживление очага и безопасность процедуры для женщины. Как и любой метод лечения, химическая коагуляция имеет свои недостатки, самый существенный из которых – повреждение здоровых участков.

Использование радиоволн. Этот метод является одним из самых современных и востребованных в гинекологии. Во время манипуляции нездоровые клетки испаряются. Преимуществами этого метода можно отметить легкий период восстановления после лечения.

Криодеструкция. Этот метод предполагает воздействие жидкого азота на патологические участки. Нездоровые клетки замораживаются в процессе лечения, в то время как здоровые практически не тронуты.

Лазерокоагуляция. Во время этой процедуры лазерный луч необходимой интенсивности воздействует на патологические ткани.

Диатермокоагуляция. Этот метод заключается в воздействии электрическим током. В результате на месте нездорового участка возникает ожог. В современной гинекологии такой способ лечения практически не используется из-за возможного поражения глубоких слоев слизистой. Со временем может произойти деформация тканей, что создаст проблемы при вынашивании беременности. Как преимущество метода можно отметить его простоту и относительную дешевизну.

Диатермоконизация. Этот метод также основан на использовании электрического тока. Однако в процессе лечения последующее удаление нездоровых тканей слизистой происходит.

Реабилитация  

Для данного периода характерны:

• боли в нижней части живота различной силы;
• небольшие выделения, возможно, с запахом.

Если после процедуры появляются сильные боли, можно принять обезболивающее средство.
После хирургического лечения рекомендуется соблюдать осторожный режим: не поднимать тяжести, не заниматься активными видами спорта, не использовать тампоны и не проводить спринцевания. В течение месяца после операции не рекомендуется заниматься половыми отношениями.
Хирургическое лечение этого заболевания редко вызывает осложнения. В первые дни после процедуры необходимо особенно внимательно следить за своим здоровьем. При ухудшении общего состояния рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Частые вопросы

Каково определение эрозии шейки матки?

Эрозия шейки матки – это состояние, при котором ткань на поверхности шейки матки становится тонкой или исчезает, обнажая нижележащие сосуды и ткани.

Какие могут быть причины эрозии шейки матки?

Причины эрозии шейки матки могут быть различными, включая гормональные изменения, инфекции, травмы, использование контрацептивов или роды.

Какие симптомы сопровождают эрозию шейки матки?

Симптомы эрозии шейки матки могут включать выделения из влагалища, кровотечение после полового акта или физической нагрузки, а также дискомфорт или болезненность во время полового акта.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте гинеколога для профилактического осмотра и скрининга на наличие эрозии шейки матки. Раннее выявление позволит своевременно начать лечение и предотвратить развитие осложнений.

СОВЕТ №2

Избегайте факторов риска, которые могут способствовать развитию эрозии шейки матки. Воздержитесь от курения, ограничьте количество половых партнеров, используйте презервативы для защиты от инфекций, поддерживайте здоровый образ жизни.

СОВЕТ №3

При наличии эрозии шейки матки следуйте рекомендациям врача по лечению и регулярно проходите контрольные осмотры. Следуйте правилам гигиены, избегайте травмирования шейки матки, соблюдайте все предписания врача для быстрого и эффективного восстановления.