Диагностика эрозии шейки матки

При нарушении целостности слизистой оболочки на влагалищной части шейки матки медицинский специалист может определить наличие эрозивного поражения у женщины. Врачи выделяют два типа эрозии – истинную и ложную. Точный диагноз устанавливается после проведения полного комплексного обследования пациентки и дифференциальной диагностики.

Характеристика патологии

С эрозией шейки матки сталкивается более половины женщин в течение своей жизни. Эта проблема может возникнуть как у молодых девушек, так и у женщин, находящихся в детородном или предклимактерическом возрасте. Но не стоит паниковать, если врач обнаружил эрозию. Главное – разобраться в причинах ее возникновения и определить, как действовать дальше.

Наиболее часто пациентки сталкиваются с псевдоэрозией. Это состояние, при котором плоские эпителиальные клетки заменяются цилиндрическими. При визуальном осмотре шейки матки можно увидеть покраснения. В случае истинной эрозии на поверхности этого органа образуются язвы, которые могут кровоточить.

Эта патология может стать основой для возможного развития предраковых и раковых изменений в клетках. Однако не всегда женщинам сразу назначают лечение, иногда врач рекомендует просто наблюдать за эрозией. В некоторых случаях она может пройти без лечения.

Характерные симптомы

Самостоятельная проверка наличия эрозии шейки матки без посещения гинеколога невозможна. Только специалист может заметить изменения на поверхности этого органа. Однако, не всегда эрозия проявляется без симптомов. Иногда женщины обращаются с жалобами на следующие проблемы:

• Болевые ощущения внизу живота;
• Выделения с примесью крови;
• Зуд;
• Раздражение;
• Жжение;
• Ощущение жжения при мочеиспускании;
• Обильные выделения, имеющие мутную или слизистую консистенцию, желтоватый или белый цвет;
• Неприятный запах выделений.

Обычно болевые ощущения и выделения с кровью усиливаются после полового акта, использования спринцевания, гинекологических осмотров и других манипуляций, которые могут повредить шейку матки. Однако кровь может появиться только при наличии истинной эрозии.

Если появляются неприятные выделения, запах, ощущение жжения, зуд или другой дискомфорт, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Указанные симптомы характерны для инфекционных поражений, которые могут спровоцировать появление эрозии.

При эрозивном поражении шейки матки повышается риск инфицирования. Ведь целостность защитного слоя нарушена, что облегчает проникновение патогенных микроорганизмов в ткани и повреждение клеток.

Только врачу под силу определить причину дискомфорта. Поэтому не стоит откладывать посещение гинеколога при появлении неприятных ощущений. Ведь любое изменение структуры шейки матки может привести к ослаблению ее защитных функций. В результате различные патогенные микроорганизмы смогут проникнуть в клетки и повредить их генетическую структуру, что приведет к их дегенерации.

Диагностические процедуры

Все женщины должны посещать гинеколога не реже одного раза в год. Это важно даже в случае, если они не испытывают никаких проблем. Многие женские заболевания протекают без симптомов и могут остаться незамеченными без своевременной диагностики. Даже при серьезных заболеваниях, у женщин в начальной стадии может не быть боли, необычных выделений или нарушений менструального цикла.

Если врач обнаруживает эрозию, диагностика не заканчивается. Врач проводит комплексное обследование перед выбором тактики лечения. Обследование направлено на уточнение диагноза, определение причин поражения и выявление развившихся осложнений.

Как можно определить эрозию шейки матки? Предварительный диагноз ставится на основе осмотра с зеркалами при обнаружении покраснения. Однако диагностика включает не только стандартный гинекологический осмотр, но и другие процедуры, такие как мазок на микрофлору, расширенная кольпоскопия, цитологическое исследование, биопсия тканей (при подозрении на онкопатологию), бактериологическое исследование (для определения состояния микрофлоры и выявления патогенных организмов) и диагностика методом полимеразной цепной реакции (для выявления инфекций, передающихся половым путем).

После завершения диагностики врач может определить причину развития эрозии шейки матки. Если выявлены сопутствующие заболевания, их необходимо лечить перед выбором тактики лечения эрозии.

С помощью ПЦР диагностики лаборант может определить наличие у женщины хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, трихомоноза, вируса папилломы человека и других заболеваний, передающихся половым путем.

При выявлении инфекционных заболеваний, первоочередной задачей является их лечение. Лечение эрозии начинается только после устранения причины ее возникновения. Опытный гинеколог может отличить истинную эрозию от ложной при визуальном осмотре. Для определения вида поражения достаточно прикоснуться к шейке матки. При пальпации истинной эрозии в большинстве случаев появляется кровь. Этот метод предварительной диагностики широко используется многими гинекологами.

Особенности кольпоскопии

Одним из наиболее надежных способов определения эрозии является кольпоскопия. Это процедура осмотра шейки матки с помощью кольпоскопа, который увеличивает изображение в 20-30 раз. Такой подход позволяет детально изучить патологически измененные участки.

Расширенная кольпоскопия чаще всего используется для диагностики. Она представляет собой специальный метод, позволяющий выявить патологии шейки матки и провести дифференциальную диагностику.

Процедура проводится по определенной схеме. Врач обрабатывает шейку матки 3% раствором уксусной кислоты под контролем кольпоскопа. Это позволяет растворить шеечную слизь, вызвать отек эпителия и сужение кровеносных сосудов. Таким образом, гинеколог может определить тип тканей в патологическом очаге, выявить границы и патологические сосудистые реакции.

Затем на шейку матки наносится 2% раствор Люголя (этот метод называется пробой Шиллера). Здоровые ткани окрашиваются в коричневый цвет, а участки с патологически измененным эпителием остаются неокрашенными.

Во время кольпоскопии также берется материал для цитологического исследования. Гинеколог берет мазок из цервикального канала и с поверхности шейки матки. Это позволяет более точно установить диагноз.

Если результаты цитологического исследования показывают наличие патологических изменений в тканях, то проводится прицельная биопсия. Она позволяет определить наличие раковых изменений шейки матки. После получения результатов диагностики врач может определить, каким образом проводить дальнейшее лечение.

Частые вопросы

Как происходит диагностика эрозии шейки матки?

Диагностика эрозии шейки матки обычно включает в себя визуальный осмотр шейки матки с помощью гинекологического зеркала и колпоскопии. Врач может также взять образец ткани для биопсии или провести цитологическое исследование (Пап-тест) для выявления изменений в клетках шейки матки.

Какие симптомы могут указывать на эрозию шейки матки?

Симптомы эрозии шейки матки могут включать выделения из влагалища, кровотечение после полового акта или физической нагрузки, боли внизу живота или во время полового акта. Однако у некоторых женщин эрозия шейки матки может протекать без симптомов и быть обнаружена только при проведении регулярных обследований у гинеколога.

Каковы возможные причины эрозии шейки матки?

Эрозия шейки матки может быть вызвана различными факторами, включая гормональные изменения, инфекции, травмы шейки матки, использование спиральных контрацептивов или некоторых лекарственных препаратов. Также некоторые женщины могут иметь предрасположенность к развитию эрозии шейки матки из-за генетических факторов или наследственности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите осмотр у гинеколога. Рекомендуется делать это не реже одного раза в год, особенно если у вас есть факторы риска для развития эрозии шейки матки, такие как ранняя начинающаяся половая активность, множественные роды или наличие инфекций в области половых органов.

СОВЕТ №2

Избегайте травматических процедур и действий, которые могут способствовать развитию эрозии шейки матки. Например, избегайте грубого секса, использования тампонов слишком большого размера или неправильного введения влагалищных препаратов.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, чтобы укрепить иммунную систему и предотвратить развитие инфекций, которые могут способствовать развитию эрозии шейки матки. Включайте в свой рацион питания пищу, богатую антиоксидантами, такую как фрукты и овощи, и избегайте курения и употребления алкоголя.