Сифилис может быть назван по-разному. Симптомы этого заболевания проявляются на разные способы. Высыпания на коже являются основным признаком сифилиса. Внешний вид высыпаний зависит от формы болезни.
Когда и где появляется сыпь при сифилисе
Венерическое заболевание, вызываемое инфекцией, имеет характерное волнообразное течение. Если не лечиться, оно может затронуть все системы организма человека.
Возбудителем сифилиса является микроорганизм, известный как бледная трепонема. Болезнь прогрессирует и проявляется сыпью, которая появляется поэтапно.
Первый этап – инкубационный период. В этот момент патоген распространяется по организму через кровь и лимфу. На данной стадии клинические проявления отсутствуют. Обычно возбудитель размножается скрытно в течение месяца.
Второй этап – первичный сифилис. На этой стадии появляются характерные высыпания на коже в месте проникновения инфекции. В этот процесс также вовлекаются лимфоузлы. Этот этап длится до двух месяцев.
Третий этап – вторичный сифилис. Этот период длится несколько лет и характеризуется волнообразным течением и поражением различных систем органов. Заметно, что периоды ремиссии чередуются с обострениями.
Четвертый этап – третичный сифилис. Эта форма встречается редко благодаря современной медицине. Отсутствие своевременного лечения приводит к необратимым изменениям в органах. Это может привести к инвалидности и повышенному риску смерти.
Обратите внимание! Кожные проявления являются обязательным симптомом сифилиса. Место и характер высыпаний зависят от стадии заболевания.
Теперь перейдем к вопросу о зуде при сифилисе. Высыпания при сифилисе могут быть твердыми, как хрящевая ткань, например, ушные раковины. В центре высыпания может образоваться серовато-желтая корочка, которую можно удалить и обнаружить эрозию. Если корочки нет, высыпание будет иметь насыщенный красный цвет.
Важно отметить, что плотная корка бурого цвета обычно образуется на открытых участках кожи.
Высыпания при сифилисе могут иметь различные формы, такие как узелковая, листовидная (чаще у мужчин) и пластинчатая (на половых губах).
Папула, характерная для сифилиса, проникает глубоко в окружающие ткани и имеет ровные и четкие границы, которые выглядят как красный ободок. Высыпание имеет правильную овальную или округлую форму.
Высыпания не вызывают болевых ощущений, и зуд при образовании шанкра отсутствует. Могут выделяться содержимое серозного характера, содержащее большое количество патогенов, на фоне раздражения.
Как выглядит сыпь и симптомы первичного сифилиса
Появление сифилитической язвы свидетельствует о завершении периода инкубации. Этот вид высыпания называется твердым шанкром и не отражается на результатах анализов крови.
Существуют две разновидности шанкров: половые и неполовые.
Возбудитель сифилиса может проникать в следующие области:
- кожа и слизистые половых органов, рта;
- бедра;
- область бикини, живота, анального отверстия;
- верхние дыхательные пути.
Таким образом, существуют три варианта локализации высыпаний:
- Генитальная (клитор, шейка матки, цервикальный канал, половые губы, стенки влагалища). Это самое распространенное место появления высыпаний, которые могут быть ошибочно приняты за бартолинит.
- Анальная (прямая кишка, анус). Шанкр в этом случае имеет нетипичную форму, например, вытянутую, овальную или щелевидную. Высыпания могут появиться после анального секса с инфицированным человеком.
- Экстрагенитальная. Плотные прыщи могут появиться на теле, а также на шее. Иногда форма высыпаний может сочетаться с генитальной. Высыпания на пальцах могут напоминать панариций.
Важно! При нетипичном варианте высыпаний они могут быть похожи на язвы при генитальном герпесе. Шанкр представляет собой округлую эрозию, которая появляется через 3-4 недели после инфицирования бледной трепонемой.
Высыпание имеет ровные края и является достаточно твердым. По ощущениям оно сравнимо с хрящом.
Изначально высыпание выглядит как красное пятно. Через несколько дней появляется безболезненная папула, приподнятая над уровнем кожи. Сыпь может немного шелушиться. Постепенно папула растет и уплотняется. Процесс роста прыща прекращается, когда он достигает нужного размера.
Обычно шанкр имеет диаметр до 5 см. Небольшие высыпания характерны для кожи в области волосистой части головы и тела. Они распространяются вглубь фолликула. Большие прыщи могут появиться на лобке, лице, предплечьях, в области внутренней стороны бедер и нижней части живота.
Внимание! Характерные высыпания наблюдаются в 80% случаев заражения. Появление нескольких шанкров свидетельствует о повреждении кожи.
Через примерно месяц высыпание начинает исчезать. Если не проводить необходимое лечение, в области шанкра может остаться розовое пятно, что не означает выздоровления. Исчезновение прыща указывает на активное размножение бледной трепонемы и переход заболевания на следующую стадию.
Иногда высыпания могут иметь вторичный характер. Это может быть связано с такими факторами, как:
- наличие хронических заболеваний в анамнезе (сахарный диабет, туберкулез, анемия);
- отравление алкоголем, токсинами, химикатами;
- несоблюдение основных правил интимной и личной гигиены;
- пожилой возраст.
Виды сыпи при вторичном сифилисе
Инфекционное заболевание может проявляться по-разному. Например, при сифилисе часто возникают высыпания. Вторичный этап сифилиса начинается примерно через месяц после появления шанкра, который называется твердым прыщем. Он встречается у трети заболевших во вторичной форме.
Высыпания при сифилисе характеризуются множественным характером и симметричным расположением. Прыщи постепенно исчезают, независимо от того, была ли проведена соответствующая терапия.
Обычно рецидивы наблюдаются через полгода. Иногда ремиссия может продолжаться до 24 месяцев. Количество высыпаний на коже при сифилисе уменьшается с каждым обострением заболевания. Прыщи имеют ассиметричную форму и небольшую площадь локализации.
Высыпания при сифилисе могут иметь разные виды, что затрудняет диагностику. Их можно спутать с другими дерматологическими заболеваниями.
Для высыпаний при вторичном сифилисе характерны следующие общие признаки:
- постепенное появление прыщей без субъективных ощущений, таких как зуд или повышение температуры;
- возможность локализации высыпаний в любом месте, включая рот;
- овальная или круглая форма высыпаний;
- отсутствие воспаления.
Окраска прыщей при сифилисе имеет красный оттенок, который со временем становится светлее.
Пятнистая форма сифилиса является наиболее распространенной. Пятна могут иметь оттенок от красного до розового. Они не выступают над поверхностью кожи и исчезают при надавливании. Размеры высыпаний могут варьировать от 2 до 15 мм. Прыщи имеют овальную или округлую форму без четких границ. Шелушения не наблюдается.
Высыпания при пятнистой форме сифилиса располагаются симметрично. Они обычно локализуются на животе, стопах, кистях, предплечьях и по бокам туловища. Редко высыпания могут появляться на наружной поверхности бедер и на лице, в основном на лбу и носогубных складках.
При рецидивах высыпания при сифилисе изменяют свой характер. Они становятся крупнее и располагаются ассиметрично. Количество высыпаний становится меньше. Высыпания могут образовывать различные фигуры, например, кольца, так как они располагаются группами.
Папулезная форма сифилиса чаще всего наблюдается при рецидивах. Папулы могут развиваться одновременно с пятнами. Они формируются в верхних слоях кожи и имеют четкие границы, блестящую или чешуйчатую поверхность. Папулы плотные и имеют остроконечную, полушаровидную, овальную или округлую форму. Оттенки папул могут варьироваться от розового до синюшного. Папулы могут увеличиваться при раздражении.
Папулы при вторичном сифилисе могут иметь несколько разновидностей:
- лентикулярная (псориазиформная, себорейная, региональная) и нумулярная (кокардная, бризантная) – это полушаровидные высыпания на ногах, руках, туловище, ладонях, подошвах, лице, волосистой части головы и задней поверхности шеи при сифилисе;
- милиарная – это округлые или конусовидные плотные папулы на груди, спине, животе, которые могут сопровождаться зудом;
- бляшковидная – это слияние лентикулярных и нумулярных образований на половых органах, под молочными железами, в области анального отверстия и подмышечной впадины, между пальцами на стопах.
На фоне инфекции могут возникать язвенные болезненные высыпания в кожных складках. Вегетирующая форма возникает при раздражении папул.
Пустулезная форма сифилиса является наиболее тяжелой. Она развивается у небольшого количества заболевших с хроническими патологиями в анамнезе. Пустулы часто сочетаются с пятнами и папулами. Обычно на фоне высыпаний ухудшается общее самочувствие, проявляющееся повышением температуры, головной, суставной и мышечной болью, бессонницей и слабостью.
Пустулезная форма сифилиса может иметь следующие варианты высыпаний:
- сифилитическое импетиго, при котором высыпания затрагивают голову, лицо и лобок;
- угреватый сифилид, поражающий разные области кожи;
- оспенновидный сифилид, возникающий на руках, ногах, лице и туловище;
- сифилитическая эктима, которая чаще всего появляется на голенях ног;
- сифилитическая рупия, вызывающая некротический распад окружающих тканей на туловище, в области локтевых и коленных суставов.
Пигментная форма сифилиса может появиться в первые полгода после заражения. Она проявляется появлением пигментированных участков на коже, которые имеют желтоватый или темно-коричневый оттенок. Высыпания имеют одинаковый размер и постепенно увеличиваются до 2 см. Пигментная форма не сопровождается болезненностью, шелушением или воспалением кожи.
Пигментная форма сифилиса может иметь несколько разновидностей:
- пятнистая, при которой появляются светлые пятна;
- сетчатая, при которой образуются округлые или овальные пятна, склонные к слиянию;
- мраморная, при которой появляются белые пятна, занимающие значительную площадь поверхности.
Пигментация при пигментной форме сифилиса наблюдается в течение длительного времени. Белая сыпь при сифилисе может появляться на груди, спине, животе, шее, пояснице и плечах. Реже пигментация может возникать на ногах и руках.
Сифилитическая ангина возникает при образовании твердого прыща на миндалинах. Вторичный этап напоминает прогрессирование ангины. Небо и миндалины приобретают красно-синюшный оттенок. Затем появляются серые высыпания. Сифилитическая ангина сопровождается увеличением лимфатических узлов и выраженной интоксикацией.
Герпетиформный сифилид является редкой формой. Высыпания напоминают пузырьки при герпесвирусной инфекции. Они обычно развиваются у лиц, страдающих алкоголизмом и имеющих тяжелые соматические патологии. Герпетиформная сыпь указывает на неблагоприятное прогрессирование сифилиса.
Кожные высыпания при третьей стадии сифилиса
В поздней стадии заболевания прыщи могут быть классифицированы следующим образом:
- Бугорковая форма. Этот тип прыщей наиболее распространен. Под кожей образуются уплотнения размером несколько миллиметров. Эти уплотнения могут объединяться, образуя различные фигуры. Подкожные прыщи при сифилисе могут появляться на спине, плечах, локтях и коленях. Они могут либо рассасываться, либо прогрессировать, при этом образуя глубокие язвы. Внутри этих образований накапливаются зеленоватые некротические массы.
- Гуммозная форма. Это инфекционный воспалительный процесс, который затрагивает кости, мышцы и подкожный жир. Вначале образуется шарообразное уплотнение, которое легко сдвигается при пальпации и не вызывает болевых ощущений. Размер так называемых “гумм” может достигать нескольких сантиметров. Эти прыщики при сифилисе могут появляться на любой части тела, но чаще всего они появляются на лице, голове, груди, ногах и руках. При прогрессировании “гумм” образуется свищ и глубокая язва.
- Розеола. Этот тип прыщей встречается реже всего. Розеолезная сыпь при сифилисе представляет собой большие розовые пятна. Размер этих пятен может достигать 2 см. Количество высыпаний обычно невелико. Чаще всего пятна появляются на ягодицах, ногах, туловище и пояснице. Розеолезные высыпания часто сочетаются с другими формами сифилиса.
Сыпь при врожденном сифилисе
Формирование возникает в результате заражения плода во время внутриутробного развития. При этом виде сифилиса появляется высыпание на ладонях. Часто прыщи наблюдаются в области промежности, стоп и ягодиц. В патологический процесс вовлекаются слизистые оболочки носа и ротовой полости. После исчезновения высыпаний остаются следы в виде рубцов.
Кожные проявления являются главным признаком при врожденном сифилисеВажно! При прогрессировании инфекционного процесса обычно общее состояние не нарушается.
Сколько держится сыпь при сифилисе
Появление прыщей может указывать на начальный этап заболевания. В этом случае патоген активно размножается в месте проникновения, что приводит к образованию твердого шанкра. Организм начинает производить антитела, когда возбудитель распространяется по крови. Высыпания, характерные для вторичного сифилиса, возникают из-за выделения биологически активных веществ при взаимодействии иммунной системы и микроба.
На третьей стадии заболевания поражаются внутренние органы и кости. В этот период также появляется сыпь. Каждая фаза заболевания имеет свои особенности кожных проявлений.
Высыпания (твердый шанкр) на первой стадии сифилиса прогрессируют в течение семи недель. Их заживление сопровождается образованием рубцовой ткани.
Примерно через 10 недель после заражения появляется сыпь, что указывает на вторичный сифилис. Рецидивы заболевания могут наблюдаться в течение трех лет. Высыпания сохраняются до двух месяцев. Третья стадия развивается спустя 3-30 лет после заражения.
К кому обратиться при появлении сыпи
Заболевание имеет период скрытого развития. Через 21-28 дней после заражения появляется высыпание при сифилисе. Кожные проявления патологии могут быть разнообразными. У некоторых форм возникает высыпание на коже рук при сифилисе. Однако местоположение и внешний вид высыпаний могут быть различными. Если у вас появились высыпания, похожие на язву, рекомендуется обратиться к дерматологу-венерологу. Врач проведет осмотр и назначит необходимые лабораторные исследования.
Заключение
Сыпь при сифилисе возникает в большинстве случаев. Ее характер зависит от стадии развития заболевания. Особую важность имеет форма прогрессирования сифилиса. Если не начать лечение вовремя, высыпания могут постепенно разрушать внутренние органы и ткани. При присоединении вторичной инфекции возникает воспаление и гангрена.
Частые вопросы
Какие симптомы сифилиса могут проявиться на коже?
Сифилис может вызывать различные высыпания на коже. На ранней стадии инфекции могут появиться маленькие красные пятна или язвы, которые могут быть безболезненными. На поздних стадиях сифилиса могут возникать более серьезные высыпания, такие как сифилитические кондиломы или гуммы – язвы с твердыми краями и мягким дном.
Где на теле могут появляться высыпания при сифилисе?
Высыпания при сифилисе могут появляться на разных частях тела. На ранней стадии инфекции они чаще всего возникают на половых органах, анусе, рту и губах. Однако сифилис может распространяться по всему телу, включая руки, ноги, живот и спину. На поздних стадиях сифилиса высыпания могут быть более обширными и распространяться по всему телу.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть подозрение на сифилис или вы заметили высыпания на своем теле, обратитесь к врачу-дерматовенерологу. Только специалист сможет дать точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Высыпания при сифилисе могут появиться на разных участках тела, включая половые органы, рот, руки и ноги. Они обычно начинаются с маленьких красных пятен или пузырьков, которые со временем превращаются в язвы или язвочки. Если вы заметили подобные изменения на своем теле, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
Помимо высыпаний, сифилис может сопровождаться и другими симптомами, такими как увеличение лимфоузлов, головная боль, лихорадка, усталость и потеря аппетита. Если у вас есть эти симптомы в сочетании с высыпаниями, обязательно проконсультируйтесь с врачом.