Лечение воспаления шейки и матки

Заболевания, сопровождающиеся воспалительным процессом, часто обнаруживаются гинекологами во время обследования. Их причиной является инфекция, которая, если не лечить, может вызвать различные осложнения. Воспаление матки или шейки матки часто приводит к бесплодию, что особенно опасно для женщин в репродуктивном возрасте.

При воспалении шейки матки наблюдаются определенные патологические изменения в слизистой. Симптомы зависят от возбудителя, вызывающего воспаление шейки матки.

Известно, что воспаление шейки матки может быть острым или хроническим. Острое воспаление характеризуется выраженными симптомами и коротким периодом протекания. Гонококк часто является причиной острого воспаления шейки матки, согласно статистике.

Хронический воспалительный процесс является результатом отсутствия своевременного лечения. Иногда хроническое прогрессирование воспаления вызывается неспецифическими возбудителями.

Специалисты классифицируют воспаление шейки матки в зависимости от возбудителя. Специфическое воспаление вызывается инфекционными агентами, передающимися половым путем, такими как хламидии и гонококк. Неспецифическое воспаление может быть вызвано условно-патогенной микрофлорой, которая проникает в шейку матки из влагалища, мочевого пузыря, уретры или области прямой кишки. Условно-патогенная микрофлора может присутствовать на коже и слизистых оболочках в норме, но при неблагоприятных факторах активизируется и вызывает воспаление. К грибам Кандида также относят условно-патогенную микрофлору.

Шейка матки является барьером между влагалищем, заселенным различными микроорганизмами, и стерильной маточной полостью. Врач при гинекологическом осмотре исследует только влагалищный участок шейки матки, покрытый бледно-розовым многослойным эпителием из плоских клеток.

Цервикальный канал соединяет матку и влагалище. Он имеет сужение около влагалища (наружный зев) и около маточной полости (внутренний зев). Воспаление локализуется в области наружного зева.

Железы цилиндрического канала вырабатывают слизь, которая защищает полость матки от инфекций. Однако при неблагоприятных факторах этот механизм может нарушаться и вызывать воспаление шейки матки.

Воспаление шейки матки называют цервицитом. При воспалении матки инфекция поражает как слизистый, так и мышечный слой матки. Как и при воспалении шейки матки, патологический процесс может быть острым или хроническим. Причинами воспаления матки являются проникновение инфекции по восходящему пути, заброс микроорганизмов из других органов или с током лимфы и крови.

Маточная стенка состоит из трех слоев: эндометрия, миометрия и периметрия. Эндометрий, или слизистый слой, состоит из наружного (функционального) и базального слоев. Наружный слой отторгается и нарастает в течение каждого цикла под воздействием половых гормонов, благодаря функционированию базального слоя.

Миометрий является мощной мышечной оболочкой, которая позволяет матке растягиваться при беременности и сокращаться во время месячных и родов. Периметрий является серозной маточной оболочкой.

Маточные слои тесно связаны между собой, что обуславливает быстрое распространение воспалительного процесса. Однако при отсутствии повреждения слизистой и нарушений иммунной системы воспаление не развивается.

Клиническая картина зависит от активности воспалительного процесса и его распространения. Если патологический процесс затрагивает только эндометрий, течение и прогноз являются более благоприятными.

Воспаление матки или эндометрит может вызывать поражение маточных труб, что часто приводит к бесплодию.

Причины воспаления шейки матки и матки

Причинами развития воспалительного процесса является наличие инфекции. Однако, для возникновения воспаления требуется наличие следующих факторов:

• Нарушение баланса микрофлоры влагалища, что приводит к увеличению количества условно-патогенных микроорганизмов;
• Повреждение эпителия шейки матки во время родов, абортов и других хирургических вмешательств;
• Неправильное применение некоторых химических препаратов и средств;
• Нарушения в иммунной системе;
• Начало половой жизни в раннем возрасте;
• Эктопия;
• Множественные половые партнеры;
• Неправильное использование методов контрацепции;
• Возрастные изменения слизистой шейки матки и ее опущение.

Иногда причиной цервицита может быть эндометрит, но чаще инфекция распространяется восходящим путем.

Основной причиной воспаления матки является повреждение слизистой оболочки. Специалисты выделяют следующие факторы, способствующие развитию воспалительного процесса:

• Процедуры выскабливания, как диагностические, так и лечебные;
• Хирургическое прерывание беременности;
• Аспирационная биопсия;
• Гистероскопия;
• Введение и установка внутриматочной спирали;
• Трудные роды.

Воспаление матки может развиться при несоблюдении асептических правил перед вмешательством или при наличии ослабленного иммунитета у пациентки. Также, отсутствие лечения цервицита может стать причиной эндометрита.

К причинам хронического течения воспаления относят самостоятельное или некорректное лечение острой фазы, а также задержка начала терапии.

Симптомы воспаления матки и шейки матки

Клиническая картина цервицита зависит от возбудителя и степени распространения патологического процесса. Возбудитель сначала попадает на поверхность эпителия, а затем проникает в глубокие слои, вызывая утолщение и разрыхление слизистой и активную выработку слизи.

По мере распространения инфекции внутрь эпителия, на его поверхности начинается процесс заживления, что способствует выздоровлению. Активная стадия воспаления постепенно переходит в хроническую стадию.

Симптомы воспаления шейки матки включают патологические выделения из влагалища, бели и дискомфорт в области половых органов. Особенно опасен воспалительный процесс при беременности, так как инфекция может привести к выкидышу, замершей беременности, преждевременным родам и порокам у плода. У небеременных женщин хроническая инфекция может вызывать стойкое бесплодие из-за образования рубцовой ткани.

При осмотре диагностируются признаки воспаления шейки матки, такие как гиперемия, утолщение и рыхлость тканей, выделения гнойного или слизистого характера с различной окраской и возможным неприятным запахом, участки эрозии, точечные кровоизлияния, патологические изменения слизистой влагалища и наросты в виде наботовых кист.

Патологические изменения в эндометрии могут вызывать нарушения менструального и репродуктивного цикла, так как инфекция со временем распространяется на миометрий, периметрий и маточные трубы.

Признаки эндометрита появляются на третий день после родов или выскабливания, если была занесена инфекция. Они включают повышение температуры тела, озноб, ухудшение общего самочувствия, боли внизу живота с иррадиацией в поясницу и патологические выделения.

Если воспалительный процесс затрагивает мышечный слой, клиническая картина становится более выраженной. При пальпации ощущается резкая боль в области матки.

Хронический процесс может проявляться незначительными, периодически обостряющимися симптомами, такими как появление ноющих болей и нарушения цикла.

В целом эндометрит не препятствует зачатию, однако хронический воспалительный процесс может вызывать изменения в эндометрии, что затрудняет развитие оплодотворенной яйцеклетки.

Хроническое воспаление в полости матки обычно сопровождается незначительным увеличением размеров органа и его плотной консистенцией. Для подтверждения диагноза "цервицит" или "эндометрит" необходимо пройти обследование.

Диагностика и лечение воспаления матки, шейки матки

Диагностика заболеваний проводится с использованием нескольких основных методов исследования. Для выявления воспаления в шейке матки специалисты применяют следующие исследования.

• Визуальный осмотр помогает определить характерные изменения слизистой.
• Простая и расширенная кольпоскопия позволяют диагностировать многие признаки патологии, которые не видны невооруженным глазом. Для выявления участков атипии врач обрабатывает шейку матки специальными растворами, которые создают кольпоскопическую картину.
• Биопсия является методом гистологического исследования, который необходим при подозрении на предраковую и злокачественную патологию.
• Лабораторные исследования включают мазки на флору, онкоцитологию, бакпосев и ПЦР для обнаружения половых инфекций.

Для диагностики воспаления в маточной полости необходимо проведение обследования, которое включает следующие виды исследования.

• Лабораторная диагностика рекомендуется для идентификации возбудителя.
• Общий анализ крови назначается с целью определения тяжести воспаления.
• УЗИ органов малого таза позволяет обнаружить утолщение, наблюдаемое в слизистой, а также изменение структуры тканей.

Лечение заболеваний воспалительного характера проводится в зависимости от результатов исследований. Цервицит и эндометрит требуют грамотного лечения, чтобы предотвратить переход заболеваний в хроническую стадию.

При лечении воспаления шейки в острой фазе используются антибактериальные препараты. Антибиотики рекомендуются в соответствии с результатом анализа на чувствительность к антибиотикам. Гинекологи считают, что применение местного лечения при остропротекающем процессе неоправданно. Вагинальные свечи применяются в качестве вспомогательного лечения. После антибактериального лечения необходимо восстановление влагалищной микрофлоры.

Хроническая стадия воспаления трудно поддаётся лечению. Зачастую лечение сопутствующих кист и эрозий проводится хирургическим путём. В гинекологии применяются следующие виды хирургического лечения шейки:

• Диатермокоагуляция.
• Химическая деструкция.
• Криодеструкция.
• Лазерная вапоризация.
• Радиоволновой метод.

Все методы, кроме диатермокоагуляции, можно рекомендовать нерожавшим женщинам.

При лечении эндометрита важно устранить возбудителя, предотвратить прогрессирование хронического воспаления, восстановить цикл и сохранить детородную функцию. Лечение включает приём антибактериальных средств, в том числе их внутрислизистое введение.

Для устранения болей назначаются обезболивающие препараты. Для повышения защитных сил организма рекомендуется иммуностимулирующее лечение. Беременность следует планировать только после проведённого лечения.

Частые вопросы

Какие методы лечения воспаления шейки и матки существуют?

Лечение воспаления шейки и матки может включать применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов, физиотерапии и гормональной терапии. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Какие симптомы указывают на воспаление шейки и матки?

Симптомы воспаления шейки и матки могут включать боли внизу живота, неправильные менструальные циклы, болезненные или необычные выделения, повышенную температуру тела и общую слабость. Однако симптомы могут различаться в зависимости от причины воспаления.

Как можно предотвратить воспаление шейки и матки?

Для предотвращения воспаления шейки и матки рекомендуется соблюдать правила гигиены, использовать презервативы во время полового контакта, регулярно проходить осмотры у гинеколога и лечить инфекции мочевых путей вовремя.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-гинекологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Воспаление шейки и матки может иметь различные причины, поэтому важно определить их и выбрать наиболее эффективный подход к лечению.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно принятия препаратов и процедур. Воспаление шейки и матки может требовать приема антибиотиков, противовоспалительных препаратов или применения местных средств. Важно строго соблюдать режим приема лекарств и не пропускать назначенные процедуры.

СОВЕТ №3

Соблюдайте гигиену половых органов. Регулярное мытье и использование мягких гигиенических средств помогут предотвратить развитие и распространение инфекции. Избегайте использования агрессивных мыльных средств и парфюмированных продуктов, которые могут вызвать раздражение и ухудшить состояние.