Как лечить воспаление шейки матки

Гинекологи подчеркивают, что в структуре заболеваний женской половой сферы воспаление шейки матки занимает ведущее место. Согласно статистике, воспаление шейки матки чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

Воспаление шейки матки не является угрозой для жизни женщины. Однако, если игнорировать симптомы и не получать адекватное лечение, воспаление может привести к серьезным осложнениям и долгосрочным последствиям.

Часто воспаление шейки матки развивается одновременно с другими гинекологическими заболеваниями. Например, более половины случаев воспаления шейки матки сочетается с эктопией. Кроме того, воспалению шейки матки часто сопутствуют такие заболевания, как вульвовагинит и кольпит.

Гинекологи называют воспаление шейки матки цервицитом.

Анатомически шейка матки является продолжением нижней части матки. Она представляет собой мышечную трубку длиной около четырех сантиметров и шириной около двух с половиной сантиметров. При осмотре гинекологом видна только влагалищная часть шейки, которая выстлана клетками многослойного плоского эпителия. Этот эпителий имеет бледно-розовый цвет и гладкую поверхность.

Шейка матки соединяет маточную полость и вагину, образуя цервикальный канал. Она служит барьером, предотвращающим проникновение инфекции в матку, трубы и яичники. Защитную функцию выполняет цервикальный канал, который отличается узкостью и вырабатывает слизь.

Однако, при неблагоприятном воздействии на организм женщины, особенно на репродуктивную систему, это хрупкое равновесие нарушается. В цервикальный канал попадает патогенная микрофлора, что и вызывает воспаление шейки матки.

Разновидности

Специалисты выделяют несколько разновидностей цервицита, в зависимости от критерия, который лежит в основе этой классификации. Если воспалительный процесс происходит именно в влагалищной части шейки матки, то говорят о развитии экзоцервицита. А если цервикальный канал поражен и воспален, то это называется эндоцервицитом.

Обычно, когда врач обнаруживает воспаление шейки матки, ставится диагноз "цервицит", что означает поражение как влагалищной части матки, так и цервикального канала. Воспаление, начавшееся в определенной области шейки матки, быстро распространяется на соседние ткани и органы из-за их анатомических особенностей.

В целом, гинекологи выделяют две формы воспаления шейки матки: острую и хроническую. Острая форма характеризуется более яркой клинической картиной. Если не проводить своевременное лечение, воспаление становится хроническим.

Распространенность воспаления и наличие симптомов определяют развитие следующих разновидностей цервицита: очагового и диффузного. При очаговом воспалении поражается только некоторая часть шейки матки, а диффузный цервицит означает воспаление всей шейки матки.

Поскольку воспаление шейки матки всегда вызывается инфекционными агентами, важно различать цервицит как специфический и неспецифический. К неспецифической флоре относятся условно-патогенные микроорганизмы, а к специфической – микробы, передающиеся преимущественно половым путем.

Этиология

Известно, что основной причиной воспаления шейки матки является инфекционное поражение. Когда шейку матки подвергают неблагоприятным воздействиям, различные микроорганизмы атакуют ее слизистую, вызывая воспаление. Важно своевременно обнаружить и лечить это воспаление, чтобы избежать опасных осложнений.

Микрофлору можно разделить на условно-патогенную и патогенную. Определение возбудителя воспаления является очень важным, так как тактика лечения различных инфекционных агентов может существенно отличаться.

Условно-патогенные агенты проникают в шейку матки через лимфу и кровь. Иногда они могут проникать из прямой кишки. К условно-патогенной флоре относятся стрептококк, протей, кишечная палочка, стафилококк, клебсиелла и грибы Кандида. Условно-патогенные микроорганизмы могут присутствовать на коже и слизистых в незначительном количестве. При неблагоприятных факторах происходит активный рост этих микроорганизмов, что вызывает воспаление.

Специфическая флора шейки матки достаточно разнообразна. Особенностью таких агентов является их передача половым путем. Патогенная микрофлора включает гонококк, трихомонаду, хламидию и бледную трепонему.

Воспаление шейки матки обусловлено множеством факторов. Симптомы воспалительного процесса шейки матки вызывают следующие факторы: болезни половых органов, такие как эрозия или кольпит; половые инфекции; неспецифическая микрофлора; опущение влагалища и шейки матки; ослабление иммунитета; регулярная смена сексуальных партнеров; беспорядочная интимная жизнь; некоторые эндокринные патологии, включая гипотиреоз, сахарный диабет и нарушения обмена веществ; нарушение функции яичников, вызывающее гормональный дисбаланс и изменения в ткани шейки матки; возрастные изменения, связанные с гормональной перестройкой перед и после менопаузы; частое использование химических спермицидов; травмы эпителия шейки матки во время родов, абортов и выскабливаний; дисбактериоз во влагалище.

Гинекологи подчеркивают, что симптомы любого воспаления связаны с снижением защитных сил организма. Нарушения в работе иммунной системы оказывают влияние на эпителий шейки матки, подвергая его воздействию множества неблагоприятных факторов, которые могут вызвать воспалительный процесс.

Симптомы

Появление симптомов заболевания зависит от его остроты или хроничности. Они также зависят от конкретного возбудителя болезни. Некоторые инфекции могут проявляться незаметно, в то время как другие вызывают ярко выраженные симптомы. Хламидиоз, например, может протекать без симптомов.

После проникновения на слизистую оболочку, возбудитель вызывает интенсивное выделение слизи железами эпителия. Затем происходит разрушение тканей, что позволяет возбудителям проникать в более глубокие слои, поражая шейку матки, которая примыкает к влагалищу. Одновременно в цервикальном канале происходит процесс заживления, что приводит к исчезновению симптомов. Однако отсутствие симптомов не означает выздоровление, а скорее указывает на переход болезни в хроническую стадию.

Острое поражение характеризуется ярко выраженными симптомами. При остром течении болезни могут появиться следующие симптомы:

• Избыточные выделения. Бели могут быть слизистыми, гнойными, иметь желтоватый, зеленоватый или коричневатый цвет. Иногда они также имеют неприятный запах. При наличии эрозии могут появиться контактные выделения.
• Дискомфорт в области половых органов. Женщина может ощущать зуд и жжение, которые могут усиливаться во время полового акта и контакта.
• Боли. Некоторые возбудители вызывают интенсивный воспалительный процесс, который приводит к сильным болям внизу живота.
• Нарушения мочеиспускания. Если инфекция распространяется в уретру и мочевой пузырь, возникает частое и болезненное мочеиспускание.
• Повышение температуры. Поднятие температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений характерно для развития аднексита.

Симптомы поражения шейки матки усиливаются после месячных.

Конкретный возбудитель вызывает определенные симптомы, которые врач учитывает при осмотре слизистой оболочки. Например, при герпетическом поражении слизистая оболочка становится красной, рыхлой и появляются язвы. При трихомониазе могут возникать кровотечения при проведении колпоскопии. Гарднереллез сопровождается резким запахом рыбы, а гонококковое поражение сопровождается обильными выделениями желто-зеленого цвета. Молочница, как известно, характеризуется появлением творожистых выделений.

Осложнения цервицита

Если не лечить эндоцервицит или экзоцервицит вовремя, болезнь перейдет в хроническую стадию. Симптомы станут менее выраженными и периодически усилятся. Со временем появятся обильные слизистые выделения, на поверхности плоского эпителия образуется эрозия. Если не лечить язву, она заживет неправильно, что приведет к замещению плоского эпителия цилиндрическим. Это замещение называется эктопией.

Интересно, что во время беременности экзоцервицит и эндоцервицит редко обнаруживаются. Это связано с регулярными обследованиями и своевременным лечением беременных женщин.

Если инфекция проникает в маточную полость на ранних сроках, может возникнуть инфицирование оболочек плода. Это может привести к выкидышу или серьезным порокам развития. Если заражение происходит на более поздних сроках, возможны различные аномалии, задержка роста плода, преждевременные роды и осложнения послеродового периода. Во время прохождения через родовые пути, ребенок может заразиться и развить инфекционные болезни.

В общем, если симптомы болезни не лечить вовремя, могут возникнуть следующие осложнения:

• хронический характер болезни;
• распространение инфекции по восходящему пути;
• возникновение бартолинита;
• появление аднексита;
• рак.

Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо своевременно обратиться к специалисту, не игнорировать симптомы болезни, проходить регулярные обследования и лечение патологий.

Диагностика

В большинстве случаев патология обнаруживается в хронической форме. Иногда женщина обращается к врачу по другому поводу, и во время осмотра шейки матки гинеколог выявляет цервицит.

При гинекологическом осмотре маточной шейки врач видит следующие признаки заболевания:

• отёчность и покраснение тканей;
• эрозию;
• обильные слизистые или гнойные выделения, которые при хроническом течении могут быть в небольшом количестве;
• точечные кровоизлияния слизистой;
• истончение слизистой.

Одного осмотра гинеколога недостаточно для постановки диагноза и исключения других патологий. Пациентке рекомендуется пройти обследование, которое может включать:

• кольпоскопию, позволяющую определить структурные изменения, псевдоэрозию;
• мазок на флору для диагностики воспаления;
• исследование методом ПЦР на выявление половых инфекций;
• цитологическую диагностику, которая выполняется с целью обнаружения атипичных клеток;
• бакпосев для идентификации условно-патогенного возбудителя.

При симптомах онкологической настороженности рекомендуется проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием в лаборатории. В случае необходимости назначается УЗИ органов малого таза, а также анализ мочи при сопутствующем цистите.

Лечение

При воспалении шейки матки, пациентке рекомендуется проводить комплексное лечение, которое зависит от результатов проведенного обследования. Лечение цервицита включает применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов, физиопроцедур и иммуностимулирующих средств. Если у пациентки обнаружена псевдоэрозия, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение инфекции должно быть направлено на устранение возбудителя, вызвавшего заболевание.

1. Например, грибковое поражение требует применения противогрибковых препаратов в виде таблеток, свечей и мазей.
2. При хламидиозе пациентке назначаются антибиотики.
3. Атрофический цервицит лечат с помощью свечей, содержащих гормоны.
4. Вирусное поражение шейки матки является наиболее сложным для лечения. Врач может назначить противовирусные и иммуномодулирующие препараты, а также витамины для лечения ВПЧ и герпеса.

Лечение половой инфекции должно быть проведено у обоих партнеров, чтобы предотвратить рецидивы воспаления шейки матки.

В некоторых случаях может потребоваться местное лечение с использованием лекарственных средств. Для лечения воспаления можно использовать растворы димексида, хлорфиллипта, марганца, хлоргексидина, соды и борной кислоты. Также часто используются противомикробные свечи, например, Тержинан или Бетадин.

После основного лечения рекомендуется принимать препараты, которые восстанавливают нормальную микрофлору влагалища. Продолжительность применения таких средств составляет около двух недель.

Хронический очаг воспаления можно также лечить с помощью физиотерапевтических процедур. Пациентке могут назначить УВЧ или УФО, СМТ, влагалищную лазеротерапию, электрофорез с использованием магния. При снижении воспаления можно использовать грязевые тампоны.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают воспаление шейки матки?

Симптомы воспаления шейки матки могут включать боли внизу живота, неприятные выделения, боль при половом контакте и повышенную температуру тела.

Как диагностируется воспаление шейки матки?

Для диагностики воспаления шейки матки врач может провести осмотр шейки матки, взять мазок для анализа и назначить дополнительные исследования, такие как УЗИ или колпоскопию.

Как лечить воспаление шейки матки?

Лечение воспаления шейки матки может включать применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов, промывание шейки матки и физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-гинекологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Воспаление шейки матки может иметь различные причины, поэтому важно установить их и выбрать оптимальный курс терапии.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача и принимайте прописанные препараты. Часто воспаление шейки матки требует применения антибиотиков или противовоспалительных препаратов. Важно соблюдать режим приема и дозировку, чтобы достичь максимальной эффективности лечения.

СОВЕТ №3

Избегайте половых контактов до полного выздоровления. Воспаление шейки матки может быть инфекционного происхождения, поэтому важно предотвратить повторное заражение и дать организму время для восстановления.