Выявление повышенного количества бактерий или лейкоцитов в моче во время беременности является распространенным явлением. Однако, если их количество превышает десять, необходимо выяснить причину и определить стратегию лечения. Ситуация усложняется выбором антибактериальной терапии при развитии патологических осложнений.
Бактерии и лейкоциты в моче
Белые кровяные тельца, находящиеся в моче, обычно не превышают шесть штук в поле зрения. Это количество остается стабильным как во время беременности, так и без нее. Если количество лейкоцитов превышает норму, это может указывать на начало воспалительного процесса. Лейкоцитоз является защитной реакцией организма на инфекцию. Часто инфекция затрагивает почки, мочевой пузырь и органы малого таза.
При умеренном воспалительном процессе количество лейкоцитов может колебаться от десяти до пятнадцати. Если показатель превышает несколько десятков, это может указывать на наличие пиелонефрита или другого патологического состояния.
Во время беременности лейкоциты и бактерии могут появляться в моче из-за увеличения размеров матки. Это может привести к сдавливанию почек и развитию инфекции, что сопровождается появлением характерных симптомов у женщины.
Причины
Явление обнаружения в моче у беременных бактерий называется бактериурией. Факторы, вызывающие начало патологического процесса:
- Нарушение правил гигиены. Бактерии попадают в мочеиспускательный канал при неправильном подмывании.
- Синтетическое нижнее белье.
- Застой мочи. При сдавливании маткой мочевого пузыря создается благоприятная среда для развития бактерий.
- Изменение гормонального фона. В течение всей беременности происходят изменения в организме женщины. Нарушения работы выделительной системы чаще всего происходят в последнем триместре беременности.
- Обострение хронических очагов инфекции происходит во время беременности из-за ослабления защитных сил организма.
- Некоторые заболевания протекают с увеличением числа лейкоцитов (гломерулонефрит, аднексит).
Кровотечения различной природы также вызывают изменение состава мочи. Чтобы установить причину появления лейкоцитов, необходимо провести тщательную диагностику.
Бактерии попадают в мочевыводящую систему несколькими способами:
- восходящим;
- нисходящим;
- лимфогенным;
- гематогенным.
По статистике, на первом месте "виновником" появления бактерий и лейкоцитов является цистит. Он возникает у беременных из-за переохлаждения организма или под влиянием другой патологии органов малого таза, например, кандидоза.
В некоторых случаях причина возникновения лейкоцитоза остается неясной. В таком случае врач обязательно назначает антибиотикотерапию.
Возможная опасность
Наиболее опасным является бессимптомное прогрессирование инфекционной патологии. Если не начать лечение, заболевание будет продолжать развиваться, а бактерии вызовут воспаление почек. Такое состояние во время беременности представляет угрозу как для матери, так и для будущего малыша.
Бактерии в моче во время беременности могут привести к внутриутробному заражению и следующим осложнениям:
- Преждевременное родоразрешение;
- Отхождение околоплодных вод;
- Нарушения развития плаценты;
- Задержка развития эмбриона;
- Инфекционные заболевания у новорожденных;
- Отставание в умственном развитии;
- Увеличение риска развития детского церебрального паралича (ДЦП) у ребенка.
Если лейкоциты в моче появились после диагностирования пиелонефрита, необходимо немедленно начать лечение. Врач назначит терапию, которая будет безопасной как для матери, так и для ребенка.
Помимо этого, превышение количества лейкоцитов в моче во время беременности может привести к другим опасным осложнениям, таким как поздний токсикоз и повышение артериального давления. В обоих случаях, если не начать лечение, эти патологии могут привести к гибели ребенка в утробе матери или его заражению.
Симптомы
Наличие микроорганизмов в моче у беременных может быть настоящим и вызывать инфекционные заболевания. Однако оно также может быть ложным, то есть не сопровождаться симптомами, что затрудняет диагностику патологии.
Бактериальное заражение мочевого тракта у беременных сопровождается следующими признаками:
- Недержанием мочи;
- Острыми колющими болями в нижней части живота и затрудненным мочеиспусканием;
- Повышением температуры тела;
- Помутнением мочи, иногда с примесью крови;
- Общим недомоганием.
Для определения количества бактерий и лейкоцитов в моче у беременных проводится подсчет. Если процент отклонения незначителен, это может быть связано с ошибкой при сборе образца. Для проверки чистоты анализа назначается повторное исследование. При незначительном отклонении врач может предложить повторно сдать мочу. Анализ нужно сдавать после утреннего туалета в стерильную емкость. Первую порцию мочи всегда следует спустить, а затем собрать среднюю. Образец мочи должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем через два часа после сбора.
Повышенное содержание лейкоцитов во время беременности сопровождается изменением цвета мочи. Она может стать мутной и темнее, а также содержать видимый слизистый осадок. Яркость клинической картины зависит от причины, вызвавшей патологию. Наивысшее количество лейкоцитов наблюдается при поражении почечных канальцев. Каждое заболевание имеет свои характерные симптомы. При появлении любых неудобств следует обратиться к врачу для консультации.
В некоторых случаях для получения чистого образца мочи у беременных могут использовать катетер.
Диагностика и лечение
Перед назначением лечения проводят анализ мочи для определения возбудителя заболевания и выбора соответствующей схемы терапии.
Необходимо сдать анализ мочи не менее трех раз. Однократное обследование может дать неправильные результаты в 20% случаев. Кроме того, при наличии специфических выделений из влагалища, точность метода снижается.
Далее проводится оценка отклонения от нормы. Кроме общего анализа мочи, могут быть назначены анализы по методу Нечипоренко и Зимницкого. Это позволяет не только определить количество лейкоцитов или бактерий, но и поставить диагноз. Сбор мочи производится каждые три часа в течение суток.
Дополнительные исследования включают следующие процедуры:
- УЗИ помогает выявить изменения в мочевом пузыре, мочевыводящих путях и почках.
- Биохимический анализ крови.
- Определение чувствительности к антибиотикам.
- Обзорная урография.
- Рентген с контрастным веществом.
- Компьютерная томография.
Для уточнения диагноза и исключения патологии мочевыделительной системы может потребоваться консультация узких специалистов, таких как уролог или нефролог. Результаты анализов всегда рассматриваются вместе с симптомами, которые наблюдаются у пациентки.
Схема лечения при обнаружении лейкоцитов и бактерий в моче определяется с учетом срока беременности. Лечение проводится под наблюдением врача. Очень важно, чтобы пациентка следовала рекомендациям специалиста.
В зависимости от диагноза лечение может быть традиционным с использованием противовирусных препаратов и антибиотиков, а также гомеопатическим или основанным на народных рецептах (как дополнительный элемент).
Универсальной схемы лечения не существует. Решение врача о выборе методики терапии основывается на количестве лейкоцитов, причине отклонения и самочувствии беременной женщины.
Профилактика
Чтобы избежать осложнений во время беременности, женщине необходимо регулярно сдавать анализ мочи на наличие лейкоцитов. В начале беременности этот анализ следует делать раз в месяц, а во втором триместре – дважды чаще. Ближе к родам мочу проверяют еженедельно.
Для предотвращения инфекций необходимо соблюдать несколько профилактических мероприятий. Важно следить за гигиеной половых органов, отказаться от синтетического белья и заботиться о профилактике обострения хронических инфекций мочевых путей.
Также важным фактором является эмоциональное состояние и здоровый образ жизни во время беременности. Своевременное обращение к врачу является благоприятным прогнозом для женщины и ребенка. Необходимо бережно относиться к своему здоровью и сообщать специалисту о любых подозрительных симптомах.
Частые вопросы
Какие нормальные значения лейкоцитов в моче при беременности?
Нормальные значения лейкоцитов в моче при беременности обычно составляют менее 10 в поле зрения при микроскопическом исследовании.
Почему у беременных женщин может повышаться количество лейкоцитов в моче?
Повышенное количество лейкоцитов в моче у беременных женщин может быть вызвано инфекцией мочевыводящих путей, такой как цистит или пиелонефрит. Также это может быть связано с физиологическими изменениями в организме во время беременности.
Какие меры следует принять, если у беременной женщины обнаружены повышенные значения лейкоцитов в моче?
Если у беременной женщины обнаружены повышенные значения лейкоцитов в моче, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и определения причины этого состояния. Врач может назначить дополнительные анализы и обследования, чтобы выявить возможные инфекции или другие проблемы, требующие лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования и анализы мочи во время беременности. Это поможет выявить любые изменения в уровне лейкоцитов и своевременно принять необходимые меры.
СОВЕТ №2
Поддерживайте хорошую гигиену мочевых путей. Регулярно мойте внешние половые органы с использованием мягкого мыла и теплой воды. После мочеиспускания всегда вытирайтесь с передней части в заднюю, чтобы предотвратить попадание бактерий в мочевой канал.
СОВЕТ №3
Увеличьте потребление воды. Пить достаточное количество воды помогает снизить концентрацию лейкоцитов в моче и способствует устранению инфекций мочевых путей.