Миома больших размеров

Миома матки является одним из наиболее распространенных заболеваний у женщин в репродуктивном возрасте. Это доброкачественное заболевание, которое редко переходит в рак, но если его не лечить вовремя, могут возникнуть серьезные последствия.

При миоме матки в маточной стенке образуется и развивается образование, которое зависит от гормонов. Это также называется фибромиомой, фибромой или лейомиомой. Чаще всего это заболевание диагностируется у женщин в возрасте, способных рожать.

Миома матки может быть представлена в виде узлов или иметь диффузную форму. Узлы миомы проходят три этапа развития: сначала образуется зона активного роста из гладкомышечных элементов сосудистых стенок матки, затем появляется маленький узел, и, наконец, узел достигает достаточного размера для определения его невооруженным глазом.

Миома матки может быть разных размеров. Выделяются малые, средние, большие и гигантские лейомиомы. Большие миомы обычно обнаруживаются, если их не лечить вовремя.

Миома матки может быть одиночной или множественной. Врачи отмечают, что лечение затрудняется, если обнаруживается множественная миома больших размеров.

Большая миома, так же как и маленькие или средние образования, может находиться в теле матки или в ее шейке. Согласно статистике, врачам приходится лечить новообразования разных размеров, локализованные в теле матки.

Миома может располагаться на ножке или иметь широкое основание. В зависимости от места локализации выделяются различные виды миомы: забрюшинная, интралигаментарная, субсерозная, субмукозная и интрамуральная.

Субмукозная миома характеризуется быстрым ростом и часто диагностируется при больших размерах. Интрамуральная миома является наиболее распространенным видом новообразований. Миомы матки больших размеров прогрессируют внутри стенки органа при незначительных симптомах.

В процессе обследования врач часто обнаруживает несколько образований разных размеров и видов, что затрудняет лечение. Множественную миому часто приходится удалять хирургическим путем.

Причины развития миомы матки больших объёмов

Объем полученного образования зависит от стадии прогрессирования заболевания. Если узел имеет большой или гигантский размер, это свидетельствует о запущенности патологии и отсутствии своевременной диагностики и лечения.

Миома матки – гормонозависимое заболевание, которое требует своевременного лечения. Нарушение продукции половых гормонов приводит к образованию как малых, так и гигантских узлов. Избыток эстрогенов является характерной особенностью миомы. Часто это заболевание сопровождается фиброзно-кистозной мастопатией. Особенно важно лечение, если у пациента есть несколько опухолей и речь идет о многоузловой форме.

Специалисты выделили факторы, которые способствуют росту новообразований до больших и гигантских размеров:

• Раннее начало месячных;
• Поздние роды;
• Нерегулярная половая жизнь, которая может вызвать венозный застой;
• Несколько операций на половых органах;
• Эндокринные расстройства;
• Воспалительные заболевания в репродуктивной сфере;
• Гиподинамия, приводящая к избыточному весу;
• Гипертония у относительно молодых женщин.

Причины, объясняющие рост опухоли до больших размеров, до конца не изучены. Существует несколько теорий, которые раскрывают этиологию и патогенез заболевания в современной гинекологии. В частности, внутриутробные особенности развития миометрия и наличие нескольких операций в анамнезе рассматриваются как причины формирования многоузловой миомы матки.

Симптомы миомы матки большой величины

Если многоузловое образование имеет небольшой размер, обычно не возникают симптомы патологии. Это происходит из-за отсутствия давления на окружающие ткани. Когда узел достигает большого или гигантского размера, появляются характерные признаки.

Маленьким считается узел, который имеет размер до двух с половиной сантиметров. Объем среднего новообразования составляет около шести сантиметров. Большая и гигантская опухоль имеют размер свыше шестидесяти миллиметров.

Размер миомы матки измеряется в неделях. При наличии большой опухоли, миома имеет объем от 12 недель. Такие опухоли нарушают работу соседних органов, что проявляется характерными признаками.

Симптомы при наличии одного или нескольких больших образований включают:

• обильные и продолжительные кровянистые выделения во время месячных;
• сильные боли в нижней части живота, которые могут распространяться в поясницу;
• непредсказуемые кровотечения;
• анемию;
• бесплодие;
• невозможность выносить беременность;
• постоянные позывы к мочеиспусканию;
• хронические запоры;
• увеличение объема живота.

Узел большого размера может стать причиной поворота его ножки. Если эту опасную осложненность не оперативно лечить с помощью операции, возникает риск развития некроза и гнойного процесса.

Среди симптомов поворота ножки и некроза образования хирурги называют сильные боли, тошноту, рвоту и повышение температуры.

Диагностика и лечение при миоме больших и гигантских размеров

Вследствие продолжительного отсутствия симптомов, болезнь часто обнаруживается, когда миома достигает значительного размера. В таких случаях требуется хирургическое лечение.

Диагностика миомы матки имеет важное значение. Своевременное выявление и лечение многоузловой миомы позволяет избежать операции и использовать консервативные методы.

Обследование при миоме матки, включая большие размеры, включает:

• гинекологический осмотр пальпаторным методом;
• УЗИ органов малого таза с допплерографией;
• гистероскопию;
• лапароскопию.

В некоторых случаях может потребоваться лабораторное исследование для определения уровня половых гормонов. Перед операцией или лечением миомы щадящими методами иногда необходимо провести диагностическое выскабливание.

Многие женщины интересуются, как лечить миому матки больших размеров. Лечение необходимо независимо от размера лейомиомы. При лечении многоузловой миомы матки врачи могут использовать три основные тактики:

• выжидательную или наблюдательную;
• консервативную или медикаментозную;
• хирургическую.

Выжидательная тактика означает, что фибромиому можно временно не лечить из-за отсутствия симптомов и признаков прогрессирования. Однако не все врачи считают целесообразным использовать такой подход. Это связано с тем, что если многоузловую лейомиому не лечить своевременно, она может достигнуть больших размеров, и вместо консервативного лечения потребуется операция.

Лечение миомы матки консервативно можно проводить с помощью средств гормонального и противовоспалительного действия. Это лечение следует использовать в комплексной терапии перед операцией. Медикаментозное лечение помогает уменьшить размеры лейомиомы матки и устранить ее симптомы.

Гормональное лечение имеет некоторые побочные эффекты, поэтому гинекологи советуют оперировать фиброму матки.

Лечение заболевания матки включает следующие виды операций:

• органосохраняющие;
• радикальные.

В современной гинекологии врачи стараются использовать щадящие операции, которые позволяют удалить большие и гигантские лейомиомы, не затрагивая здоровые ткани.

Лечение патологии матки можно проводить с помощью нескольких щадящих операций и методик, таких как:

• миомэктомия, которая может быть выполнена как лапароскопическим, так и лапаротомическим доступом;
• эмболизация маточных артерий, которая может быть использована даже у женщин, не рожавших. Во время малоинвазивной процедуры артерии, питающие фиброму, закупориваются.

При подозрении на онкологический процесс и опущении половых органов необходимо проводить радикальные операции:

• экстирпацию;
• гистерэктомию.

Органосохраняющие операции, особенно у молодых пациенток, являются предпочтительными. Радикальное удаление необходимо только в серьезных случаях, когда сохранение матки невозможно.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на наличие миомы больших размеров?

Симптомы миомы больших размеров могут включать сильные и продолжительные менструальные кровотечения, болезненные или необычные менструации, частое мочеиспускание, давление или боль внизу живота, а также увеличение живота.

Как диагностируется миома больших размеров?

Для диагностики миомы больших размеров может быть проведено ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). В некоторых случаях может потребоваться биопсия, чтобы исключить другие возможные причины симптомов.

Каковы варианты лечения миомы больших размеров?

Варианты лечения миомы больших размеров могут включать наблюдение без медикаментозного лечения, лекарственную терапию для снижения симптомов, хирургическое удаление миомы или матки, а также процедуры, такие как эмболизация маточных артерий или фокусированный ультразвуковой абляция.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения профессиональной консультации и определения оптимального плана лечения. Миома больших размеров может потребовать хирургического вмешательства или других методов лечения, и только врач сможет определить наиболее эффективный подход в вашем конкретном случае.

СОВЕТ №2

Изучите возможные методы лечения миомы больших размеров. Некоторые из них включают хирургическое удаление миомы, лекарственную терапию, радиочастотную абляцию или эмболизацию. Познакомьтесь с преимуществами и недостатками каждого метода, чтобы принять информированное решение о лечении.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни и следуйте рекомендациям врача. Включите в свой рацион питания пищу, богатую питательными веществами, и избегайте факторов, которые могут способствовать росту миомы, таких как курение и избыточный вес. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями и контролируйте уровень стресса.