Значительное количество проблем, связанных с женским здоровьем, связано с нарушениями менструального цикла. При постановке диагноза врачи обычно используют код по МКБ 10, который относится к категории "Нарушения менструального цикла". Важно знать, что такие нарушения могут иметь различные причины и требуют индивидуального подхода к лечению и уходу. На картинке ниже можно увидеть иллюстрацию, демонстрирующую связь между менструальным циклом и здоровьем женщины.
Виды нарушений менструального цикла
Месячными называют периодические процессы, которые происходят в женском организме через определенные интервалы времени и вызваны гормональными изменениями. Главная цель менструального цикла – подготовить организм к возможному зачатию и беременности. Этот процесс включает несколько этапов: развитие фолликулярного фолликула и созревание яйцеклетки, а затем пролиферацию эндометрия для последующей имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Менструация начинается обычно в возрасте 11-14 лет и вначале не сопровождается овуляцией. Полное установление менструальной функции занимает примерно 12-18 месяцев. Постепенно, после 45 лет, уровень половых гормонов начинает снижаться, что приводит к угасанию менструального цикла. Обычная продолжительность цикла составляет 28 дней, но в норме она может варьироваться от 21 до 35 дней, начиная с первого дня месячных.
Регуляция цикла осуществляется несколькими системами: корой головного мозга, гипоталамусом и гипофизом, а также яичниками. Гипоталамус и гипофиз вырабатывают гормоны ФСГ, ЛГ и ЛТГ, которые влияют на яичники и вызывают необходимые изменения в них. Это позволяет разделить цикл на несколько фаз: фолликулярную (созревание фолликула), овуляторную (выход яйцеклетки из фолликула) и лютеиновую (развитие желтого тела).
Гормоны прогестерон и эстроген, которые вырабатываются яичниками, влияют на изменения в эндометрии матки. Маточный цикл включает фазы пролиферации (растущий внутренний слой матки, совпадающий с ростом фолликула) и секреции (разрыхление и отторжение эндометрия, происходящие параллельно с развитием и угасанием желтого тела). Важно отметить, что нормальный цикл всегда включает обе эти фазы.
Нарушение менструальной функции может быть вызвано различными причинами, включая гинекологические патологии, серьезные заболевания внегенитальной природы, инфекции, стресс, травмы и гиповитаминоз. Эти нарушения могут проявляться изменением обильности выделений и промежутка между ними, а также нарушением установленного ритма месячных.
МКБ 10 включает различные нарушения менструального цикла, такие как аменорея, гиперменструальный синдром (меноррагия и гиперполименорея), гипоменструальный синдром (гипоменорея, олигоменорея, опсоменорея), альгоменорея, дисменорея, альгодисменорея и ациклические кровотечения.
Важно отметить, что некоторые нарушения менструального цикла, включенные в МКБ 10, могут иметь врожденный характер.
Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации: №91
В соответствии с МКБ 10, наблюдаются различные проблемы с месячными, которые могут быть связаны с различными патологиями:
- Первичная аменорея. Это состояние, которое возникает у девушек-подростков из-за различных факторов, таких как конституционные особенности или заболевания различных органов. Причины первичной аменореи могут быть связаны с задержкой в половом развитии, дефектами нервной системы (центральной), аномалиями гонад и внутренних репродуктивных органов.
- Вторичная аменорея. Это состояние, при котором у женщин со стабильным менструальным ритмом отсутствуют менструации в течение 6 месяцев или более. Вторичная аменорея может быть вызвана различными факторами, такими как гипоталамические, надпочечниковые, гипоталамо-гипофизарные, яичниковые, психогенные или маточные причины.
- Аменорея неуточненная. Этот диагноз не связан с воспалительными процессами. Менструация либо отсутствует, либо имеет редкий и скудный характер.
- Первичная олигоменорея. Это нарушение менструального цикла, при котором месячные происходят с периодичностью от 36 дней до 6 месяцев. Признаки этой патологии обычно проявляются во время формирования менструального ритма.
- Вторичная олигоменорея. Это изменение менструального цикла у женщин, у которых уже установился регулярный цикл, и оно может быть вызвано различными внутренними и внешними неблагоприятными факторами.
- Олигоменорея неуточненная. Редкие и скудные менструации могут быть результатом недоразвития или истощения яичников, а также иммунных расстройств неясной этиологии.
Частые, нерегулярные, обильные месячные: МКБ 10 №92
К нарушениям цикла по МКБ не относятся кровотечения, возникающие после периода менопаузы. Имеются следующие виды обильных менструаций нерегулярного характера:
Читайте также:
- Частые и обильные месячные при регулярном цикле. Гинекологи называют такие состояния меноррагиями и полименореей. При меноррагиях отмечается значительная потеря крови вместе с увеличением продолжительности критических дней. Полименорея характеризуется циклом менее 21 дня.
- Частые и обильные месячные при нерегулярном цикле. Между критическими днями наблюдаются короткие промежутки времени. При обследовании выявляются менометроррагии (аномальные интенсивные кровотечения) и метроррагии.
- Обильные кровянистые выделения во время подросткового периода. В эту категорию входят меноррагии и кровотечения, возникающие во время подросткового периода.
- Кровотечения, связанные с овуляцией. Наблюдается регулярная потеря крови, которая часто приводит к анемии.
- Интенсивные кровотечения перед наступлением менопаузы. Гинекологи называют такие состояния метроррагиями и меноррагиями, возникающими во время предклимактерического, климактерического и менопаузального периодов.
- Другие формы нерегулярных месячных (уточненные).
- Нерегулярные месячные по МКБ 10 (неуточненные). В этом разделе не включены патологические состояния с удлинением или сокращением интервалов между менструациями, скудные или обильные кровотечения.
Болезненные месячные: код по МКБ 10 №94
Под болезненными месячными по МКБ 10 подразумевают:
- Боли, которые возникают приблизительно в середине цикла.
- Диспареунию. Это нарушение подразумевает ощущение болезненности и дискомфорта во время половых контактов. Данный пункт не включает психогенную диспареунию.
- Вагинизм. Под этим нарушением понимают судорожные сокращения мышц влагалища спастического характера, которые возникают при попытке осмотра или полового акта. Гинекологи не относят к этому пункту психогенный вагинизм.
- Синдром так называемого предменструального напряжения. Это комплекс различных симптомов, которые характерны для 2 фазы цикла. ПМС имеет индивидуальный характер и обычно включает психоэмоциональные нарушения, а также головные боли.
- Первичную дисменорею. Болезненные менструации отмечаются у женщин, начиная с менархе и до достижения 30 лет. Нарушение обычно обусловлено гормональными расстройствами.
- Вторичную дисменорею. Боль, которая сопровождает месячные, зачастую появляется из-за гинекологических заболеваний.
- Дисменорею (неуточненную). Данный диагноз может быть поставлен при менструальных болях неясной причины.
- Иные состояния (уточненные), которые прямо связаны с менструальным циклом и репродуктивными органами.
- Неуточненные патологии, которые связаны с циклом и половыми органами.
Заключение
Код согласно МКБ 10, используется для классификации нарушений менструального цикла, которые относятся к гинекологическим патологиям. Однако, следует отметить, что код не включает в себя нарушения, вызванные психогенными причинами.
Частые вопросы
Какие причины могут вызывать нарушение менструального цикла?
Нарушение менструального цикла может быть вызвано различными факторами, включая гормональные изменения, стресс, психологические проблемы, неправильное питание, физическую активность, изменения веса и другие заболевания.
Какие симптомы могут сопровождать нарушение менструального цикла?
Симптомы нарушения менструального цикла могут включать неправильные или нерегулярные менструации, болезненные или скудные менструации, преждевременное или задержанное начало менструации, а также симптомы, связанные с пременструальным синдромом, такие как раздражительность, усталость, головные боли и отеки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-гинекологу для получения профессиональной консультации и диагностики. Нарушение менструального цикла может быть вызвано различными причинами, включая гормональные нарушения, воспалительные процессы или другие заболевания. Только специалист сможет определить точную причину и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный отдых могут помочь восстановить нормальный менструальный цикл. Избегайте стрессовых ситуаций и попробуйте расслабляющие техники, такие как йога или медитация.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом. Избыточный или недостаточный вес может оказывать негативное влияние на менструальный цикл. Поддерживайте здоровый вес с помощью сбалансированного питания и регулярных физических нагрузок.
Загрузка...
