Операция по пластике шейки матки

Для восстановления структуры и формы шейки матки после получения повреждений, развития гинекологических заболеваний или из-за гормонального дисбаланса, проводится специальная операция. После выполнения пластики шейки матки восстанавливается ее правильное положение и форма, что позволяет избежать серьезных осложнений и успешно выносить ребенка в будущем.

Показания

Пластика шейки матки – процедура, которая проводится с минимальным риском кровотечений и осложнений. Она является малоинвазивной и позволяет решить ряд проблем, связанных со строением и функцией шейки матки.

Показания для проведения операции по пластике шейки матки включают в себя врожденные аномалии в строении шейки матки, рубцы и спайки, которые могут возникнуть после многочисленных хирургических вмешательств при эктопии, разрывы шейки матки после тяжелых родов или прерывания беременности, выпадение и опущение влагалища и шейки матки, удлинение и гипертрофия шейки, а также истмико-цервикальная недостаточность.

Перед проведением операции необходимо пройти ряд обследований, включающих общеклинические и биохимические анализы, коагулограмму, определение группы и резус-фактора крови, а также мазок. Для определения характера и структуры шейки матки, локализации патологических изменений используются инструментальные методы диагностики. Также проводятся ЭКГ, анализы на венерические заболевания, гепатит и ВИЧ.

После операции по пластике шейки матки с вагинальным доступом пациентка может выписаться из клиники уже через сутки. Реабилитационный период обычно не превышает месяца.

Разновидности оперативных вмешательств

Непосредственно перед операцией женщине проводят гигиеническую обработку с использованием антисептических растворов Мирамистин и Хлогексидин для влагалища и промежности. Также удаляют волосы на лобке и половых губах.

Во время операции используют обычный, лазерный или радиоволновой скальпель для удаления рубцовой ткани и формирования нового цервикального канала. Затем на шейку матки накладывают швы из рассасывающего материала. Это позволяет сшить атонические ткани при опущении или выпадении матки, а также укоротить связки. Продолжительность процедуры составляет 30–60 минут, и ее проводят под местной или общей анестезией.

Существуют различные методы проведения оперативного вмешательства:

• Лапароскопический метод – наиболее безопасный и малоинвазивный метод, при котором делают всего несколько небольших отверстий. Однако во время операции нельзя провести ревизию близлежащих тканей.
• Лапаротомический метод – открытый вид операции, при котором врач вскрывает брюшную полость. Возможны осложнения, такие как сильные кровотечения, но во время манипуляций хирург может осмотреть ткани, расположенные вблизи матки, и выявить основную причину патологических процессов.
• Влагалищный метод – часто используемый вид пластики, так как позволяет тщательно осмотреть шейку на предмет выявления скрытых деформаций. Риск развития кровотечений и инфекционных процессов при этом невелик.

Также выделяют пластику шейки матки по Эммету. Эта операция проводится при истмико-цервикальной недостаточности, которая развивается у беременных во II и III триместрах. В таких случаях зев не справляется с нагрузкой и начинает раскрываться, что может привести к выкидышу или преждевременным родам. Чтобы помочь женщине выносить ребенка, проводят пластику, при которой на шейку матки накладывают круговые швы, не затрагивая цервикальный канал.

Каждый из видов операции имеет свои противопоказания и возможные осложнения, поэтому о целесообразности использования того или иного метода может решать только врач. При выборе метода учитываются диагноз, наличие у женщины хронических заболеваний и ее общее самочувствие.

Противопоказания и осложнения

Пластика шейки матки считается операцией, которая обычно не вызывает сложностей, однако у нее есть некоторые ограничения.

Когда нельзя проводить пластику:

• Если у пациента плохая свертываемость крови.
• Если в мазке обнаружена патогенная микрофлора.
• При наличии инфекционных патологий или воспалительных процессов.
• Во время обострения любых хронических заболеваний.
• При наличии злокачественных новообразований в органах мочеполовой системы.

Наиболее частыми осложнениями после лапаротомии и лапароскопии являются кровотечения или длительные выделения с кровянистыми вкраплениями, стеноз цервикального канала, перитонит, сепсис и несостоятельность швов. После проведения операции влагалищным методом часто возникают кольпит, эндоцервицит и вульвовагинит. Негативные последствия могут быть вызваны ошибками хирурга или нарушением иммунитета пациента.

Рекомендуется проводить пластику шейки матки сразу после окончания месячных, чтобы дать шейке матки время зажить до следующего цикла. За сутки до операции необходимо прекратить прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови. Процедуру проводят на голодный желудок, а также рекомендуется сделать очистительную клизму перед операцией.

Восстановительный период после пластики

В течение 24 часов после операции, женщине рекомендуется оставаться в стационаре. Врач назначит антибактериальную терапию и обезболивающие препараты. Чтобы замедлить кровоток и ускорить процесс заживления поврежденных сосудов, женщине регулярно прикладывают холодные компрессы к нижней части живота.

В домашних условиях необходимо принимать назначенные препараты в течение 5-7 дней после пластики. Также в течение двух недель следует использовать вагинальные свечи с антисептическим и ранозаживляющим действием. Полное рассасывание швов займет около 3 недель, поэтому в это время рекомендуется воздержаться от половых контактов. Контрольные осмотры проводятся через неделю и через 2 месяца после операции.

В период восстановления после операции необходимо избегать следующих действий:

• купаться в открытых водоемах, посещать бассейны и сауны, принимать горячую ванну;
• поднимать тяжести;
• заниматься спортом;
• делать спринцевание;
• использовать гигиенические тампоны.

Во время восстановления после пластики шейки матки рекомендуется соблюдать специальную диету, чтобы предотвратить запоры, которые могут вызвать разрыв швов во время акта дефекации.

В течение нескольких дней после операции на шейке матки женщину могут беспокоить тянущие боли в нижней части живота и пояснице. Для облегчения боли можно принимать анальгетики. Следует немедленно обратиться к врачу при появлении обильных выделений с неприятным запахом, сильной боли или повышении температуры.

После пластики шейки матки женщина может забеременеть и выносить плод, но планирование зачатия рекомендуется отложить на полгода. Родоразрешение возможно только при помощи кесарева сечения.

Пластика шейки матки является эффективной и безопасной операцией, которая позволяет избавиться от рубцов и деформации органа, а также предотвратить преждевременные роды. Чтобы избежать осложнений, важно тщательно выбрать клинику и хирурга, а также следовать всем рекомендациям врача.

Частые вопросы

Какие причины могут потребовать операцию по пластике шейки матки?

Операция по пластике шейки матки может потребоваться при различных состояниях, таких как шейка матки слишком короткая, шейка матки слишком слабая или шейка матки слишком расширена.

Как проходит операция по пластике шейки матки?

Операция по пластике шейки матки обычно проводится под общим наркозом. Хирург делает небольшой разрез в шейке матки и затем восстанавливает ее форму и структуру, используя различные техники и материалы.

Каковы возможные осложнения после операции по пластике шейки матки?

После операции по пластике шейки матки могут возникнуть некоторые осложнения, такие как кровотечение, инфекция, реакция на анестезию или повреждение сосудов или органов вокруг шейки матки. Однако, соблюдение всех рекомендаций врача и правильный уход после операции может снизить риск возникновения осложнений.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к опытному и квалифицированному хирургу-гинекологу, специализирующемуся на операциях по пластике шейки матки. Проверьте его квалификацию, опыт и репутацию, чтобы быть уверенными в успешном и безопасном проведении операции.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к операции. Следуйте рекомендациям врача относительно диеты, приема лекарств и прочих ограничений перед операцией. Это поможет уменьшить риск осложнений и обеспечить успешное восстановление после операции.

СОВЕТ №3

Следуйте всем рекомендациям врача после операции. Это может включать ограничения в физической активности, применение лекарств, соблюдение гигиены и регулярные посещения врача для контроля и обследования. Соблюдение всех рекомендаций поможет ускорить процесс заживления и избежать осложнений.