Синдром Золлингера-Эллисона — патологическое состояние поджелудочной железы, при котором в островках Лангерганса образуется опухоль. Ее называют гастринома. Несмотря на то, что заболевание редкое, знать о нем все же нужно, потому что оно таит в себе смертельную опасность.
- Что это такое?
- Почему болезнь возникает?
- На что обратить внимание?
- Возможные последствия
- Диагностика
- Терапия
- Видео по теме
Что это такое?
Опухоль в поджелудочной железе усиливает секрецию гормона гастрина, который увеличивает число клеток желудка, отвечающих за продукцию кислоты, принимающей участие в переваривании пищи. В норме гастрин всегда продуцируется, но в строго ограниченном количестве. Гормон увеличивает секрецию кислоты, в то время как ее достаточное количество является стоп-сигналом для производства гормона. При синдроме Золлингера-Эллисона этот процесс не контролируется: гастрин вызывает избыток желудочного сока, который, в свою очередь, влияет на количество гастрина. Образуется замкнутый круг.
Хлористоводородная кислота в нормальном количестве совершенно безвредна, но ее постоянное присутствие во внутренней среде приводит к образованию язв.
Эти язвы обладают несколькими неприятными особенностями:
- провоцируют постоянную диарею;
- почти не поддаются лечению;
- склонны к повторному появлению после терапии.
Гастринома не всегда находится в поджелудочной железе. Иногда она выбирает другое место локализации: желудок, 12-перстную кишку или лимфоузлы, расположенные неподалеку от поджелудочной железы.
Анатомически опухоль имеет форму соединенных узелков красного, желтого или серого цвета. Скопление узелков почти всегда округлое и плотное. Размер новообразования колеблется от 1-3 мм до 1-3 см.
Почему болезнь возникает?
Заболевание названо именами ученых, которые впервые его обнаружили и описали, — Золлингер и Эллисон. Они заметили, что у пациента появились незаживающие язвы в верхних отделах ЖКТ, кислотность желудочного сока повышена, а в островке поджелудочной железы образовалась опухоль. Между этими клиническими проявлении им удалось установить причинно-следственную связь, поэтому патология названа в их честь.
Правда, со времен открытия болезни до сих пор не удалось установить точную причину появления опухоли. Существует мнение, что имеет место генетический фактор: наследственная предрасположенность или генные мутации. Также специалисты называют людей, которые входят в группу риска синдрома Золлингера-Эллисона:
- люди пожилого возраста (от 60 лет);
- курильщики;
- люди, у которых диагностирован сахарный диабет или хронический панкреатит;
- люди с ожирением;
- любители фастфуда и не сторонники правильного питания.
На что обратить внимание?
Опасность опухолевого поражения поджелудочной железы состоит в том, что его тяжело заметить на ранних этапах. Единственный характерный признак — частые поносы, но люди склонны реагировать на этот симптом приемом таблеток от диареи вместо того, чтобы пойти к врачу. Хотя именно своевременное обращение в больницу увеличивает шансы на выздоровление.
Если все же основной признак заболевания был выпущен из виду, по мере прогрессирования будут возникать другие симптомы, большинство из которых связано с пищеварительной системой.
Больные жалуются на боли в верхней части живота, которые не проходят после приема анальгетиков и спазмолитиков, изжогу, отрыжку, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, жжение в груди после или во время еды, водянистый частый стул, снижение веса. Такая симптоматика свойственна практически для любого заболевания ЖКТ, поэтому для постановки диагноза нужно пройти обследование.
Читайте также:
Возможные последствия
Можно, конечно, проигнорировать все эти тревожные сигналы, но тогда есть риск встретиться с более тяжелыми состояниями:
- Прободнение язвы;
- Перитонит;
- Распространение метастаз;
- Внутреннее кровотечение;
- Спаечный процесс внутри организма;
- Рецидив состояния после лечения;
- Сужение органа из-за образования рубцов;
- Нарушение работы сердца;
- Истощение организма.
Еще один нюанс — у 50% больных единственным признаком болезни является диарея, поэтому и нужно задуматься о визите в поликлинику.
Диагностика
Предотвратить развитие осложнений может вовремя поставленный диагноз и грамотная терапия, которую назначает специалист-гастроэнтеролог. Для начала проводится визуальный осмотр, прощупывается живот, но без инструментальных и лабораторных методов обследования не обойтись.
На анализы отправляется кровь и желудочный сок пациента. Отдельного внимания заслуживает концетрация гормона гастрина в крови: если его много, уже можно сделать предположение о развитии синдрома Золлингера-Эллисона. Если при этом кислотность желудочного сока выше нормы, можно с большей уверенностью говорить о наличии язвенного процесса.
Отличить болезнь Золлингера-Эллисона от язвы 12-перстной кишки позволяет анализ кала, крови, мочи и цитологическое исследование. Показателем является присутствие в организме бактерии Хеликобактер пилори.
Далее применяются инструментальные исследования: ЭГДС, рентгенография желудка, КТ, МРТ и ангиография. Если опухоль обнаруживается, нужно убедиться, что отсутствуют метастазы. Для этого назначают специфические инструментальные методы диагностики.
Терапия
Лечение осуществляется в экстренном порядке в стационарном режиме. Корректируется режим питания, назначается специальная диета, подбираются лекарства. В большинстве случаев рекомендовано хирургическое удаление опухоли: именно операция увеличивает вероятность благоприятного исхода.
Прогноз зависит от многих факторов:
- степень запущенности заболевания;
- локализация опухоли;
- эффективность лечения.
Огромную роль играет своевременность обращения к врачу. Если во внутренних органах образовались метастазы, прогноз неблагоприятный. Как правило, вовремя обратившись к врачу, пациент обеспечивает себе жизнь минимум на 5 лет.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Почему возникает синдром Золлингера-Эллисона?
Синдром Золлингера-Эллисона обычно возникает из-за гастринпродуцирующих опухолей в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке, которые приводят к избыточному выделению гастринa. Это приводит к увеличению кислотности желудочного сока и развитию язвенной болезни.
Как распознать синдром Золлингера-Эллисона?
Для распознавания синдрома Золлингера-Эллисона проводятся различные исследования, включая измерение уровня гастринa в крови, эндоскопию с взятием биопсии, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для обнаружения опухолей.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Синдром Золлингера-Эллисона возникает из-за гиперпродукции гастриномы, опухоли поджелудочной железы. Рекомендуется обратить внимание на симптомы, такие как чрезмерное выделение желудочного сока, язвенная болезнь, диарея и потеря веса.
СОВЕТ №2
Для распознавания синдрома Золлингера-Эллисона важно провести комплексное обследование, включающее анализы крови на уровень гастриномы, эндоскопию желудка и кишечника, а также образовательные методы, такие как УЗИ и КТ.
Загрузка...
