Климакс – это естественный этап в жизни женщины, который наступает с возрастом. Несмотря на то, что климакс не является болезнью, многие женщины могут испытывать различные неприятные симптомы, связанные с недостатком половых гормонов. Продолжительность климакса может составлять несколько лет. С течением времени организм женщины приспосабливается к уменьшению производства половых гормонов и, в конечном итоге, к их полному отсутствию.
Что означает климакс
Климакс – это естественный этап, когда возникают гормональные изменения в организме женщины в связи с угасанием репродуктивной функции. Многие женщины считают климакс признаком старения, но на самом деле этот процесс длится много лет. В начале климакса женщины обычно не замечают явных признаков его наступления.
Суть климакса заключается в постепенном угасании репродуктивной функции. В то же время симптомы, которые возникают, отражают адаптацию женского организма к этих изменениям.
Продолжительность
В действительности, продолжительность периода климакса может отличаться у разных женщин. Климакс – это многоэтапный процесс, который может продолжаться много лет. Продолжительность климакса зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины и не существует определенного времени начала климакса. Возникновение климакса связано с различными факторами, такими как наследственность, гинекологические заболевания, экстрагенитальные патологии и условия окружающей среды.
Принято считать, что климактерические изменения обычно начинаются после 45 лет. Адаптация организма в период климакса может занимать минимум 8-10 лет. В зависимости от возраста, на котором начинается климакс, его условно разделяют на ранний, физиологический и поздний. Гинекологи также выделяют различные фазы климакса, которые имеют разную продолжительность.
Первая фаза климакса называется пременопаузой. В этом периоде женщина обычно не замечает симптомов климакса. Продолжительность пременопаузы составляет несколько лет. В этот период происходит постепенное снижение продукции половых гормонов, особенно эстрогенов. Менструальная функция может быть нарушена, например, цикл может стать короче или длиннее, а выделения – скудными или обильными.
Возможна беременность во время пременопаузы, если происходят спонтанные овуляции. Продолжительность пременопаузы заканчивается с последней менструацией.
Менопауза – это следующий этап климакса, который длится около года. Он начинается с последних месячных и продолжается в течение следующего года. Некоторые специалисты считают, что продолжительность менопаузы следует увеличить до двух лет после окончания менструации.
На этапе менопаузы беременность невозможна из-за отсутствия овуляций и менструальных циклов. Важно отметить, что многие женщины ошибочно считают климакс и менопаузу одним и тем же.
Постменопауза – это последний этап климакса, который начинается с менопаузы и длится примерно до 65-69 лет. Постменопаузу можно разделить на ранний период, продолжающийся примерно пять лет, и поздний период, который может продолжаться до десяти лет. Пременопауза и менопауза объединяются термином "перименопауза".
Продолжительность климакса у каждой женщины индивидуальна и зависит от ее особенностей, наследственности и медицинской истории. Симптомы климакса могут сильно отличаться, что объясняет разнообразие от легкого недомогания до климактерического синдрома.
Климакс также может иметь искусственный характер в некоторых случаях, например, при лекарственной терапии или после удаления яичников. После хирургического вмешательства, сопровождающегося удалением яичников, продолжительность климакса может сократиться из-за раннего наступления менопаузы. В таких случаях может потребоваться заместительная гормональная терапия.
Климакс является естественным состоянием женщины в возрасте. Лечение климакса невозможно, однако в некоторых случаях может потребоваться корректировка симптомов, особенно при наличии сопутствующих патологий.
Статистически, средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год. Обычно климакс длится с 48 до 55 лет, но некоторые женщины могут начать переживать первые симптомы климакса уже до 40 лет.
Причины
Известно, что начало периода климакса совпадает с изменениями в работе гормональной системы. В пременопаузе климакс продолжается без существенных изменений благодаря сохранению синтеза эстрогенов. Продолжительность этого периода до наступления менопаузы может быть разной и зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины. Обычно говорят о длительной пременопаузе, в течение которой менструальная функция постепенно заканчивается.
Пременопауза обычно начинается примерно в 45 лет и длится от 3 до 5 лет до наступления менопаузы. В начале климакса симптомы могут быть незначительными, но после полного прекращения менструации они становятся более выраженными.
У некоторых женщин менструальная функция может продолжаться дольше, и это не всегда является патологией. Продолжительность климакса и время наступления менопаузы зависят от различных факторов. Согласно статистике, у 5% женщин менструация сохраняется после 55 лет, в то время как у 3% она прекращается до 40 лет.
Факторы, влияющие на продолжительность климакса, известны. Например, курение и отсутствие родов могут способствовать раннему наступлению менопаузы. Также отмечено, что климакс может начаться раньше у женщин, живущих в гористых районах.
Гормональные изменения, происходящие в организме во время климакса, могут продолжаться около пяти лет до наступления менопаузы. Этот период необходим для того, чтобы женский организм адаптировался к новым условиям.
Продолжительность климакса и его характер зависят от работы яичников и их гормональной функции. Если уровень эстрогенов постепенно снижается, климакс может протекать благополучно и без серьезных проблем. Однако при наличии хронических заболеваний климакс может быть более выраженным и влиять на продолжительность и характер адаптации.
Иногда климакс может начаться до 40 лет или после 55 лет. Раннее или позднее наступление менопаузы не всегда свидетельствует о наличии патологии. Однако в некоторых случаях ранняя менопауза может указывать на истощение яичников, а поздняя менопауза повышает риск развития опухолей, зависимых от эстрогенов. Поэтому регулярные обследования каждые полгода-год являются необходимостью.
Гинекологи отмечают, что продолжительность климакса и менопаузы часто зависит от наследственных факторов. Наследственность может влиять на раннюю или позднюю менопаузу и продолжительность климакса. Также есть мнение, что время начала менструаций (менархе) может влиять на наступление менопаузы. Например, позднее начало менструаций может означать более позднюю менопаузу.
Кроме курения, на продолжительность и начало климакса могут влиять такие факторы, как наличие хронических заболеваний, стрессов, физического истощения. Количество беременностей и родов не оказывает существенного влияния.
Преждевременная менопауза встречается редко и, если нет патологии, имеет наследственный характер. В противном случае, если менопауза наступает до 38 лет, это может быть связано с синдромом преждевременного истощения яичников.
Физиологическая менопауза происходит одновременно с общим старением организма. Поэтому ее проявления обычно минимальны. Ранняя менопауза происходит в молодом организме, который функционирует нормально. Внезапное снижение уровня эстрогенов вызывает шок для организма, который не готов к таким изменениям, и это сопровождается выраженными симптомами.
Существуют различные факторы, которые могут привести к преждевременному истощению яичников. Например, генетическая предрасположенность, гипотериоз, опухоли и травмы головного мозга, депрессии и стрессы, авитаминоз, операции на яичниках, сопровождающиеся повреждением фолликулярного аппарата, а также тяжелые инфекции, полученные внутриутробно.
Истощение яичников может происходить по двум сценариям. Первый сценарий означает стойкое отсутствие менструальной функции и сопровождается выраженными симптомами. Второй сценарий, называемый синдромом резистентных яичников, характеризуется отсутствием реакции на собственные гормоны. Второй вариант истощения яичников протекает более мягко и может быть скорректирован адекватной терапией.
Изменения в организме
У новорожденной девочки насчитывается до трёх миллионов яйцеклеток. К началу месячных их количество составляет приблизительно 400 000. Перед наступлением климакса количество яйцеклеток равно 10 000. Во время менструаций теряется незначительный процент яйцеклеток. Значительная часть яйцеклеток подвергается дегенерации и резорбции.
Когда длится климакс, количество яйцеклеток интенсивно снижается. После наступления менопаузы остаются фолликулы в единичном количестве.
Эстрогены влияют на функционирование следующих систем:
- половая;
- мочевыделительная;
- пищеварительная;
- костно-мышечная;
- сердечно-сосудистая.
Рецепторы к эстрогену также находятся в следующих частях тела:
- конъюнктива глаз;
- кожа;
- клетки мозга.
Продукция эстрогенов контролируется непосредственно гипоталамусом. Менструальная функция осуществляется при участии гипофиза, который вырабатывает ФСГ. Рост фолликулов определяется гормоном ФСГ в первую половину цикла. Перед менопаузой яйцеклетки теряют чувствительность к данному гормону. В результате яичники резко снижают синтез эстрогенов. Это приводит к интенсивной продукции ФСГ. Однако синтез эстрогенов не увеличивается. Существует мнение, что возникновение и продолжительность климакса обусловлена старением гипофиза.
40% женщин в менопаузе не нуждаются в медикаментозной терапии в результате осложнений климакса.
Щитовидная железа
Функционирование щитовидной железы зависит от уровня половых гормонов. Когда длится климакс, изменения претерпевает и щитовидная железа. Наиболее часто у женщин диагностируется гипотиреоз, что подразумевает недостаточный синтез гормонов. При данном состоянии появляются многочисленные патологические симптомы, которые затрагивают и эмоциональную сферу. Гипотиреоз нуждается в грамотной медикаментозной коррекции.
Органы репродуктивной системы
Первые симптомы менопаузы затрагивают органы репродуктивной системы. Эстрогены вырабатываются в недостаточной степени. Менструации становятся либо скудными, либо обильными. Наблюдается укорочение или увеличение продолжительности цикла.
При сокращении уровня эстрогенов могут наблюдаться следующие симптомы:
- тяжесть внизу живота;
- нагрубание молочных желез;
- боль в области поясницы;
- приливы;
- потливость;
- головные боли, мигрень;
- скачки давления и тахикардия.
Наряду с изменениями в репродуктивной сфере, возникают расстройства в эмоциональной сфере. Наблюдается раздражительность, слабость, сонливость, слабость, снижение памяти и внимания, депрессия.
Опорно-двигательный аппарат
При менопаузе наблюдается нарушение усвоения кальция. В результате кальций и фосфор не поступают в костную ткань, что приводит к риску возникновения остеопороза. Данная патология обычно протекает бессимптомно. Первыми проявлениями становятся частые переломы и изменение роста в сторону уменьшения.
Общее старение организма вызывает механический износ суставов. В свою очередь, иммунный дисбаланс способствует развитию воспалительных заболеваний суставов.
Состояние кожи
Известно, что эстрогены, синтезируемые яичниками, оказывают существенное влияние на состояние кожи и её эластичность. При менопаузе наблюдается сухость кожи, ломкость волос и ногтей. Женщина замечает выраженные морщины и птоз.
Сердечно — сосудистая система
Существенные изменения претерпевает сердце и сосуды. Эластичность сосудов снижается, что приводит к появлению приливов, потливости, скачкам артериального давления, тахикардии. Изменения в сердечно-сосудистой системе нередко провоцируют повышение уровня холестерина. Возникает риск развития инфарктов и инсультов.
Нервная система
Когда длится менопауза, у женщин нередко развивается ВСД. Со временем возможно появление расстройств со стороны слуха, памяти и зрения. Зачастую женщины испытывают интенсивные головные боли и мигрень.
Симптомы
Клиническая картина при климаксе имеет разнообразные проявления. Выделяются ранние и поздние симптомы, которые возникают во время климакса и менопаузы.
К ранним симптомам относятся следующие признаки.
- Изменения в цикле, которые могут проявляться в виде обильных или скудных месячных, удлинения или укорочения продолжительности цикла.
- Сосудистые симптомы, например, приливы, которые могут быть легкими или тяжелыми. Приливы сопровождаются ощущением жара, потоотделением, изменениями давления, покраснением кожи. После прилива пациентка чувствует усталость, иногда возникает головная боль.
- Изменения в нервной системе, которые проявляются раздражительностью, слабостью, сонливостью, депрессией, снижением работоспособности.
Во время менопаузы женщина может столкнуться с следующими симптомами.
- Проблемы с мочеполовой системой из-за атрофии слизистых оболочек, что может привести к вагиниту, уретриту и циститу. У некоторых женщин возникает недержание мочи. Женщины также могут испытывать жжение и зуд, связанные с изменениями во влагалище.
- Изменения в коже, такие как ломкость ногтей и волос, сухость кожи. Морщины становятся более заметными.
Если появляются кровянистые выделения, необходимо обратиться к врачу.
К симптомам, возникающим в постменопаузе, относятся следующие признаки:
- Атеросклероз;
- Гипертония;
- Нарушение памяти, зрения и слуха;
- Остеопороз.
Климактерический синдром
У большинства женщин менопауза проходит с незначительным дискомфортом. Менопауза не является заболеванием и не требует лечения. Все симптомы, связанные с менопаузой, связаны с приспособлением организма.
Однако в некоторых случаях могут возникать выраженные симптомы, которые не только ухудшают качество жизни женщины, но и могут привести к развитию патологий. Этот так называемый климактерический синдром может возникать при раннем истощении яичников или на фоне гинекологических и экстрагенитальных заболеваний, которые могут иметь хронический характер.
Климактерический синдром требует грамотного медикаментозного лечения. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация женщины.
Способы облегчения недомогания
Климакс не может быть вылечен, так как это не является заболеванием. Однако, существует множество способов, которые могут помочь облегчить симптомы при естественном угасании функционирования яичников.
В первую очередь, женщинам следует пересмотреть свой рацион и пищевые привычки. Рекомендуется предпочитать низкокалорийную, полезную пищу, включая достаточное количество фруктов, овощей и молочных продуктов. Желательно исключить жирную, соленую пищу, жареные блюда и копчености.
При менопаузе часто возникает необходимость в корректировке образа жизни, связанная с появлением определенной симптоматики. Рекомендуется избегать ношения тесной одежды из синтетических тканей, которая может вызывать приливы. Важно также обратить внимание на правильное питание, питьевой режим и умеренную физическую нагрузку. Регулярный режим труда и отдыха поможет избежать переутомления.
Адекватная физическая активность, соответствующая возрасту и здоровью, имеет существенное значение. Рекомендуется заменить тяжелую физическую активность прогулками на свежем воздухе и легкими упражнениями. Полезно также выполнять упражнения, которые помогают предотвратить остеопороз и опущение репродуктивных органов.
В некоторых случаях симптомы можно устранить с помощью медикаментозных препаратов. При наличии серьезных нарушений может быть назначена заместительная гормональная терапия. При этом важно соблюдать следующие принципы: использовать только натуральные гестагены и эстрогены, принимать минимальную дозу гормонов и продолжительность лечения составлять два года. Гинекологи могут назначать различные гормональные препараты, такие как Эстрожель Гель, Прогинова, Эстрофем, Климара пластырь, Утрожестан, Климен, Дивина, Климонорм, Фемостон, Клиогест и Гинодиан.
Женщинам в период климакса необходимо уделять повышенное внимание своему здоровью и регулярно проходить осмотры у врача. Диагностика включает профилактические осмотры у гинеколога и маммолога с обязательным выполнением УЗИ и маммографии, а также мазков на онкоцитологию. Также важно оценить функции щитовидной железы, провести биохимический анализ крови и коагулограмму. Перед приемом препаратов кальция рекомендуется выполнить ДЭРА. Оценка риска возникновения болезней сердца осуществляется путем исследования крови на холестерин. При высоких показателях может быть назначено лечение.
Во время менопаузы женщины часто испытывают нестабильность эмоционального фона, проявляющуюся плаксивостью, раздражительностью и капризностью. Они также склонны к депрессии и излишним переживаниям, что может ухудшать гормональные изменения. В некоторых случаях может быть назначено использование успокоительных препаратов и антидепрессантов.
С началом менопаузы обычно возникают существенные изменения в интимной жизни. Это связано с ухудшением общего самочувствия и снижением либидо. Многие женщины чувствуют себя неуверенно. Кроме того, из-за гормональных изменений возникает сухость слизистой, что делает половой акт болезненным. Врачи рекомендуют использовать специальные местные средства, включая гормональные препараты, которые помогают устранить дискомфорт во влагалище.
Частые вопросы
Как долго длится период климакса и менопаузы?
Период климакса и менопаузы может длиться от нескольких лет до десятилетий. Обычно климакс начинается в возрасте около 45-50 лет и может продолжаться до 55-60 лет.
Какие симптомы сопровождают климакс и менопаузу?
Симптомы климакса и менопаузы могут включать приливы жара, ночные поты, нарушение сна, нарушение эмоционального состояния (раздражительность, депрессия), сухость влагалища, изменение полового желания, ухудшение памяти и концентрации.
Как справиться с симптомами климакса и менопаузы?
Существует несколько способов справиться с симптомами климакса и менопаузы. Врач может назначить гормональную терапию, которая помогает снизить интенсивность симптомов. Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и управление стрессом. Некоторым женщинам помогают альтернативные методы, такие как травяные препараты или аккупунктура.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. Каждая женщина может иметь индивидуальные особенности в продолжительности климакса и менопаузы. Только врач сможет оценить вашу ситуацию и дать точные рекомендации.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный отдых могут помочь справиться с некоторыми симптомами климакса и менопаузы, а также улучшить общее самочувствие.
СОВЕТ №3
Изучите возможные методы лечения. Существуют различные методы лечения климакса и менопаузы, включая гормональную терапию, натуральные препараты и альтернативные методы. Изучите их плюсы и минусы, а затем проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас метод.