Чем лечить миому

Миома, фибромиома и лейомиома – это новообразование в матке, которое зависит от гормонов и является доброкачественным. Важно отметить, что эта патология не является раком, а представляет собой рост клеток соединительной ткани в мышечной ткани матки. Лечение миомы зависит от размера и расположения опухоли, а также от клинической картины и наличия других гинекологических заболеваний.

Выжидательная тактика

Миома является распространенным типом доброкачественной опухоли, которая часто обнаруживается у женщин в возрасте от 35 до 45 лет. Уровень заболеваемости этим состоянием может достигать до 70 процентов среди женского населения к моменту наступления климакса.

Часто миома представлена несколькими узлами разных размеров и местоположения. Узлы миомы обычно растут медленно, что объясняет использование стратегии ожидания и наблюдения.

Считается, что узел миомы начинает прогрессировать около пяти лет до появления симптомов на ранних стадиях. После наступления климакса образования обычно уменьшаются. Именно поэтому применяется стратегия наблюдения.

Лечащий врач может решить наблюдать за миомой при небольшом размере образования и отсутствии явных симптомов. В противном случае ожидание нецелесообразно. При ожидании пациентка регулярно посещает врача и проходит необходимые обследования. Обычно для оценки динамики роста новообразования достаточно гинекологического осмотра и ультразвукового исследования для измерения размеров опухолей.

Миома иногда может достигать больших размеров. Врач может заподозрить крупный узел при осмотре по увеличенной матке. Размер миомы измеряется в неделях, аналогично беременности.

Несмотря на то, что миома обычно растет медленно и не вызывает явных симптомов при небольшом размере и благоприятном местоположении, стратегия наблюдения может привести к прогрессированию заболевания и развитию осложнений. В таких случаях может потребоваться назначение консервативного или хирургического лечения. Например, при быстром росте узла обычно рекомендуется проведение операции.

Консервативное лечение

Не существует универсальной схемы лечения миомы. Это связано не только с разнообразием клинической картины, видов образований, но и разными подходами к лечению. На выбор методов, которыми можно лечить миому, влияют следующие факторы:

• возраст пациентки;
• её желание реализовать репродуктивную функцию в будущем;
• расположение миоматозных узлов;
• причины роста узлов в миометрии.

Большинство пациенток предпочитают лечить миому без операции посредством использования различных медикаментозных препаратов и альтернативных методик.

Консервативное лечение проводится в соответствии с результатами обследования. Мелкие узлы, не сопровождающиеся клинической картиной, обычно подлежат наблюдению и гормональному лечению. Миома матки малых размеров имеет объём не более пятнадцати миллиметров. Лечение множественной миомы матки без операции предполагает приём различных препаратов и средств народной медицины. Наличие больших миом матки зачастую предполагает проведение операции.

Консервативные методы лечения при перекруте ножки узла не применяются. Осложнение следует лечить хирургическими способами с целью предупреждения некроза узла.

Консервативное лечение миомы матки подразумевает безоперационный метод, в рамках которого женщина принимает медикаментозные средства. Лечить консервативным безоперационным способом необходимо для стабилизации роста опухоли, уменьшения её размеров, профилактики осложнений.

Лечить миому матки медикаментозно можно в следующих случаях:

• размер новообразований до 12 недель;
• субсерозные или интерстициальные узлы;
• отсутствие выраженной клинической картины;
• противопоказания к операции как методу лечения.

Чтобы лечащий врач разрешил применение консервативных способов, размер маточной миомы не должен превышать допустимого значения.

Методы лечения миомы матки без операции включают:

• медикаментозные средства;
• народные способы терапии;
• физиотерапию и бальнеолечение.

Лечить маточную миому следует при помощи гормональных средств, составляющих основу безоперационной консервативной терапии. Называют следующие показания к гормонотерапии:

• подготовке перед проведением операции;
• уменьшение размера образования с целью выбора наиболее щадящей тактики хирургического вмешательства;
• снятие симптомов в предоперационный период.

В послеоперационном периоде препараты принимают для нормализации гормонального фона и уменьшения рисков рецидива болезни.

Лечение миомы матки гормональными препаратами является необходимым условием консервативной терапии. Гинекологи назначают следующие препараты в рамках гормонотерапии:

1. Гестагены, стабилизирующие рост эндометрия и снижающие свободную фракцию эстрогена в крови. Средство можно разрешить к приёму курсами, однако, вылечить патологию данный способ лечения не сможет.
2. КОК, останавливающие прогрессирование новообразования. Комбинированные оральные контрацептивы – это этинилэстрадиол + норгестрел (препараты Ригевидон, Оведон) или дезогестрел + этинилэстрадиол (препараты Новинет, Марвилон). КОК назначают для снятия симптомов, например, кровотечения, болей в нижней трети живота. С целью уменьшения новообразований терапия может быть оправдана только при изначально небольших размерах (до 1,5 сантиметров). В остальных случаях к уменьшению узлов такая терапия, скорее всего, не приведет. Лечащий доктор назначает лекарственное средство гормонального действия к приёму на срок от трёх месяцев.
3. Аналоги гонадотропин рилизинг-гормона, сокращающие продукцию эстрогенов и гестагенов. Препараты назначают с осторожностью из-за риска развития менопаузы. Антигонадотропины уменьшают размер миомы матки за счет снижения уровня эстрогенов в женском организме. ГнРГ вызывают прекращение менструации, поэтому обычно с их помощью лечат миому у женщин старшего возраста. В этом случае лечение медикаментами заканчивают только с наступлением физиологического климакса.
4. Антипрогестагены (Мифепристон) успешно применяют в качестве лечения миомы и в предоперационный период для уменьшения размера новообразований.

В некоторых случаях гормонотерапию можно дополнить средствами народного лечения. Однако использование данных средств возможно только после консультации специалиста.

Побочные эффекты гормональной терапии напоминают симптомы менопаузы:

• потливость и приливы жара;
• скованность в мышцах;
• сухость слизистых;
• повышенная хрупкость костей – остеопороз.

Курс лечения ГнРГ у молодых женщин не может превышать срок 6 месяцев, а после окончания терапии миома может вернуться к прежним размерам. Поэтому для женщин до 45 лет такое лечение применяется очень редко.

Препараты для лечения миомы включают также негормональные средства, применяемые с целью:

• медикаментозной нормализации обмена веществ;
• активации иммунитета посредством приёма витаминов и микроэлементов;
• восстановления регулярных менструаций;
• санации половых инфекций;
• стабилизации половой жизни;
• устранения анемии.

При лечении важно придерживаться здорового образа жизни, что включает:

• рациональное питание и витамины;
• здоровый сон;
• занятия спортом;
• контроль массы тела;
• отказ от вредных привычек.

Хирургические методики

Современные подходы к лечению миомы включают как консервативные, так и хирургические методы. Если миома быстро растет, вызывает осложнения или имеет неблагоприятное расположение, может потребоваться хирургическое вмешательство. Обычно операцию назначают при больших размерах опухоли, сильных болях и бесплодии. Некоторые маленькие узлы, такие как субмукозные, также могут вызывать патологические симптомы.

Существует несколько методов хирургического лечения миомы. Выбор метода зависит от истории болезни, возраста пациентки, ее репродуктивных планов, а также размера и расположения опухоли.

Лапароскопия – это один из наиболее щадящих методов хирургического вмешательства. Операция выполняется через небольшие разрезы в нижней части живота. Восстановление после лапароскопии происходит быстро, а риск осложнений минимален.

Гистероскопия – это метод, при котором манипуляции проводятся через влагалище с использованием специального инструмента, называемого гистероскопом.

Полостная операция – это традиционное хирургическое вмешательство, при котором выполняется разрез в нижней части живота для доступа к полости матки.

Гистерэктомия – это радикальное вмешательство, при котором происходит удаление матки. Она назначается в крайних случаях, когда миома имеет большие размеры, вызывает сдавливание органов или сопровождается другими осложнениями.

Миомэктомия – это операция, при которой миома удаляется из полости матки, при этом орган сохраняется. Этот метод позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины. Миомэктомия назначается при наличии болевого синдрома, кровотечений, быстрого роста опухоли, субмукозного расположения узлов и других показаниях.

ФУЗ-абляция – это метод, основанный на использовании ультразвукового луча для "выпаривания" опухоли. Этот метод имеет ряд преимуществ, таких как отсутствие наркоза, минимальная травматичность и отсутствие кровопотери.

Чрескожная лазерная абляция – это процедура, при которой миома разрушается лазером. Здоровые ткани при этом не повреждаются, и пациентка может вернуться домой сразу после процедуры.

Эмболизация маточных артерий – это метод, при котором кровоснабжение миомы блокируется, что приводит к ее рассасыванию. Этот метод является малоинвазивным и не требует длительного периода восстановления.

Гистерэктомия – это операция, при которой матка удаляется. Она применяется в крайних случаях, когда другие методы лечения неэффективны или не подходят.

Важно отметить, что каждый метод имеет свои показания и противопоказания. Поэтому перед принятием решения о хирургическом лечении миомы необходимо проконсультироваться с врачом и обсудить все возможности и риски.

Средства народной медицины

Многие женщины предпочитают обходиться без врача и искать альтернативные методы решения проблемы. Однако гомеопатия, экстракты лекарственных растений, тампоны с маслами, спринцевания, настои и ванны не всегда способны справиться с миомой, а иногда даже могут привести к ее усилению и необратимым последствиям, таким как удаление матки. Лечение миомы должно начинаться своевременно и требует регулярного контроля, чтобы врачи могли эффективно и безболезненно лечить эту проблему.

Однако есть исключение, когда народная медицина может быть полезной – это маленький размер миомы, который врач решает не лечить, а просто наблюдать. В этом случае можно попробовать использовать фитотерапию, такие как настои боярышника, чистотела и крапивы, чтобы поддерживать организм и возможно замедлить рост опухоли.

Средства народной медицины можно использовать в сочетании с основными методиками лечения. Некоторые лекарственные травы, такие как боровая матка и красная щетка, были официально признаны медициной и могут использоваться для повышения иммунитета, нормализации гормонального фона и устранения симптомов миомы. Кроме того, некоторые растения обладают противоопухолевыми свойствами и оказывают общее укрепляющее действие. Однако самостоятельное применение средств народной медицины противопоказано, так как они влияют на гормональный фон.

Миома матки – это распространенное заболевание, которое поражает большинство женщин в репродуктивном возрасте. Избавиться от нее полностью часто невозможно, даже на ранних стадиях развития. Однако лечение необходимо, чтобы предотвратить возможные осложнения, которые существенно ухудшают качество жизни женщины.

Частые вопросы

Какие методы лечения миомы существуют?

Лечение миомы может включать консервативные методы, такие как применение лекарственных препаратов, и хирургические методы, включающие удаление миомы или удаление матки.

Какие лекарственные препараты могут использоваться для лечения миомы?

Для лечения миомы могут применяться различные лекарственные препараты, включая гормональные препараты, препараты, влияющие на кровоток, и препараты, уменьшающие размеры миомы.

Когда требуется хирургическое вмешательство при миоме?

Хирургическое вмешательство может потребоваться при миоме, если миома вызывает сильные симптомы, такие как кровотечение, боли или проблемы с беременностью. Также операция может быть рекомендована, если миома быстро растет или достигла больших размеров.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения лечения. Миома может иметь различные размеры и локализацию, поэтому самостоятельное лечение может быть недостаточно эффективным.

СОВЕТ №2

Изучите возможные методы лечения миомы, такие как медикаментозная терапия, хирургическое удаление или минимально инвазивные процедуры. Обсудите с врачом все варианты и выберите наиболее подходящий для вас.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярную физическую активность и управление стрессом. Это может помочь снизить риск развития и прогрессирования миомы.