Что такое ретродевиация матки

Перемещение, изгиб и скручивание различных частей матки являются довольно частыми явлениями в области гинекологии. В некоторых случаях патологические состояния можно устранить, применяя соответствующие методы лечения. Одной из таких патологий матки является ретродевиация.

Понятие патологии и её стадии

Ретродевиация представляет собой отклонение органа от его естественного положения, при котором происходит его загиб и смещение. Это серьезное заболевание, которое требует внимания специалистов.

Ретродевиация может возникнуть как у детей, так и у взрослых женщин в репродуктивном и климактерическом возрасте. У девочек ретродевиация может развиться уже с десятилетнего возраста, когда маточное тело опускается в верхнюю часть полости малого таза. Следовательно, начиная с 10 лет, ретродевиация может возникнуть у любой женщины.

Стадии

Степени патологического процесса, известные как стадии, характеризуют его тяжесть и выраженность. Иногда происходит прогрессирование из одной стадии в другую, но чаще всего патология относится только к одной из них.

1. Ретроклинация. Эта стадия предполагает сочетание ретроверсии и антефлексии. Тело матки наклонено вперед относительно своей шейки, но острый угол не образуется. В то же время оно наклонено назад по отношению к другим органам.
2. Ретроверсия. В этом случае маточное тело наклонено назад, в сторону позвоночника. Между шейкой и телом матки не образуется угол, что позволяет отличить эту степень от третьей. Ретроверсия может быть врожденной или развиваться в результате спаечного процесса.
3. Ретрофлексия. Это патологическое состояние встречается довольно часто. Ретрофлексия менее выражена, поэтому третья степень переносится женщинами легче. Матка сгибается назад в сторону спины, образуя острый угол между маткой и шейкой. В большинстве случаев ретрофлексия развивается из-за обширного спаечного процесса.

Типы

Гинекологи классифицируют ретродевиацию матки на два типа, исходя из степени ее статичности в малом тазу. Этот фактор оказывает влияние на клиническую картину и диагностику, поэтому определение типа ретродевиации является важным для назначения соответствующего лечения.

Первый тип ретродевиации – подвижный. В этом случае матка не является статично зафиксированной и относительно подвижна. В результате она может незначительно отклоняться от нормального положения при физических нагрузках или изменении позы. Именно поэтому симптомы этой патологии не всегда проявляются ярко. Это также затрудняет диагностику, поскольку симптомы могут быть незаметными или появляться поздно.

Второй тип – фиксированный. В этом случае тело матки удерживается связками и спайками в стабильном положении. Часто это состояние сопровождается болевым синдромом, особенно при физической активности. Боль связана с растяжением спаек.

Таким образом, различные типы ретродевиации матки имеют свои особенности и требуют соответствующего подхода к диагностике и лечению.

Причины возникновения

Выделяют несколько основных причин ретродевиации. Вследствие воспалительного процесса нередко развивается спаечный процесс. Сформировавшиеся спайки припаивают тело матки к брюшной стенке. Из-за ослабления связочного аппарата тело матки не удерживается в анатомически правильном положении. Ретродевиация может возникать после операций, травм, интенсивных физических нагрузок, поднятия тяжестей. Причиной патологического состояния иногда становятся многократные роды, выкидыши и аборты. Провоцируют возникновение ретродевиации различные аномалии строения органов репродуктивной системы. Гинекологи обращают внимание, что ретродевиация может быть как постепенным, так и внезапным процессом.

Клиническая картина

Симптомы при ретродевиации могут проявляться по-разному в зависимости от типа и стадии патологического процесса. Вот несколько признаков, которые могут указывать на ретродевиацию тела матки:

• Боли в животе, которые не всегда связаны с менструальным циклом.
• Мигрени при предменструальном синдроме (ПМС).
• Сильные боли во время овуляции.
• Выраженные боли или дискомфорт при близости.
• Бесплодие.
• Симптомы компрессии органов малого таза, такие как запоры или недержание мочи.

Со временем, при прогрессировании ретродевиации, симптомы могут становиться более выраженными.

Возможные последствия

Смещение положения маточного тела может вызвать неприятные последствия. Следующие последствия могут возникнуть из-за ретродевиации:

• Из-за сдавления сосудов может возникнуть некроз тканей из-за недостатка питания.
• Хронический болевой синдром, существенно ухудшающий качество жизни женщины.
• Расстройство функционирования органов малого таза.
• Возможное развитие бесплодия.
• Нарушение репродуктивной функции, проявляющееся в выкидышах и гипертонусе маточного тела.

Появление осложнений является показанием для обязательного лечения.

Влияние на беременность и роды:

Патология не всегда оказывает влияние на репродуктивную функцию. Многое зависит от стадии и типа патологического процесса. Интересно, что иногда матка возвращается в правильное положение во время беременности. Однако при выраженной ретродевиации может произойти выкидыш.

Зачатие беременности обычно затруднено. Поэтому рекомендуется устранить ретродевиацию перед планированием зачатия.

Диагностика и методы лечения

Выявить отклонение от нормального положения тела матки можно во время гинекологического осмотра, используя метод пальпации брюшной стенки. В данном случае не требуется использование лабораторных и инструментальных методов исследования.

Тем не менее, для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование органов малого таза. Этот метод подтверждает диагноз и выявляет сопутствующие гинекологические патологии.

Лечение ретродевиации матки требует комплексного подхода. Основным методом лечения является хирургическое вмешательство. Иногда также требуется противовоспалительная терапия.

Часто ретродевиация сопровождается воспалительными процессами, при которых физиотерапия и операция не рекомендуются. В таких случаях назначаются противовоспалительные препараты. Затем можно применить физиотерапевтические процедуры, которые помогут устранить спайки, снять воспаление и улучшить кровообращение. Массаж также оказывает хороший эффект при ретродевиации матки.

В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство при отклонении матки. Операция может быть проведена различными методами:

• Укорочение связок.
• Подвешивание матки к брюшине.
• Экзогистеропексия.

Укорочение связок эффективно, если матка потеряла своё физиологическое положение из-за растяжения связок. Это приводит к их неспособности удерживать орган в правильном положении. То есть, связки становятся длиннее и растянутыми.

При укорочении связок происходит рассечение брюшной полости. Растянутые связки также рассекаются и затем сшиваются повторно, существенно сокращая их длину. Таким образом, матка находится в правильном положении. Гинекологи отмечают, что вмешательство, при котором происходит укорочение связок, практически не имеет последствий и осложнений.

Подвешивание матки к брюшине редко используется в гинекологической практике. Обычно такое вмешательство рекомендуется, если укорочение связок невозможно по определенным причинам. Иногда связки могут отсутствовать.

При подвешивании матки связки пришиваются к брюшине, фиксируя орган в правильном положении. Этот метод имеет некоторые недостатки. В частности, матка сильно крепится к брюшной полости, что может вызывать проблемы при физической нагрузке. Однако эти отрицательные последствия со временем уменьшаются.

Экзогистеропексия является спорной методикой лечения отклонения матки. Ее проведение возможно только после наступления менопаузы или после стерилизации, так как после вмешательства репродуктивная функция становится невозможной.

При экзогистеропексии матка обшивается брюшиной, а дно остается за пределами брюшины. Связки пришиваются над маточным телом, а на кожу накладываются скобы.

Некоторые специалисты считают, что экзогистеропексия не обладает высокой эффективностью.

Ретродевиация не влияет на продолжительность жизни женщины, однако она существенно снижает ее качество из-за болей, невозможности зачатия и вынашивания ребенка. Кроме того, патология отрицательно влияет на функционирование органов в малом тазу.

В некоторых случаях могут развиваться тяжелые последствия, требующие немедленного хирургического вмешательства. Для женщин в репродуктивном возрасте это состояние опасно бесплодием.

Современная гинекология располагает эффективными методами лечения, которые позволяют устранить болевой синдром и вернуть орган в его анатомическое положение.

Частые вопросы

Какова причина ретродевиации матки?

Ретродевиация матки может быть вызвана различными факторами, включая врожденные аномалии, воспалительные процессы, травмы или хирургические вмешательства.

Какие симптомы сопровождают ретродевиацию матки?

Симптомы ретродевиации матки могут включать боли внизу живота, менструальные нарушения, болезненные половые контакты и проблемы с мочеиспусканием.

Как диагностируется ретродевиация матки?

Диагностика ретродевиации матки может включать гинекологическое обследование, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас была поставлена диагноз ретродевиации матки, важно обратиться к врачу-гинекологу для получения дополнительной информации и консультации. Только специалист сможет оценить ваше состояние и предложить оптимальное лечение.

СОВЕТ №2

При ретродевиации матки рекомендуется избегать лишней физической активности, особенно подъема тяжестей. Это поможет предотвратить дополнительное напряжение на матку и уменьшить дискомфорт.

СОВЕТ №3

Регулярные упражнения для тазового дна могут помочь укрепить мышцы и поддерживать правильное положение матки. Обратитесь к физиотерапевту или инструктору по физической реабилитации, чтобы разработать индивидуальную программу упражнений.