Что такое саркома матки

Каждая женщина испытывает беспокойство по поводу онкологических заболеваний репродуктивной системы. Многим неизвестно, что такое саркома матки, какова ее опасность и как можно предотвратить ее развитие. Саркома матки относится к группе онкологических заболеваний тела и шейки матки. Это заболевание связано с ростом злокачественных соединительнотканных элементов в мышечном и слизистом слое матки.

Каждая женщина должна знать, что такое саркома матки, какие признаки и прогнозы характерны для этой опухоли, так как она является довольно распространенным злокачественным новообразованием. Согласно статистике, саркома матки составляет около 5% всех злокачественных заболеваний гинекологического профиля. Это заболевание отличается быстрым прогрессированием роста клеток опухоли и распространением метастазов, что часто приводит к смертельному исходу.

Классификация

В зависимости от гистологического строения опухолеродного разрастания саркому матки можно разделить на следующие виды:

• эндометриальная стромальная саркома матки;
• лейомиосаркома матки;
• карциносаркома матки.

В зависимости от стадии прогрессирования опухолевого процесса и выраженности симптоматических проявлений, заболевание подразделяется на четыре стадии:

1. Первая стадия характеризуется распространением недифференцированных клеток только на область тела матки, симптомов на данной стадии нет.
2. Вторая стадия отличается вовлечением в патологический процесс не только мышечной и слизистой оболочек матки, но и регионарных лимфоузлов. Клинические проявления присутствуют, но не вызывают особого дискомфорта для женщины.
3. Третья стадия характеризуется прорастанием опухоли за пределы стенок матки в тазовую полость. Поражается шейка матки и влагалища, симптомы постепенно прогрессируют с появлением специфичных для заболевания признаков. Для третьей стадии характерно наличие метастаз и в лимфоузлах, и органах малого таза.
4. На четвертой стадии заболевания метастазы распространяются на отдаленные органы и лимфатические узлы, присутствуют симптомы кахексии.

В зависимости от преимущественной локализации процесса выделяют:

• саркому шейки матки;
• саркому тела матки.

Этиологические факторы развития заболевания

На сегодняшний день существует разнообразие мнений среди специалистов относительно причин злокачественного перерождения соединительнотканных элементов маточных структур. Онкологи сходятся во мнении о полиэтиологичности развития саркомы матки и о том, что нарушение нормальной регенерации поврежденных клеток может быть вызвано воздействием множества провоцирующих факторов. Саркома матки может возникать в результате других заболеваний, таких как фибромиома матки доброкачественного происхождения, которая развивается на фоне гормонального дисбаланса у женщин, родового травматизма, частых хирургических вмешательств на матке, иммунодефицита и наследственной предрасположенности.

Риск развития саркомы матки повышается при курении, эндометриозе, позднем вступлении в климакс, использовании СПКЯ и отсутствии беременностей. Следует отметить, что наследственный фактор играет роль в развитии этого заболевания.

Генетическая предрасположенность считается одной из основных причин онкологического процесса. Также были зарегистрированы случаи, когда ожирение у женщин выступало в качестве провоцирующего фактора, поскольку жировая ткань является источником эстрогенов.

Особенности клинического протекания саркомы матки

Отличительной особенностью данного заболевания является то, что на ранних стадиях симптомы полностью отсутствуют или проявляются слабо. При саркоме матки симптомы часто путаются с другими гинекологическими заболеваниями, поэтому многие женщины начинают самостоятельное лечение, думая, что у них воспаление. При злокачественной саркоме матки симптомы могут быть не очень явными, поэтому ее относят к группе скрытого онкологического процесса.

Лейомиосаркома матки проявляется как местными, так и системными симптомами. К общим симптомам относятся тошнота, рвота, слабость и быстрая утомляемость, которые развиваются из-за распространения опухолевых клеток по лимфатической системе. Местные симптомы включают дискомфорт и боль в нижней части живота, нарушение регулярности менструального цикла и гормонального баланса.

Лейомиосаркома матки прогрессирует медленнее, чем другие виды саркомы матки.

Эндометриальная стромальная саркома матки поражает только слизистую оболочку матки. При своевременном лечении данная форма саркомы имеет благоприятный прогноз. Она очень редко метастазирует в другие органы и лимфатические узлы.

Карциносаркома матки является самой тяжелой формой онкологической патологии. На ранних стадиях она может не проявляться, но быстро прогрессирует и активно метастазирует. Основными симптомами являются неясные кровотечения, боль в малом тазу, нарушение регулярности менструального цикла и усиление менструального кровотечения, а также гнойное выделение из влагалища с неприятным запахом.

Очень часто данное онкологическое заболевание может сопровождаться патологией мочевыделительной системы из-за сдавления мочевых путей опухолью.

Диагностические мероприятия

В первую очередь для установления окончательного диагноза проводится дифференциальная диагностика саркомы матки с другими злокачественными и доброкачественными процессами, такими как эндометриоз, миома, гиперплазия эндометрия, рак тела матки и эндометрия, эндометрит, полипы и пузырный занос.

При саркоме матки узлы из фиброзной ткани растут очень быстро, а симптомы усиливаются. В крови появляются признаки анемии, которые не соответствуют общему объему потери крови. Развитие рецидива саркомы малого таза после удаления матки является основным признаком злокачественного протекания заболевания.

Для диагностики используются следующие методы:

• гинекологический осмотр на кресле;
• мультиспиральная компьютерная томография;
• МРТ;
• ультразвуковая диагностика с допплеровским исследованием сосудов;
• анализ крови на онкомаркеры;
• пайпель-биопсия и другие виды биопсии;
• исследование аспирата из полости матки.

При общем осмотре обнаруживаются увеличенные и отечные ткани шейки матки, а также увеличение размеров тела матки. На 2-й и 3-й стадиях заболевания можно пальпировать увеличенные лимфоузлы. При бимануальной пальпации через переднюю брюшную стенку можно определить предполагаемое местоположение опухоли.

При ультразвуковом исследовании видно образование в теле или шейке матки, его неоднородная структура и повышение тканевой эхогенности. Опухоль имеет собственные сосуды, что отличает ее от доброкачественных новообразований. Для получения более точной информации о онкологическом заболевании проводится аспирационная биопсия чужеродных тканей и увеличенных лимфатических узлов. В последнее время для диагностики саркомы матки все чаще используется метод гистероскопии. Кроме того, для диагностики саркомы матки могут применяться такие методы, как ректороманоскопия, лапароскопия и ангиография.

Лечебные мероприятия

Наиболее эффективным методом лечения саркомы матки считается проведение радикальной хирургической процедуры в сочетании с химиотерапией и лучевой терапией. На ранних стадиях заболевания возможно удаление отдельных узлов, если они находятся в полости матки и не затрагивают сам орган. Затем проводится химиотерапия.

Практика показывает, что женщины обращаются за помощью уже на поздних стадиях заболевания и подвергаются полному удалению матки с придатками из-за прорастания опухоли в полость малого таза.

Лечение саркомы матки должно проводиться только комплексно. Использование только хирургического метода или только химиотерапии не принесет положительного результата.

Комплексный подход позволит избавиться от опухоли, предотвратить повторное появление и повысить шансы на полное выздоровление от онкологического заболевания.

Химиотерапия при онкологическом заболевании проводится с применением специально подобранных противоопухолевых препаратов. Наиболее часто используемые препараты включают:

• даунорубицин;
• доксорубицин;
• идарубицин.

Положительная динамика при комплексном лечении наблюдается у 25% пациенток.

Прогноз на выздоровление

Саркома матки является одним из опасных злокачественных новообразований в области гинекологии. Эта болезнь характеризуется быстрым и скрытым развитием. Согласно статистическим данным, смертность пациенток составляет около 60% в течение первых 5 лет после постановки диагноза. Регулярное профилактическое обследование у гинеколога, включающее ультразвуковое исследование, анализы и осмотр, позволяет выявить опухолевой процесс на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на полное выздоровление.

Частые вопросы

Каково определение саркомы матки?

Саркома матки – это редкий вид злокачественной опухоли, который развивается в тканях матки.

Какие симптомы саркомы матки могут проявляться?

Симптомы саркомы матки могут включать аномальные кровотечения из влагалища, боли внизу живота, увеличение размеров матки и потерю веса.

Каковы методы лечения саркомы матки?

Лечение саркомы матки может включать хирургическое удаление опухоли, радиационную терапию и химиотерапию, в зависимости от стадии и характеристик опухоли.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при любых подозрениях на саркому матки. Раннее обнаружение и диагностика играют важную роль в успешном лечении.

СОВЕТ №2

Изучите свою семейную и медицинскую историю, чтобы понять, есть ли у вас повышенный риск развития саркомы матки. Если есть такой риск, регулярно проходите обследования и консультации у врача.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярную физическую активность и отказ от вредных привычек. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск развития различных видов рака, включая саркому матки.