Как остановить маточное кровотечение при климаксе

Гормональный дисбаланс, возникающий во время климакса, часто приводит к различным кровотечениям. Если во время менструации вы замечаете обильные кровотечения или кровь со сгустками, это может указывать не только на гормональные проблемы, но и на развитие серьезных заболеваний. Поэтому, если у вас регулярно возникают кровотечения любой интенсивности, важно обратиться к врачу и пройти обследование. Кроме того, кровотечения в период менопаузы могут быть признаком наличия миомы, злокачественных изменений в области шейки матки или маточного тела.

Климакс и кровотечение

У многих женщин климакс ассоциируется не только с возрастом, но и с такими неприятными симптомами, как отёки, боли в суставах и сердце, давление и потливость. Однако климакс не является патологией, которую можно избежать. Этот процесс является естественным и происходит параллельно с общим старением организма. Климакс состоит из трех этапов: пременопаузы, менопаузы и постменопаузы. В организме происходят многочисленные изменения, связанные с угасанием гормональной функции яичников. Хотя эти изменения влияют в основном на репродуктивную систему, они также оказывают влияние на весь организм. Климакс может продолжаться в течение многих лет, так как организму требуется время на адаптацию к новым условиям. Важную роль в этом процессе играют эстрогены, которые синтезируются яичниками. К моменту наступления менопаузы продукция эстрогенов существенно снижается, что может вызывать различные симптомы, такие как приливы, головные боли и изменения настроения. Климакс может начаться в разное время у разных женщин, но обычно это происходит в возрасте от 45 до 51 года. Однако у некоторых женщин климакс может начаться раньше или позже из-за генетических факторов или влияния внешних условий. Важно отметить, что климакс может быть как физиологическим, так и патологическим. При наличии сопутствующих патологий наступление климакса может быть отложено. Маточные кровотечения также могут быть связаны с климаксом и могут возникать на любом его этапе. При наличии таких кровотечений необходимо обратиться к врачу для выяснения причины и назначения соответствующего лечения.

Классификация

Выделяют несколько типов маточных кровотечений, которые отличаются по различным характеристикам. В частности, различают маточные кровотечения, которые возникают в разные периоды климакса:

• пременопаузальные;
• менопаузальные;
• постменопаузальные.

В зависимости от объема выделяемой крови, продолжительности и регулярности кровотечений, выделяют следующие варианты:

• меноррагия, которая предполагает циклическое маточное кровотечение обильного характера в пременопаузе;
• метроррагия, которая означает ациклическое маточное кровотечение;
• менометроррагия, которая относится к обильным менструациям, которые сочетаются с ациклическими кровотечениями;
• полименорея, которая считается маточным кровотечением, возникающим регулярно через непродолжительные промежутки времени.

В пременопаузе маточные кровотечения чаще всего относятся к менометроррагиям. После прекращения месячных, то есть, в менопаузе и постменопаузе, маточные кровотечения подразумевают метроррагию.

В зависимости от причин, вызвавших патологию, выделяют следующие типы маточных кровотечений при климаксе:

• дисфункциональные;
• ятрогенные.

Ятрогенные маточные кровотечения связаны как с заболеваниями органов репродуктивной системы, так и с экстрагенитальными патологиями.

Причины

Существует множество причин, которые могут вызвать кровотечение из матки. Определение причины, которая приводит к появлению этого кровотечения, необходимо для выбора правильного подхода к лечению.

Гормональная дисфункция является самой распространенной причиной кровотечений из матки в период перед менопаузой. Это связано с нарушениями в регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Из-за нарушения циклической секреции гонадотропинов происходят нарушения в созревании фолликулов, а также недостаточность желтого тела.

Гиперпластические процессы и полипоз также могут вызывать кровотечение из матки. Недостаток прогестерона и избыток эстрогена могут привести к удлинению фазы пролиферации и сокращению фазы секреции эндометрия. Гиперплазия эндометрия может быть очаговой или диффузной. При очаговом росте эндометрия могут образовываться полипы, включая аденоматозные полипы с признаками атипии.

Эндометриоз – это распространение клеток внутреннего слоя матки за ее пределы, с последующим прорастанием в различных тканях. Эндометриозные очаги также подвержены влиянию половых гормонов, как и элементы эндометрия. В первой фазе цикла происходит рост эндометриоидных очагов, а во второй – их отторжение с последующим кровотечением и развитием воспалительных процессов. Патология обычно регрессирует с наступлением менопаузы, но иногда может наблюдаться интенсивное разрастание эндометриоидных очагов из-за гормонального дисбаланса.

Миома – это доброкачественное опухолевидное образование в полости матки. Причины ее возникновения неизвестны, но предполагается, что гормональный дисбаланс может быть одной из причин. Миома не является угрозой с точки зрения онкологии, но миоматозные узлы могут вызывать компрессию внутренних органов и рост объема живота. Некоторые разновидности миомы, такие как субмукозные, могут вызывать выраженные симптомы, включая кровотечение из матки.

Рак матки и шейки является частой причиной кровотечений из матки у женщин в период перед менопаузой. Злокачественная опухоль эндометрия развивается на фоне гиперплазии и может прогрессировать длительное время. Рак шейки матки является следствием инфекции вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Кровотечение из матки также может быть вызвано приемом гормональных препаратов, а также экстрагенитальными заболеваниями, такими как гипотиреоз. У женщин в период перед менопаузой при кровотечении из матки необходимо исключить внематочную беременность и выкидыш.

Симптомы

В пременопаузе начинаются первые изменения в месячных выделениях. Они становятся нерегулярными, и может происходить пропуск 2-3 месяцев. Интенсивность выделений также может измениться, они могут стать как скудными, так и обильными. Если нет других симптомов, то такие изменения в пременопаузе считаются нормальными.

Однако, стоит обратить внимание на месячные, которые по объему напоминают маточные кровотечения. Например, если необходимо менять прокладку каждый час. Также тревожным сигналом являются кровянистые выделения со сгустками или алая кровь. Ациклические или контактные кровянистые выделения также не являются нормальным явлением.

Также стоит обратить внимание на следующие моменты:

• длительный характер месячных;
• возобновление менструаций после перерыва, продолжительностью в несколько месяцев;
• между менструациями проходит менее трех недель.

Симптомы при маточных кровотечениях в период климакса зависят от сопутствующих патологий и тяжести анемии.

Диагностика

Обильные выделения крови, особенно если они имеют ациклический характер, могут быть признаком различных заболеваний. Поэтому, если у женщины есть такая проблема, рекомендуется провести тщательное обследование.

Вот несколько методов диагностики, которые могут быть использованы:

1. Гинекологический осмотр, в ходе которого врач изучает анамнез пациентки и анализирует ее жалобы.
2. Если кровянистые выделения отсутствуют, врач может взять мазок для онкоцитологического анализа.
3. УЗИ органов малого таза позволяет исключить патологии матки, яичников и других органов в этой области. Кроме того, УЗИ может подтвердить или опровергнуть наличие беременности.
4. Лабораторная диагностика включает анализы крови, коагулограмму, определение уровня онкомаркеров, половых стероидов и гормонов щитовидной железы, а также исследование печеночных функций и липидного спектра.
5. Особое значение имеет гистероскопия, которая проводится при непосредственном использовании РДВ. Гистологическое исследование соскоба из внутреннего слоя матки позволяет выявить причину кровотечений и их тип, а также исключить более серьезные патологии.

Для обнаружения миомы и полипов могут быть использованы такие методы, как МРТ и гистеросальпингография.

Лечение

При лечении патологии широко используется метод раздельного диагностического выскабливания. Эта процедура одновременно служит и для диагностики, и для лечения. После проведения выскабливания при гиперплазии или полипозе кровянистые выделения прекращаются. Дальнейшая тактика лечения зависит от результатов гистологии.

При обнаружении рака матки или атипической гиперплазии рекомендуется пангистерэктомия. Надвлагалищная ампутация матки или гистерэктомия показаны в случаях, когда есть множественная миома, узловой аденомиоз или сочетание миомы и аденомиоза.

При доброкачественных процессах негормонального характера применяется консервативное лечение. Гестагены способствуют атрофическим изменениям стромы эндометрия и железистого эпителия, а также смягчают признаки менопаузы. Препараты с антиэстрогенным действием уменьшают проявления мастопатии и способствуют уменьшению миомы. После 50 лет могут назначаться андрогены.

Гормональные препараты часто противопоказаны. Например, лечение гормональными средствами не рекомендуется при тромбоэмболии, варикозе, хронических гепатитах и холециститах, а также при гипертонии.

В качестве вспомогательного лечения также используются гемостатические и противоанемические средства. Медикаментозная и специальная диетическая коррекция проводится при ожирении, гипертензии и гипотиреозе.

Рецидивы патологии указывают на недиагностированные заболевания. Важно помнить, что в 10% случаев причиной маточных кровотечений является рак матки. Поэтому женщинам в менопаузе рекомендуется регулярно посещать врача для прохождения обследования.

Частые вопросы

Какие методы можно использовать для остановки маточного кровотечения при климаксе?

Для остановки маточного кровотечения при климаксе можно использовать различные методы, включая медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и альтернативные методы лечения.

Какие лекарства могут помочь остановить маточное кровотечение при климаксе?

Для остановки маточного кровотечения при климаксе могут быть назначены препараты, такие как гормональные препараты, препараты, усиливающие свертываемость крови, и препараты, улучшающие состояние сосудов.

Какие альтернативные методы лечения можно использовать для остановки маточного кровотечения при климаксе?

Для остановки маточного кровотечения при климаксе можно применять альтернативные методы лечения, такие как травяные чаи, гомеопатические препараты, акупунктура и изменение образа жизни, включая правильное питание и упражнения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Если у вас возникло маточное кровотечение во время климакса, важно немедленно обратиться к врачу. Только специалист сможет определить причину кровотечения и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Применяйте холод. Нанесение холодного компресса на нижнюю часть живота может помочь сократить кровеносные сосуды и остановить кровотечение. Используйте холодную гелевую подушку или намоченное холодное полотенце.

СОВЕТ №3

Применяйте травяные чаи. Некоторые травы, такие как ромашка, зверобой и мята, могут помочь сократить маточное кровотечение. Приготовьте чай из этих трав и употребляйте его несколько раз в день.