Какими препаратами лечится аденомиоз матки

Аденомиоз – это патологическое состояние, при котором происходит гиперплазия внутреннего слоя полости матки за ее границами. Это заболевание может проявляться различными симптомами, такими как боли, кровотечения и нарушения репродуктивной функции, существенно снижающие качество жизни. Особенно опасно бессимптомное протекание аденомиоза, поскольку отсутствие явных проблем не позволяет женщинам своевременно обратиться к врачу за помощью, что может привести к серьезным изменениям в структуре матки.

Что такое аденомиоз

Тело матки состоит из трех слоев ткани: внутреннего, среднего и наружного.

Внутренний функциональный слой (эндометрий) – слизистая оболочка органа. Он имеет способность полностью обновляться один раз в месяц, отторгаясь во время менструального кровотечения и заново нарастая к середине цикла. Эндометрий можно считать одной из самых важных тканей для благоприятного течения беременности. Именно от его состояния зависит возможность прикрепления плодного яйца к стенкам матки, а впоследствии гармоничного развития плаценты.
Средний слой (миометрий) – ткань матки, состоящая из гладких мышечных волокон. Основная его функция – сокращение матки во время родов (схватки).
Внешний слой (периметрий) – серозная оболочка, покрывающая орган.
В здоровом состоянии ткани матки не пересекаются и расположены «параллельно» друг другу. Но существуют заболевания, которые нарушают естественное расположение клеток внутри органа, одним из таких является аденомиоз.

Аденомиоз – неестественное разрастание клеток эндометрия вглубь тканей миометрия. При этом клетки слизистой растут и отторгаются в соответствии с месячным циклом женщины, что вызывает нарушения в работе органа, воспалительные процессы и неприятные симптомы болезни.
Такое состояние органа, если не проводить лечение, может приводить к постепенной дегенерации.

Узловой аденомиоз часто путают с миомой матки. Для постановки точного диагноза необходимо провести гистологический анализ ткани. Однако такое исследование часто не назначают, в связи с тем, что лечение миомы в некоторой степени аналогично лечению узлового аденомиоза.
Определение степени аденомиоза непосредственно влияет на то, каким способом нужно лечить болезнь:

• первая степень – разрастание в верхнем слое эндометрия;
• вторая степень – клетки эндометрия проникли примерно наполовину в ткани миометрия;
• третья степень – миометрий поврежден более чем наполовину;
• четвертая степень – клетки эндометрия проникли сквозь миометрий, поражают серозную оболочку (если не лечить аденомиоз на четвертой стадии болезни, можно дождаться распространения эндометрия за пределы матки и развития обширного эндометриоза).
  
  Аденомиоз 1 и 2 степени можно вылечить без хирургического вмешательства.

Симптомы болезни

Симптомы аденомиоза матки на ранних стадиях могут остаться незамеченными. В таком случае уже не получится лечить это заболевание гормонами.

Следующие признаки могут быть не только симптомами аденомиоза, но и поводом для немедленного обращения к гинекологу и проведения полного обследования:

• боли внизу живота, в паху, во влагалище и в нижней части спины;
• любые нарушения менструального цикла (усиление боли до или во время месячных, задержки, сокращение длительности цикла, неправильные кровотечения и выделения, отсутствие месячных);
• симптомы анемии – сонливость, бледность кожи, головокружения, слабость, повышенная утомляемость;
• боли во время полового акта;
• коричневые выделения из влагалища.

Все эти симптомы могут указывать на развитие ряда заболеваний репродуктивной системы.

Как лечить  

Лечение аденомиоза следует начинать как можно раньше, желательно до появления первых симптомов болезни. Для этого рекомендуется регулярно проходить плановые осмотры у гинеколога, сдавать необходимые анализы и проводить ультразвуковое обследование органов малого таза.

Перед назначением лечения врач отправляет пациентку на комплексное обследование, которое включает:

• Осмотр на гинекологическом кресле для определения формы и размера матки, осмотра влагалища и шейки матки при помощи зеркал. Поставить предварительный диагноз доктор может, если ему знакома история болезни, уже после осмотра. Матка при аденомиозе имеет характерную округлую форму и немного увеличена.
• Кольпоскопия – осмотр шейки матки при помощи микроскопа для исключения выхода слизистой за пределы матки.
• Мазки из влагалища и цервикального канала на микрофлору и половые инфекции.
• Магнитно-резонансная томография.
• Гистероскопия – осмотр полости матки при помощи видеокамеры.

В соответствии с результатами обследования назначается лечение. При 1-3 степени аденомиоза можно провести медикаментозную терапию. Препараты, которые чаще всего назначает гинеколог:

• Комбинированные оральные контрацептивы на срок 4-6 месяцев. Они обеспечивают нормализацию баланса женских половых гормонов, что приводит к постепенному уменьшению участков пораженной ткани.
• Антигонадотропины. Они уменьшают выработку гормонов, снижают работоспособность яичников, что приводит к уменьшению влияния гормонов на ткани эндометрия. Такие препараты можно принимать только под контролем специалиста.
• Прогестагены. Высокая концентрация прогестерона уменьшает концентрацию эстрогена, который не позволяет чрезмерно размножаться тканям слизистой матки.
• Антиэстрогены. Эти препараты стимулируют искусственное наступление климакса, поэтому такое лечение стараются назначать женщинам после 40 лет. Результатом терапии является полное прекращение менструаций, устранение всех симптомов болезни и полная остановка разрастания эндометрия.
• Антиандрогены. Во время приема препарата эндометриозные очаги уменьшаются за счет снижения количества эстрогенов и увеличения уровня прогестерона.
• Аналог гонадолиберина. Во время приема препарата функции половых желез сначала сильно возрастают, а затем резко снижаются, что приводит к уменьшению патологических участков ткани.

Все препараты для лечения аденомиоза необходимо принимать только после назначения лечащего врача, по индивидуальной схеме лечения. Пациентам важно понимать, что гормональное лечение почти всегда сопровождается появлением побочных реакций.

Дюфастон  

Ходит много споров о том, возможно ли проводить лечение аденомиоза с помощью препарата "Дюфастон". Как известно, "Дюфастон" является искусственным аналогом гормона прогестерона. Из-за этого некоторые эксперты утверждают, что повышение уровня этого гормона не имеет смысла при лечении аденомиоза, который зависит от прогестерона.

Однако опыт показывает, что длительный прием препарата "Дюфастон" непрерывными курсами предотвращает прогрессирование аденомиоза, приводит к уменьшению очагов разрастания слизистой и существенному снижению симптомов болезни. Лечение с помощью этого препарата позволяет:

• снизить количество эстрогенов, нормализуя работу яичников;
• уменьшить распространение клеток эндометрия за пределы ткани;
• стабилизировать выработку собственного прогестерона организмом в необходимом количестве.

Препарат "Дюфастон", назначенный специалистом, успешно лечит аденомиоз 1 и 2 степени. Выбор схемы и продолжительности лечения зависит от результатов анализов.

Лечение аденомиоза с помощью препарата "Дюфастон" в период подготовки к беременности позволяет нормализовать работу репродуктивной системы, успешно зачать, выносить и родить здорового ребенка, не прибегая к оперативному вмешательству.

Очень часто аденомиоз проходит сам по себе после беременности, благодаря гормональному всплеску и "перезагрузке" организма.

Препарат "Дюфастон" имеет следующие противопоказания:

• серьезные заболевания почек и печени;
• наличие миомы на ножке;
• риски тромбоза;
• эндометриоз за пределами матки;
• непереносимость препарата.

Если врач назначит вам "Дюфастон", обязательно сообщите о возможных побочных эффектах (например, увеличение, уплотнение и боли в груди, отечность лица и тела, мигрени, увеличение массы тела) и обсудите их на приеме.

Хирургическое лечение 

Основной метод хирургического лечения аденомиоза заключается в удалении матки. Однако, чтобы избежать такой радикальной процедуры, необходимо предотвратить развитие заболевания до 4 степени, которая может представлять опасность для жизни.

Существуют определенные показания для проведения операции, включая неэффективность других методов лечения, сочетание эндометриоза с миомой матки больших размеров, частые рецидивы заболевания, появление атипичных клеток и сильные кровотечения, которые не поддаются коррекции.

Гистерэктомия может быть выполнена открытым (полостным) или лапароскопическим способом через три небольших разреза. В современных клиниках предлагаются различные малоинвазивные методы лечения аденомиоза, такие как абляция, электрокоагуляция и эмболизация маточных артерий. Эти подходы менее травматичны, позволяют существенно улучшить состояние пациентки и уменьшить объем патологического разрастания слизистой оболочки матки. Однако, они не гарантируют отсутствие рецидива в будущем.

Некоторые пациентки надеются на чудодейственные народные методы лечения аденомиоза, такие как использование трав, пиявок, спринцеваний, иглоукалывания и т.д. Однако, такие методы не могут устранить причину болезни и могут только способствовать дальнейшему распространению заболевания и появлению осложнений. Народные методы могут быть полезны только в сочетании с традиционной терапией под контролем лечащего врача.

Частые вопросы

Какие препараты используются для лечения аденомиоза матки?

Для лечения аденомиоза матки могут использоваться различные препараты, включая гормональные препараты, противовоспалительные препараты и анальгетики. В зависимости от степени и симптомов заболевания, врач может назначить комбинацию препаратов или один препарат.

Какие гормональные препараты применяются при лечении аденомиоза матки?

Для лечения аденомиоза матки часто используются гормональные препараты, такие как прогестерон, комбинированные оральные контрацептивы, гонадотропин-релизинговый гормон (ГнРГ) агонисты и андрогены. Эти препараты помогают снизить уровень эстрогена в организме и уменьшить симптомы аденомиоза.

Можно ли лечить аденомиоз матки без препаратов?

В некоторых случаях, особенно при легкой форме аденомиоза, можно применять консервативные методы лечения без препаратов. Это может включать изменение образа жизни, включая правильное питание, упражнения и регулярные медитации. Однако, в большинстве случаев требуется медикаментозное лечение для достижения наилучших результатов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Только специалист сможет определить степень развития аденомиоза и подобрать наиболее эффективные препараты.

СОВЕТ №2

Одним из основных препаратов, применяемых для лечения аденомиоза матки, являются гормональные препараты. Они помогают снизить уровень эстрогена, что способствует уменьшению симптомов и замедлению прогрессирования заболевания. Однако, перед началом приема гормональных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом и оценить возможные побочные эффекты.

СОВЕТ №3

Для снятия болевого синдрома, связанного с аденомиозом, можно использовать препараты, содержащие анальгетики или противовоспалительные компоненты. Однако, прежде чем принимать такие препараты, необходимо проконсультироваться с врачом и оценить их совместимость с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете.