Кондиломатоз шейки матки – достаточно серьезное заболевание в области гинекологии, так как клетки, подвергшиеся изменениям под воздействием вируса папилломы человека (ВПЧ) с высоким онкогенным риском, могут претерпеть дегенерацию. Особенно опасны в этом отношении плоские кондиломы.
Формы
Кондиломы, которые появляются на шейке матки, могут быть двух типов – плоскими и остроконечными.
Плоские кондиломы шейки матки являются особенно опасным проявлением ВПЧ. Их появление указывает на продолжительный период инфицирования. Отличительной особенностью плоских бородавок является повреждение глубоких слоев эпителия. Измененные атипичные клетки практически неотличимы от здоровых тканей для невооруженного глаза. Именно поэтому плоские кондиломы на шейке матки могут оставаться незамеченными в течение длительного времени.
Второй тип кондилом, который появляется на слизистой шейки матки, называется остроконечными. Они являются признаком острой формы кондиломатоза. Эти наросты представляют собой разросшийся эпителий, который внешне очень напоминает кочаны цветной капусты и расположен на тонкой ножке. Бородавки могут быть как отдельными экземплярами, так и объединяться в единые образования.
В последнем случае они напоминают петушиный гребень. В отличие от плоских кондилом на шейке матки, остроконечные бородавки легко видны при гинекологическом осмотре, поэтому диагностика этой патологии довольно проста. Если остроконечные бородавки не получают адекватного лечения, они могут продолжать расти.
Способы заражения и симптомы
Кондиломы, обнаруженные на шейке матки или слизистой больших и малых половых губ, всегда являются признаком активации вируса. ВПЧ, после попадания в организм человека, может находиться в "спящем" состоянии в течение длительного времени. Человек в таком случае является носителем инфекции, но не подозревает о своем статусе.
Активация ВПЧ и появление кондилом происходит после снижения иммунной защиты.
В группу риска входят женщины, которые:
-
Имеют более одного постоянного сексуального партнера. Следует отметить, что презерватив не предотвращает заражение, если у партнера есть кондиломы на коже наружных половых органов, так как вирус может проникать на здоровые участки с помощью полового члена при контакте с бородавками, несмотря на использование презерватива.
-
Перенесли заболевания из категории ЗППП, такие как герпес, хламидиоз, гонорея, сифилис и другие.
-
Имеют слабую иммунную защиту.
-
Страдают от дисбиоза влагалища.
Основной путь заражения – половой контакт с вирусоносителем. Как уже упоминалось, презервативы не гарантируют полной безопасности.
После попадания вируса и появления благоприятных условий для размножения, таких как снижение иммунитета, он начинает активироваться. Симптомами могут быть:
-
Болезненность шейки матки при активном сексе, вызванная повреждением новообразований.
-
Выделения слизистого или серозного характера с нетипичным запахом.
Однако чаще всего кондиломы на шейке матки не проявляют себя, то есть заболевание протекает без симптомов. Женщина узнает о своем статусе только при посещении гинеколога и проведении тщательного осмотра.
Потенциальными признаками развития кондиломатоза могут быть:
-
Нарушения менструации.
-
Небольшие кровотечения при повреждении новообразования (возникают после секса).
-
Развитие воспаления шейки матки в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Кондиломы на шейке матки, как и другие виды аногенитальных бородавок, чаще всего являются доброкачественными новообразованиями. Однако при отсутствии лечения бородавки не только ухудшают качество интимной жизни, но и могут в любой момент претерпеть процесс перерождения. Развитие онкопатологии возможно только при вирусах типов 6 и 11.
Диагностика
Диагностирование заболевания начинается с осмотра гинеколога. Врач проверяет, насколько целостен эпителиальный слой шейки матки. Если обнаружены бородавки, то назначаются дополнительные исследования.
Для диагностики кондиломатоза используются следующие методы:
- Забор пробы слизи из цервикального канала, которая затем используется для морфологического, бактериального и вирусологического исследования.
- ПАП-тест.
- Биопсия, при которой берется небольшой кусочек новообразования для последующей гистологии.
- Кольпоскопия, которая позволяет осмотреть шейку матки и выявить патологические изменения. Для обнаружения плоских кондилом используется раствор уксусной кислоты или Люголя. Бородавки выглядят как бесцветные пятна на фоне окрашенных тканей.
- Исследование мазка из эндоцервикса с целью определения типа ВПЧ с помощью метода ПЦР. Развитие кондилом на влагалищном сегменте шейки матки обусловлено штаммами с высоким риском малигнизации, такими как генотипы 6 и 11, а также штаммами с низким риском.
Лечение
Лечение кондилом, расположенных на шейке матки, требует комплексного подхода. Врач учитывает возраст пациентки, выраженность симптомов, размер и количество новообразований, а также генотип ВПЧ.
Женщине обычно назначается курс иммуномодулирующих препаратов, таких как Генферон, Циклоферон, а также противовирусные средства, например, Панавир. Эти средства помогают снизить вирусную активность и перевести ее в скрытое состояние.
При обнаружении кондилом на шейке матки женщине рекомендуется воздерживаться от половых актов, чтобы избежать травмирования образования и распространения вируса на окружающие ткани.
Все обнаруженные кондиломы требуют обязательного удаления. Врач может предложить несколько методов.
-
Криодеструкция (удаление с помощью жидкого азота) – процедура не сопровождается сильной болезненностью. Возможно использование анестетика для предотвращения дискомфорта. Этот метод применяется только при доброкачественных кондиломах. Процедура занимает не более 20 секунд. Жидкий азот наносится на поверхность бородавки, вызывая ее замерзание. Через 10-15 дней струп, образовавшийся на месте кондиломы, отпадает.
-
Прижигание нароста химическими средствами (например, Солковагин) проводится трижды в неделю до полного исчезновения кондиломы.
-
Лазеролечение – безболезненный метод, используется только при доброкачественных новообразованиях. Лазер полностью испаряет мутировавшие клетки, исключая вероятность рецидива.
-
Электрокоагуляция – метод удаления кондиломы с помощью низкочастотного тока. Этот метод позволяет получить материал для биопсии и гистологии.
-
Традиционная хирургия – используется в исключительных случаях. Для удаления кондиломы применяют классический или лазерный скальпель. Этот метод имеет длительный период реабилитации и может сопровождаться образованием шрамов и рубцов при значительном поражении тканей.
После удаления бородавок женщине рекомендуется принимать препараты из следующих категорий:
- иммуностимуляторы;
- противовирусные средства;
- цитостатики, которые необходимы для уничтожения измененных атипичных клеток.
Профилактика
Профилактика инфекции шейки матки кондиломатозом возможна. Ее можно осуществить, следуя простым рекомендациям:
- Соблюдайте личную гигиену.
- Избегайте случайных половых связей.
- Вакцинация препаратом Гардасил поможет предотвратить заражение и рост бородавок, вызванных ВПЧ 6 и 11 типами.
- Регулярно проходите гинекологические осмотры, которые позволят выявить бородавки на самом раннем этапе их формирования.
Прогноз
Прогноз заболевания при условии его раннего обнаружения – благоприятный. В большинстве случаев кондиломы, обнаруженные на шейке матки, являются доброкачественными и могут быть легко удалены.
Кондиломы шейки матки – это патология, связанная с возможностью развития рака шейки матки. Однако, если болезнь будет обнаружена на ранних стадиях и пациентка получит необходимую медицинскую помощь, можно избежать подобных последствий.
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают кондиломы на шейке матки?
Симптомы кондилом на шейке матки могут включать появление бугристых или плоских образований на шейке матки, зуд, жжение, кровотечение после полового акта или физической нагрузки, а также необычные выделения из влагалища.
Как диагностируются кондиломы на шейке матки?
Диагностика кондилом на шейке матки обычно включает визуальный осмотр шейки матки с помощью колпоскопии, а также проведение ПЦР-теста для выявления вируса папилломы человека (ВПЧ).
Как лечатся кондиломы на шейке матки?
Лечение кондилом на шейке матки может включать применение местных препаратов, таких как кремы или растворы, химическое или физическое удаление образований, а также применение лекарственных препаратов для укрепления иммунной системы. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-гинекологу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения. Кондиломы на шейке матки могут быть признаком инфекции папилломавирусом человека (HPV), и только специалист сможет определить точную причину и назначить эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения и удаления кондилом на шейке матки в домашних условиях. Попытки самостоятельно удалить образования могут привести к травмам и инфекциям, а также не решат проблему на корню. Доверьтесь профессионалам и следуйте их рекомендациям.
СОВЕТ №3
Поддерживайте иммунитет и заботьтесь о своем здоровье. Сильный иммунитет поможет организму бороться с инфекцией и предотвратить рецидивы кондилом на шейке матки. Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, избегайте стрессов и регулярно занимайтесь физической активностью.