Хронический эндоцервицит является заболеванием, характеризующимся прогрессированием воспалительного процесса в цервикальном канале шейки матки. В отличие от острой стадии, хронический эндоцервицит протекает не менее двух месяцев с периодами ремиссий и обострений. Для патологии характерно возникновение в детородном возрасте.
При отсутствии лечения эндоцервицит в хронической форме способствует возникновению:
- эрозии или псевдоэрозии;
- полипов и других доброкачественных новообразований;
- деформации и утолщения эпителия шейки матки;
- изменения клеточных структур шеечной ткани;
- уменьшения количества цервикальной слизи;
- бесплодия;
- злокачественной опухоли.
Воспаление шейки матки в гинекологии относится к цервициту. При поражении цервикального канала говорят о развитии эндоцервицита, а влагалищной части — об экзоцервиците. Хронический экзоцервицит означает прогрессирование патологии влагалищного отдела шейки матки на протяжении более двух месяцев.
Причины возникновения
Хронические формы эндоцервицита и экзоцервицита развиваются из-за проникновения в шейку матки различных инфекционных возбудителей. Учёные выделяют две разновидности воспаления шейки матки.
- Неспецифическая. Инфекционные агенты относятся к условно-патогенной микрофлоре и попадают на шейку матки либо из прямой кишки, либо через кровь и лимфу. К неспецифической флоре относят грибы Кандида, стрептококки, стафилококки.
- Специфическая. Это половые инфекции, которые представлены уреаплазмами, хламидиями, герпесом.
Однако, одного лишь инфицирования для развития хронического эндоцервицита или экзоцервицита недостаточно. Среди факторов, оказывающих влияние на возникновение патологического процесса, специалисты отмечают:
- снижение иммунитета;
- травмы шейки матки в анамнезе;
- опущение половых органов;
- гормональные и эндокринные нарушения;
- сопутствующие гинекологические патологии.
На развитие хронического воспаления шейки матки могут оказывать неблагоприятное воздействие такие заболевания, как аднексит, кольпит или эндометрит.
Симптоматика
Хроническая стадия развивается, если отсутствует своевременное лечение в течение двух месяцев от начала воспалительного процесса.
Обычно острая фаза отличается выраженной клинической картиной, в то время как хроническая форма практически не сопровождается патологическими симптомами.
К признакам хронического эндоцервицита и экзоцервицита относят:
- слизистые или гнойные выделения, зачастую обладающие неприятным запахом;
- болезненность внизу живота;
- дискомфорт внутри влагалища, который проявляется зудом и жжением;
- рези во время мочеиспускания;
- контактные выделения и боли.
Хроническую форму экзоцервицита можно определить во время диагностического осмотра. Его главный признак – своеобразный венчик красного цвета рядом с наружным зевом.
Диагностика и лечение
Такие хронические болезни, как эндоцервицит и экзоцервицит нуждаются в своевременном выявлении. Если лечение отсутствует, могут развиться различные осложнения, например, прогрессирование инфекции по восходящему пути или появление бесплодия.
При беременности заболевание может привести к инфицированию плода или его оболочек, что является угрозой выкидыша, а также преждевременных родов. Соответственно, целесообразно пройти обследование и лечение до планируемой беременности.
В гинекологии используются следующие методы диагностики экзоцервицита и эндоцервицита:
- анализ жалоб и сбор данных анамнеза пациентки;
- визуальный осмотр шейки матки гинекологическим зеркалом;
- простая или расширенная кольпоскопия;
- биопсия при онкологической настороженности;
- мазки из влагалища, уретры и цервикального канала на определение микрофлоры, бакпосев;
- цитологическое исследование;
- ПЦР-исследование не определение половых инфекций;
- общий анализ мочи при расстройстве мочеиспускания;
- УЗИ органов малого таза трансвагинальным и абдоминальным способами.
В целом для выявления хронического эндоцервицита или экзоцервицита необходим лишь гинекологический осмотр. Однако для определения причины и сопутствующих патологий, следует проходить дополнительное обследование.
Лечение при эндоцервиците или экзоцервиците может быть как консервативным, так и хирургическим. Выбор метода, с помощью которого осуществляется лечение, зависит от анамнеза женщины, её репродуктивных планов, особенностей течения патологии и вида инфекционного возбудителя.
Для купирования воспалительного процесса назначаются следующие лекарственные группы препаратов:
- антибиотики;
- гормональные лекарства;
- противогрибковые или противовирусные средства;
- комплексные витамины.
Хороший эффект при лечении оказывают спринцевания настоями трав, местная обработка антисептиками и физиотерапия.
Если лечение оказалось неэффективным, врачи прибегают к хирургическому лечению:
- диатермокоагуляции;
- лазерной вапоризации;
- радиоволновому лечению;
- криокоагуляции.
Лечение хирургическими методами при экзоцервиците нежелательно проводить нерожавшим женщинам из-за риска образования рубцов.
Эффективность лечения зависит от своевременной диагностики. Поэтому всем женщинам рекомендовано каждые шесть месяцев посещать врача-гинеколога и проходить необходимое обследование.
Частые вопросы
Какие методы лечения хронического эндоцервицита существуют?
Лечение хронического эндоцервицита может включать применение лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры и хирургическое вмешательство. В зависимости от степени развития заболевания и индивидуальных особенностей пациента, врач может назначить один или несколько методов лечения.
Как длительно может продолжаться лечение хронического эндоцервицита?
Длительность лечения хронического эндоцервицита может варьироваться в зависимости от многих факторов, таких как степень развития заболевания, общее состояние пациента и эффективность выбранного метода лечения. Обычно лечение может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Важно следовать рекомендациям врача и регулярно проходить контрольные обследования для оценки эффективности лечения.
Какие могут быть осложнения при хроническом эндоцервиците?
Хронический эндоцервицит может привести к различным осложнениям, таким как воспаление придатков матки, нарушение менструального цикла, бесплодие и повышенный риск развития рака шейки матки. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу при появлении симптомов и начать лечение для предотвращения возможных осложнений.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-гинекологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Хронический эндоцервицит может иметь различные причины, поэтому важно провести все необходимые обследования и получить индивидуальное лечение.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно лекарственных препаратов. В зависимости от причины и степени тяжести эндоцервицита, врач может назначить антибиотики, противовоспалительные препараты или иммуномодуляторы. Важно принимать все препараты в соответствии с указаниями врача и не пропускать приемы.
СОВЕТ №3
Избегайте факторов, которые могут усугубить хронический эндоцервицит. Это может включать неправильное питание, недостаток сна, стресс, неправильную гигиену и другие неблагоприятные условия. Старайтесь поддерживать здоровый образ жизни и следовать рекомендациям врача для улучшения состояния эндоцервицита.