Ультразвуковая диагностика яичников предоставляет возможность быстро обнаружить наличие патологии, оценить размер и структуру тканей органа без необходимости дополнительной подготовки со стороны пациента. Однако, иногда яичник не может быть виден на изображении, и это вызывает вопросы у пациенток. Понять, почему железа не видна, без дополнительных исследований сложно, но наиболее вероятные причины включают наступление менопаузы, гормональные нарушения и проблемы с работой соседних органов.
Яичники не лоцируются: что это значит
Если в результате медицинского обследования врач сделал запись: «Яичники не лоцируются» или «Не визуализируются», это означает, что они не видны. Причины этого могут быть разные, включая некачественное оборудование, метеоризм, который мешает видеть железы, или ошибки в действиях врача. Найти яичники не так просто из-за их расположения в малом тазу.
Железы могут быть невидимыми, так как они находятся за маткой и мочевым пузырем. Их часто перекрывает кишечник. Особенно сложно рассмотреть яичники при менопаузе, когда их размеры естественным образом уменьшаются и они становятся невидимыми.
Почему на УЗИ не определяется левый яичник
Левый яичник не виден на УЗИ, если мочевой пузырь не заполнен. Пациенты часто недооценивают важность следования рекомендациям врача по подготовке к обследованию. Это происходит из-за непонимания процесса.
Во время ультразвукового исследования железы, так же как и другие органы малого таза, могут быть невидимыми. Их перекрывают петли кишечника. Наполненные воздухом, они отражают ультразвуковые волны, что мешает получению изображения, поэтому железы не видны. Для проведения исследования необходимо создать "акустическое окно" – зону, которая позволит провести обследование без препятствий. Наполненный мочевой пузырь становится такой зоной. Если мочевой пузырь недостаточно наполнен, пациенту рекомендуется выпить воды или принять диуретик и вернуться к обследованию через полчаса. Тогда врач сможет оценить структуру желез, которые ранее были невидимы.
Почему на УЗИ не визуализируется правый яичник
Во время ультразвукового исследования органов малого таза требуется настройка чувствительности датчика. Если уровень чувствительности превышает норму, показания прибора могут быть неточными, и яичник не будет виден. Часто правый яичник не определяется на УЗИ из-за наличия тканей параметрия (околоматочной клетчатки) или костных структур, которые закрывают доступ к нему.
Внимание! Причины, по которым правый или левый яичник не виден, идентичны.
Яичники не лоцируются на УЗИ при менопаузе
При приближении менопаузы происходят изменения в организме женщины:
- количество фолликулов в железах уменьшается;
- снижается выработка гормона эстрогена;
- соединительная ткань начинает замещать корковое вещество с фолликулами.
В результате размеры органов уменьшаются, их не видно при проведении обследования.
Объем яичника в зависимости от возраста
У женщин репродуктивного возраста средний объем яичника составляет 8 см³, однако в период предменопаузы увеличенный орган с объемом более 5 см³ считается патологическим, а разница в объеме между парными органами не должна превышать 1,5 см³.
В период менопаузы сканирование должно проводиться с использованием трансвагинального датчика, иначе яичники не будут видны. Если выбран трансабдоминальный доступ, риск отсутствия изображения желез на мониторе увеличивается на 30-50%, и яичники не будут видны.
Возможные причины, по которым не визуализируется яичник на УЗИ
Помимо периода менопаузы, метеоризма и неправильной подготовки к диагностике, существуют и другие причины, по которым яичник не может быть обнаружен:
- Врожденные особенности строения внутренних органов;
- Развитие спаечного процесса после воспаления придатков или хирургического вмешательства;
- Увеличенный размер матки;
- Смещение других органов.
К распространенным причинам, по которым железу нельзя увидеть на УЗИ, относятся:
- Применение оральных контрацептивов.
- Расстройства кишечника.
- Гормональный сбой.
- Ановуляторный цикл.
- Оперативные вмешательства.
Применение оральных контрацептивов:
Если яичник не обнаружен на УЗИ, необходимо сообщить врачу о принятии противозачаточных таблеток. Гормоны, содержащиеся в них, могут подавить функции железы. Это может привести к тому, что она не будет видна на экране, и УЗИ не будет являться информативным методом обследования.
Расстройства кишечника:
Перед обследованием не рекомендуется переедать или употреблять пищу, способствующую образованию газов. Это частая причина неточности результатов обследования и невозможности увидеть железы.
Гормональный сбой:
Если яичник не визуализируется на УЗИ, причиной может быть гормональный сбой, вызванный стрессом, нарушениями работы эндокринной системы или другими сопутствующими заболеваниями. Для диагностики таких случаев требуется сдача ряда гормонов, включая фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, антимюллеров гормон, пролактин, эстрогены и "мужские" гормоны.
Ановуляторный цикл:
Не стоит удивляться, если яичник не обнаруживается на УЗИ при ановуляторном цикле. Отсутствие естественного процесса созревания яйцеклетки указывает на дисбаланс гормонов. Если ановуляция сопровождается увеличением веса, ухудшением состояния кожи и волос, а также если железу не видно два месяца подряд, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Оперативные вмешательства:
Удаление яичников — это необходимость, и пациентка, как правило, осведомлена о проведенной операции. В таком случае яичник не будет виден на УЗИ, но это не должно вызывать подозрений.
Еще одна причина, по которой органы не могут быть обнаружены, это перенесенный стресс во время операции. Даже если яичник не был удален, он может уменьшиться и иметь диаметр не более 0,5 см.
Что делать, если на УЗИ не видно яичника
Если придатки не обнаруживаются, это может указывать на серьезные изменения в гормональном фоне, которые могут быть вызваны приемом контрацептивов или менопаузой, а также на особенности текущего состояния внутренних органов.
При повторном обследовании с использованием абдоминального датчика необходимо:
- В течение 3 дней до манипуляций отказаться от газированных напитков и продуктов, которые могут вызвать метеоризм (бобовые, черный хлеб, капуста, свежая выпечка, сладости).
- Несколько часов перед обследованием принять сорбент.
- Вечером принять слабительное или очистить кишечник с помощью клизмы.
Внимание! За 2 часа перед посещением врача рекомендуется выпить не менее 1 литра воды и не мочиться до процедуры УЗ-диагностики, так как с незаполненным мочевым пузырем яичники не будут видны.
Оценка состояния желез с использованием вагинального датчика не требует специальной подготовки.
Единственным препятствием для получения четкой картины может быть наличие газов в кишечнике, которые могут скрыть яичники. Поэтому рекомендуется принять препарат "Эспумизан" за сутки до обследования (по 2 таблетки трижды в день и 2 таблетки за час до процедуры).
Совет! Следование этим рекомендациям облегчит работу врача при оценке состояния яичников.
Заключение
Если врач сообщает, что яичник не виден при визуализации, это означает, что необходимо провести повторную диагностику, при этом следует подготовиться к процедуре. В большинстве случаев соблюдение всех рекомендаций по подготовке к обследованию приводит к положительным результатам. Если яичник снова не виден, рекомендуется сдать анализы для проверки гормонального фона.
Частые вопросы
Почему на УЗИ не видно яичника?
На УЗИ не всегда можно увидеть яичник из-за различных причин. Одна из них может быть связана с его размером – если яичник слишком маленький, то он может быть не виден на УЗИ. Также, если яичник находится в глубоком положении или скрыт за другими органами, его тоже может быть сложно увидеть на УЗИ.
Какие еще причины могут привести к тому, что на УЗИ не видно яичника?
Помимо размера и положения яичника, на УЗИ его может быть сложно увидеть из-за наличия опухоли или кисты, которая может закрывать доступ к яичнику. Также, воспалительные процессы или другие заболевания могут вызывать изменения в структуре яичника, что делает его не видимым на УЗИ.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если на УЗИ не видно яичника, рекомендуется повторить исследование в другой фазе менструального цикла. Яичник может быть лучше виден в определенные дни цикла, например, во время овуляции. Поэтому, если результаты УЗИ вызывают сомнения, стоит проконсультироваться с врачом и уточнить, в какой фазе цикла следует повторить исследование.
СОВЕТ №2
Если на УЗИ не видно яичника, возможно, это связано с его маленьким размером или наличием кисты. В таком случае, рекомендуется обратиться к врачу для дополнительного обследования. Врач может назначить дополнительные исследования, такие как гормональные анализы, чтобы выяснить причину отсутствия видимости яичника на УЗИ.